Takayasu arteritis: mi ez, a tünetek és a kezelés
Tartalom
A Takayasu arteritis olyan betegség, amelyben gyulladás lép fel az erekben, és károsítja az aortát és annak ágait, amely az artéria szállítja a vért a szívből a test többi részébe.
Ez a betegség az erek rendellenes szűkületéhez vagy aneurizmákhoz vezethet, amelyeknél az artériák rendellenesen kitágultak, ami olyan tünetekhez vezethet, mint a kar vagy a mellkas fájdalma, magas vérnyomás, fáradtság, fogyás, vagy akár súlyosabb szövődményekhez is vezethet.
A kezelés abból áll, hogy gyógyszereket adnak az artériák gyulladásának csökkentésére és a szövődmények megelőzésére, és súlyosabb esetekben műtétre lehet szükség.
Milyen tünetek
A betegség gyakran tünetmentes és a tünetek alig észrevehetők, különösen az aktív fázisban. A betegség előrehaladtával és az artériás szűkületek kialakulásával azonban a tünetek nyilvánvalóbbá válnak, például fáradtság, fogyás, általános fájdalom és láz.
Idővel más tünetek jelentkezhetnek, például az erek szűkülete, ami kevesebb oxigén és tápanyag szállítását eredményezi a szervekbe, olyan tüneteket okozva, mint a végtagok gyengesége és fájdalma, szédülés, ájulásérzés, fejfájás, memóriaprobléma és nehézség érvelés, rövid légzés, látásváltozások, magas vérnyomás, a különböző végtagok közötti vérnyomásértékek mérése, csökkent pulzus, vérszegénység és mellkasi fájdalom.
A betegség szövődményei
Takayasu artériája számos szövődmény kialakulásához vezethet, mint például az erek megkeményedése és szűkülete, magas vérnyomás, szívgyulladás, szívelégtelenség, stroke, aneurysma és szívroham.
Lehetséges okok
Nem biztos, hogy mi áll ennek a betegségnek, de úgy gondolják, hogy ez egy autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer tévesen támadja meg az artériákat, és hogy ezt az autoimmun reakciót vírusfertőzés is kiválthatja. Ez a betegség gyakoribb a nőknél és 10-40 év közötti lányoknál és nőknél fordul elő gyakrabban.
Ez a betegség 2 szakaszban fejlődik. A kezdeti stádiumot az erek gyulladásos folyamata, az úgynevezett vasculitis jellemzi, amely az artériás fal 3 rétegét érinti, és általában hónapokig tart. Az aktív fázis után kezdődik a betegség krónikus fázisa, vagy inaktív fázisa, amelyet a teljes artériás fal proliferációja és fibrózisa jellemez.
Amikor a betegség előrehalad gyorsabban, ami ritkábban fordul elő, a fibrózis helytelenül kialakulhat, ami az artéria falának elvékonyodását és gyengülését eredményezheti, ami aneurizmák kialakulását eredményezheti.
Hogyan történik a kezelés
A kezelés célja a betegség gyulladásos aktivitásának ellenőrzése és az erek megőrzése a hosszú távú mellékhatások elkerülése érdekében. A betegség gyulladásos szakaszában az orvos orális kortikoszteroidokat, például prednizont írhat fel, amelyek segíthetnek az általános tünetek kezelésében és megakadályozhatják a betegség előrehaladását.
Amikor a beteg nem reagál jól a kortikoszteroidokra, vagy visszaesik, az orvos társíthat például ciklofoszfamidot, azatioprint vagy metotrexátot.
A műtét egy kevéssé alkalmazott kezelés erre a betegségre. Renovaskuláris artériás magas vérnyomás, agyi ischaemia vagy a végtagok súlyos ischaemia, aorta aneurysma és ágak, aorta regurgitáció és a koszorúerek elzáródása esetén azonban az orvos tanácsot adhat műtét elvégzésére.