Lehet, hogy a mellimplantátumok betegek?

Tartalom

• Áttekintés
• Mi okozza a BIA-ALCL-t?
• Melyek a mellimplantátum betegség tünetei?
• Hogyan diagnosztizálják az emlő implantátum betegségét?
• Hogyan kezelik a mellimplantátum betegségeket?
• Hogyan lehet megelőzni a mellimplantátum betegségét?

Áttekintés

A mellimplantátumok beszerzése jobbá teheti az ember életét. Az utóbbi években azonban néhányan azt gyanították, hogy a mellimplantátumok nagyon megbetegedték az olyan betegségeket, mint például:

• rheumatoid arthritis
• scleroderma
• Sjögren-szindróma

A régebbi vizsgálatok nem mutattak egyértelmű tudományos bizonyítékot arra, hogy ezeket a feltételeket összekapcsolják a mellimplantátumokkal - szilikonnal vagy sóoldattal töltöttekkel. A különböző forrásokból származó újabb tanulmányok azonban összefüggést találtak a szilikon emlőimplantátumok és egyes autoimmun betegségek között.

Ezek a tanulmányok arra utalnak, hogy a szilikon mellimplantátumok potenciálisan növelik az autoimmun betegség, például reumatoid arthritis, Sjögren-szindróma, scleroderma és sarcoidosis kialakulásának kockázatát.

Másrészt egy másik forrás megjegyzi, hogy az FDA nem tudja megmondani, hogy közvetlen kapcsolat van-e a szilikon implantátumok és az autoimmun betegségek között.

Ugyanez a forrás megjegyzi, hogy más szakértők nem gondolják, hogy a bizonyítékok jelenleg elég erősek ahhoz, hogy meggyőzően bebizonyítsák az e mellimplantátumok és az autoimmun betegség közötti összefüggést.

Az Egészségügyi Világszervezet és az Amerikai Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága azonosított egy további lehetséges aggodalom okot. Ez az emlőimplantátumokat egy olyan ritka rákhoz köti, amelyet mellimplantátum-asszociált anaplasztikus nagysejt-limfómának (BIA-ALCL) hívnak.

Ezenkívül a mellimplantátumokról ismert, hogy további lehetséges kockázatokat okoznak, mint például:

• hegesedés
• mell fájdalom
• fertőzés
• szenzoros változások
• implantátum szivárgása vagy törése

Mi okozza a BIA-ALCL-t?

A tudósok szerint a BIA-ALCL pontos okai nem jól ismertek. Úgy tűnik azonban, hogy a texturált implantátumokkal több BIA-ALCL-eset társul, mint a sima implantátumoknál.

A tudósok szerint ennek oka az lehet, hogy a texturált implantátumok nagyobb felülettel rendelkeznek, ahol baktériumfertőzés kialakulhat. A fertőzések egyfajta immunválaszt válthatnak ki, amely végül nagyon ritka esetekben BIA-ALCL-t eredményez.

Az implantátum típusától függetlenül, sima vagy textúrájú, elengedhetetlen a fertőzés megelőzéséhez. A fertőzés sokkal gyakoribb betegség az emlő implantátumokkal összefüggésben. Bármely műtét fertőzési kockázattal jár, ideértve az emlők nagyítását. Fertőzések akkor fordulhatnak elő, ha a műtét helyét nem tartják tisztán, vagy ha a műtét során baktériumok kerülnek az Ön mellébe.

A fertőzésen kívül az emlőimplantátumokkal kapcsolatos egyéb komplikációk is előfordulhatnak. Ezek tartalmazzák:

• zúzódások
• vérzés
• vérrögök
• bőr nekrózis
• lassú sebgyógyulás
• hegszövet felhalmozódása (kapszula kontraktúra)
• implantátum leeresztése és törése
• a mell alakjának, térfogatának vagy érzésének változása
• az emlőszövet és a bőr elvékonyodása
• kalcium lerakódások
• mell kellemetlensége
• mellbimbó kisülés
• az implantátum leesése vagy leengedése
• aszimmetria
• további műtét szükségessége

Melyek a mellimplantátum betegség tünetei?

A BIA-ALCL gyakran található az implantátumot körülvevő szövetben. Elterjedhet azonban a test más részein a nyirokrendszerben, ideértve a nyirokcsomókat is. A fő tünetek a következők:

• a mellimplantátum körüli folyamatos duzzanat vagy fájdalom, amely hosszú idő után jelentkezhet a műtéti bemetszés meggyógyulása után vagy sok évvel az implantátum behelyezése után
• folyadékgyűjtés a mellimplantátum körül
• kapszula-összehúzódás, amely dagadást okozhat a bőr alatt vagy vastag hegszövet az implantátum körül, ami rendellenességet okozhat

Más mellimplantátum-komplikációk tünetei eltérőek. Mint fentebb megjegyeztük, a fertőzés az egyik szövődmény a BIA-ALCL-vel kapcsolatban. Fontos, hogy kezeljük az esetleges emlő implantátum szövődményeket. Ha a következő tünetek bármelyikét észleli, azonnal hívja orvosát:

• vörösség
• duzzanat
• fájdalom
• mentesítés
• az emlő alakjának vagy színének megváltozása
• láz

A keresendő autoimmun tünetekkel kapcsolatban egy tanulmány megjegyzi, hogy a szilikon mellimplantátumok egyes betegekben autoimmun betegségek tüneteit okozhatják. Ezek a tünetek a következők:

• fáradtság
• kognitív zavar
• ízületi fájdalmak, myalgiák
• láz
• száraz szem
• száraz száj

A szilikon az egész testben kiszivároghat az implantátumból, ami krónikus gyulladásos állapothoz vezethet.

