Vérképzés és keresztezés

Tartalom

• Mik a vérképzés és a keresztezés?
• Mire használják ezeket a teszteket?
• Vérvizsgálat
• keresztpróbához
• Hogyan végeznek ezeket a teszteket?
• A minta összegyűjtése
• A minta vérírása
• A minta keresztezése
• Mit jelent a teszt eredménye?
• Kereskedelmi antitestek
• Vissza gépelés
• Rh gépelés
• keresztpróbához
• Melyek a kockázatok?

Mik a vérképzés és a keresztezés?

Ha vérátömlesztésre vagy transzplantációra van szüksége, orvosa vérvizsgálattal és keresztméretezéssel tudja megtudni, hogy a vér kompatibilis-e donorvérrel vagy szervekkel.

A vérvizsgálat feltárja, hogy milyen vér van. Ez attól függ, hogy a vörösvértestekben bizonyos antigének vannak-e. Az antigének olyan fehérjék, amelyek kiváltják az immunrendszert antitestek előállításához. A vérnek négy fő típusa van:

• A típusú, amely A típusú antigéneket tartalmaz
• B típusú, amely B típusú antigéneket tartalmaz
• AB típusú, amely A és B típusú antigéneket tartalmaz
• O típusú, amely sem A, sem B típusú antigéneket nem tartalmaz

Vérét Rh-pozitív (+) vagy Rh-negatív (-) besorolásra is sorolják, az adott fehérje jelenléte vagy hiánya alapján a vörösvértestekben, az úgynevezett rhesus faktornak.

A keresztezés egy olyan teszt, amelyet a vér és a meghatározott donorvér vagy szervek közötti káros kölcsönhatások ellenőrzésére használnak. Segíthet orvosának megjósolni, hogy a test hogyan reagál a donorokra.

Mire használják ezeket a teszteket?

Orvosa vérvizsgálatot és keresztmetszetet alkalmaz annak tanulmányozására, hogy a donorvér vagy szervek összeegyeztethetőek-e a vérével. Az inkompatibilis donorvér vagy szervek káros kölcsönhatásokat okozhatnak. Immunrendszere támadhatja meg a donor anyagot, veszélyes és akár halálos reakciókhoz is vezethet.

Orvosa megrendelheti a vérképzést, a keresztezést vagy mindkettőt, ha:

• a tervek szerint vérátömlesztést vagy szervátültetést kapnak
• a tervek szerint orvosi eljáráson vesznek részt, ahol a jelentős vérvesztés kockázatával kell szembenéznie
• bizonyos betegségei vannak, például súlyos vérszegénység vagy vérzési rendellenesség

Orvosa vérvizsgálatot is rendelhet, ha terhes. Ha fejlődő magzatának vércsoportja más, mint Önnek, akkor fennáll annak a kockázata, hogy hemolitikus betegségnek nevezett vérszegénység kialakulhat.

Vérvizsgálat

A vérképzés segít orvosának meghatározni, hogy a donorvér milyen típusú kompatibilis az önéval. Egyes vércsoportok olyan antitesteket tartalmaznak, amelyek immunválaszt váltanak ki más vércsoportok ellen. Általában:

• Ha A típusú vére van, akkor csak A vagy O vért kell kapnia.
• Ha B típusú vére van, akkor csak B vagy O típusú vért kell kapnia.
• Ha AB típusú vére van, akkor kaphat A, B, AB vagy O típusú vért.
• Ha O típusú vére van, akkor csak O típusú vért kell kapnia.

Ha AB típusú vére van, akkor „univerzális recipiensnek” hívják, és bármilyen ABO kategóriájú donor vért kaphat. Ha van O típusú vér, akkor „univerzális donornak” nevezik, mivel bárki kaphat O típusú vért.Az O típusú vért gyakran használják vészhelyzetekben, amikor nincs elegendő idő a vérvizsgálat elvégzéséhez.

keresztpróbához

A keresztmetszet segíthet felfedni, hogy egy adott donorvér vagy szerv kompatibilis-e az önéval. Az anti-B és anti-A ellenanyagok mellett más típusú antitestek is lehetnek a vérben, amelyek negatívan kölcsönhatásba lépnek a donor anyagokkal.

Hogyan végeznek ezeket a teszteket?