Ha a kötőszöveti gyulladásos tünetek bármelyikét észleli, értesítse orvosát.

Hogyan diagnosztizálják az emlő implantátum betegségét?

A BIA-ALCL-t T-sejtes limfómaként sorolják be. Az emlő implantátumok műtéti behelyezése után alakulhat ki.

A T-sejtes limfómák olyan rákok, amelyek a T-sejtekben képződnek, az immunrendszer egyfajta fehérvérsejtje. Ezek a rákok az American Cancer Societynél általában gyorsan növekednek. A BIA-ALCL-vel diagnosztizált személy kilátásai a diagnózisban lévő rák állapotától és annak agresszivitásától függenek.

Az összes bejelentett BIA-ALCL-eset felét a mellimplantátumok behelyezésétől számított 7–8 éven belül jelentették. Mivel a BIA-ALCL tünetei viszonylag nem specifikusak, a szakértők szerint ezek a diagnózisok bonyolultak és késhetnek.

Mivel a tudományos ismeretek erről az utóbbi években növekedtek, a szakértők megkezdték a diagnosztikai standardok kidolgozását.

Amikor egy orvos BIA-ALCL gyanúja merül fel, különféle teszteket fog végezni, hogy kizárja a tünetek bármely más okát. Ezek a tesztek tartalmazhatnak:

• Az emlő implantátum körül összegyűjtött folyadék ultrahanggal vezetett aspirációja. A rákos T-sejt jelenléte ebben a folyadékban az orvosát a BIA-ALCL-hez vezetheti.
• Vastag hegesedés, amely látható az implantátum körül.
• Ha rendellenes melltömeg található, orvosa biopsziával megvizsgálhatja a szövetet limfóma szempontjából.

Autoimmun betegség esetén különféle vérvizsgálatokat lehet elvégezni. Ezeket az alapos történelem és a fizikai vizsgálat mellett végzik. Az orvosok megvizsgálják az egyes egyének klinikai tüneteit és tüneteit. A gyulladásos tünetek típusától és helyétől függően a képalkotó vizsgálat is hasznos lehet.

Hogyan kezelik a mellimplantátum betegségeket?

Ha BIA-ALCL-t diagnosztizálnak, orvosa javasolja a PET-CT vizsgálatot. Ez a képalkotó teszt a test más részein található limfóma jeleit ellenőrzi. Ez a rák, bár ritka, agresszív lehet és terjedhet.

A legtöbb BIA-ALCL-ben szenvedő ember esetében, amely az egyik vagy mindkét embert körülvevő szövetekre korlátozódik, az egyik vagy mindkét implantátum műtéti eltávolítása szükséges. Az 1. diagnosztika korábbi szakaszában az implantátum eltávolítása általában elegendő a betegség progressziójának megállításához.

Azonban a 2. vagy annál magasabb stádiumú rák esetén, amely elterjedt, agresszívabb kezelésre van szükség. Az implantátum eltávolítása mellett a kemoterápia képes lelassítani vagy megállítani a betegség progresszióját.

Az emlőimplantátumokkal kapcsolatos egyéb szövődményeket általában tünet-tünet alapján kezelik. Az antibiotikumokat gyakran használják a fertőzés kezelésére, bár súlyos esetekben műtétre lehet szükség a fertőzést okozó implantátumok eltávolításához.

A lehetséges autoimmun választ illetően egy tanulmány megállapította, hogy az érintett betegek 75% -ának szilikon mellimplantátumok eltávolítása jelentősen enyhítette a szisztémás tüneteket. A tünetek közé tartozik az ízületi fájdalom, myalgia, fáradtság és neurológiai tünetek az implantátumok eltávolítását követő 14 hónapos megfigyelési időszak alatt.

A diagnózis felállításának és a kezelési terv - akár orvosi, akár műtéti - kialakításának azonban átgondolt folyamatnak kell lennie a beteg és orvosa között.

Hogyan lehet megelőzni a mellimplantátum betegségét?

A BIA-ALCL-es betegek túlélési aránya viszonylag magas, 5 év alatt 89%, általában a rák bármely stádiumában. A túlélési arány még magasabb az 1. stádiumú rákban szenvedő embereknél, akiknél az érintett implantátum vagy implantátumok, valamint a rákos mellszövetek teljes eltávolítása megtörtént.

A rákkezelés azonban kihívást jelent, drága és nem mindig hatékony.

Noha a mellnagyobbítás kockázatokkal jár, ezt továbbra is biztonságos eljárásnak tekintik. Az eljárás megkezdése előtt feltétlenül megérti a komplikációk kockázatát. Ne feledje, hogy a BIA-ALCL kockázata rendkívül ritka.

Az autoimmun betegség kockázatát illetően a legfrissebb kutatások kimutatták az összefüggést az emlő implantátumokkal, különösen a szilikonnal.Az adatok véglegessége azonban ellentmondásos, és valószínűleg további vizsgálatokat igényel egy konkrét közvetlen ok-okozati összefüggés feltárása és pontos meghatározása.

A fertőzés, az implantátum repedésének és az emlőrákos megbetegedéseknek a minimalizálása érdekében figyelje meg szorosan a melleit az eljárás után. Kövesse szorosan a sebész utógondozási útmutatásait. Azonnal keresse fel orvosát, ha bármilyen változást észlel a melleiben vagy az egészségében, különösen, ha fertőzés jeleit tapasztalja.