A vérképzés és a keresztezés összehasonlításának elvégzéséhez az orvos vérmintát vesz, amelyet laboratóriumba küld.

A minta összegyűjtése

Képzett egészségügyi szakember mintát vehet az Ön véréből orvosa irodájában, vérbankjában vagy más helyszínen. Tűvel fogják a mintát az egyik vénájából kivenni, általában a könyök belső oldalán.

Valószínűleg azzal kezdik, hogy fertőtlenítik a területet egy fertőtlenítőszerrel. A kar felső része körül egy rugalmas szalagot helyeznek el, aminek következtében a vénája megduzzad a vérrel. Egy tűvel, amelyet óvatosan bejuttattak a vénába, egy csőbe gyűjtheti a vérmintáját.

Miután elegendő vért összegyűjtöttek, a kezelő eltávolítja a tűt és lecsomagolja a karját. A punkciós helyet megtisztítják és szükség esetén bekötik. A vérmintáját ezután felcímkézik és laboratóriumba küldik vizsgálatra.

A minta vérírása

A laboratóriumban egy technikus több vizsgálatot végezhet a vér típusának meghatározására.

Keverik a vér egy részét a kereskedelemben elkészített anti-A és anti-B ellenanyagokkal. Ha a vérsejtek agglutinálják, vagy összecsomódik, ez azt jelenti, hogy a mintája reagált az egyik ellenanyaggal. Ezt továbbgépelésnek nevezzük.

Ezután a technikus fordított gépelést hajt végre. Ehhez a szérum egy részét össze kell keverni az A és B típusú sejtekkel. Ekkor ellenőrizze a mintáját, hogy nincs-e reakció jele.

Ezt követően a technikus elvégzi az Rh gépelést. Ebben az esetben keverik a vér egy részét az Rh faktor elleni antitestekkel. A reakció jeleit észre kell venni.

A minta keresztezése

A vérnek a donor vérével vagy szervével való összehasonlítása érdekében a technikus összekeveri a vér mintáját a donor anyag mintájával. Megint ellenőrzik a reakció jeleit.

Mit jelent a teszt eredménye?

A vérképzés eredményétől függően a vérét A, B, AB vagy O típusúként osztályozzák. Rh + vagy Rh- szintre osztályozzák. Nincs „normál” vagy „rendellenes” vércsoport.

A kereszteződéses teszt eredményei segítenek orvosának felmérni, hogy biztonságos-e Ön számára adott donorvér vagy szerv fogadása.

Kereskedelmi antitestek

Ha a vérsejtek csak akkor összetapadnak, ha összekeverik a következőkkel:

• anti-A antitestek, van A típusú vér
• anti-B ellenanyagok, van B típusú vér
• mind az anti-A, mind az anti-B ellenanyagok, AB típusú vérük van

Ha a vérsejtek nem rakódnak össze, ha összekeverik mind anti-A, mind anti-B ellenanyagokkal, akkor O típusú vére van.

Vissza gépelés

Ha a szérum csak az alábbiakkal keverve okoz összerakódást:

• B típusú sejtek, van A típusú vére
• A típusú sejtek, van B típusú vér
• A és B típusú sejtekben van O típusú vére

Ha a szérum az A vagy B típusú sejtekkel keverve nem okoz összegyűlést, akkor AB típusú vért kapsz.

Rh gépelés

Ha a vérsejtek összecsomódnak, ha összekeverednek anti-Rh antitestekkel, akkor Rh + vér van. Ha nem rakódnak össze, akkor van Rh-vér.

keresztpróbához

Ha a vérsejtek összerakódnak, amikor összekeverik egy donor mintával, akkor a donor vér vagy szerv inkompatibilis a vérével.

Melyek a kockázatok?

A vérvétel általában a legtöbb ember számára biztonságos, ám ezek bizonyos kockázatokat jelentenek. A tű behelyezésekor kellemetlenséget vagy fájdalmat tapasztalhat. A szúrás helyén vérzés, véraláfutás vagy fertőzés alakulhat ki.

A legtöbb esetben a vérképzés és a keresztezés közötti lehetséges előnyök meghaladják a kockázatokat. Beszéljen orvosával, hogy többet megtudjon az eljárásról. Segíthetnek a teszteredmények megértésében, és javasolhatják a megfelelő nyomonkövetési lépéseket.