Szerző: Roger Morrison
A Teremtés Dátuma: 7 Szeptember 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
Bronchiectasis - causes, pathophysiology, signs and symptoms, investigations and treatment
Videó: Bronchiectasis - causes, pathophysiology, signs and symptoms, investigations and treatment

Tartalom

Mi a bronchiectasis?

A bronchiectasis olyan állapot, amikor a tüdeje hörgői véglegesen károsodnak, kiszélesednek és megvastagodnak.

Ezek a sérült légjáratok lehetővé teszik a baktériumok és a nyálka felhalmozódását és összegyűjtését a tüdőben. Ez gyakori fertőzéseket és a légutak elzáródását eredményezi.

A bronchiectasis ellen nincs gyógymód, de kezelhető. A kezeléssel általában normális életet élhet.

A fellángolást azonban gyorsan kell kezelni, hogy fenntartsák az oxigén áramlását a test többi részén és megakadályozzák a további tüdőkárosodást.

Milyen okai vannak a bronchiectasisnak?

Bármely tüdőkárosodás bronchiectasist okozhat. Ennek az állapotnak két fő kategóriája van.

Az egyik a cisztás fibrózis (CF) kialakulásához kapcsolódik, és CF bronchiectasis néven ismert. A CF egy genetikai állapot, amely kóros nyálkaképződést okoz.

A másik kategória a nem CF bronchiectasis, amely nem kapcsolódik a CF-hez. A leggyakoribb ismert állapotok, amelyek non-CF bronchiectasishoz vezethetnek, a következők:


  • rendellenesen működő immunrendszer
  • gyulladásos bélbetegség
  • autoimmun betegség
  • krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
  • alfa-1-antitripszin-hiány (a COPD örökletes oka)
  • HIV
  • allergiás aspergillosis (gomba elleni allergiás tüdőreakció)
  • tüdőfertőzések, például szamárköhögés és tuberkulózis

A CF befolyásolja a tüdőt és más szerveket, például a hasnyálmirigyet és a májat. A tüdőben ez ismételt fertőzéseket eredményez. Más szervekben rossz működést okoz.

Melyek a bronchiectasis tünetei?

A bronchiectasis tüneteinek kialakulása hónapokig vagy akár évekig is eltarthat. Néhány tipikus tünet:

  • krónikus napi köhögés
  • vért felköhögni
  • rendellenes hangok vagy zihálás a mellkasban légzéssel
  • légszomj
  • mellkasi fájdalom
  • minden nap nagy mennyiségű vastag nyákot köhög
  • fogyás
  • fáradtság
  • a körmök és a körmök szerkezetének változása, amelyet klubütésnek neveznek
  • gyakori légúti fertőzések

Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal keresse fel orvosát a diagnózis és a kezelés érdekében.


Hogyan diagnosztizálják a bronchiectasist?

A mellkasi számítógépes tomográfia vagy a mellkas CT vizsgálata a leggyakoribb teszt a bronchiectasis diagnosztizálásához, mivel a mellkas röntgen nem nyújt elegendő részletet.

Ez a fájdalommentes teszt pontos képeket hoz létre a légutakról és a mellkasában lévő egyéb szerkezetekről. A mellkas CT-vizsgálata megmutatja a tüdőkárosodás mértékét és helyét.

Miután a bronchiectasist megerősítették a mellkas CT-vizsgálatával, orvosa megpróbálja megállapítani a bronchiectasis okát az Ön előzményei és fizikai vizsgálati eredményei alapján.

Fontos kideríteni a pontos okot, hogy a klinikus kezelhesse a mögöttes rendellenességet, hogy megakadályozza a bronchiectasis súlyosbodását. Számos ok indukálhatja vagy hozzájárulhat a bronchiectasis kialakulásához.

A kiváltó ok értékelése főként laboratóriumi és mikrobiológiai vizsgálatokból és tüdőfunkciós tesztekből áll.

Az első értékelés valószínűleg a következőket tartalmazza:

  • teljes vérkép különbséggel
  • immunglobulin szintek (IgG, IgM és IgA)
  • köpettenyészet a baktériumok, mikobaktériumok és gombák ellenőrzésére

Ha orvosa CF-re gyanakszik, verejték-kloridot vagy genetikai vizsgálatot rendel el.


A bronchiectasis kezelési lehetőségei

A specifikus terápiák lelassíthatják a bronchiectasis progresszióját a következő állapotok miatt:

  • mikobakteriális fertőzések
  • bizonyos immunhiányok
  • cisztás fibrózis
  • visszatérő törekvés
  • allergiás aspergillosis
  • esetleg autoimmun betegségek

A bronchiectasis általában nem gyógyítható, de a kezelés fontos az állapot kezelésében. A kezelés fő célja a fertőzések és a bronchiális váladék ellenőrzés alatt tartása.

Kritikus a légutak további elzáródásának megakadályozása és a tüdőkárosodás minimalizálása is. A bronchiectasis kezelésének általános módszerei a következők:

  • a légutak megtisztítása légzőgyakorlatokkal és mellkasi fizioterápiával
  • tüdő rehabilitáción esnek át
  • antibiotikumok szedése a fertőzés megelőzésére és kezelésére (jelenleg tanulmányokat végeznek az inhalációs antibiotikumok új formuláival)
  • hörgőtágítók, például albuterol (Proventil) és tiotropium (Spiriva) szedése a légutak megnyitásához
  • gyógyszereket szed a vékony nyálkahártyára
  • köptetők szedése a nyák köhögésének elősegítésére
  • oxigénterápián esik át
  • vakcinázás a légúti fertőzések megelőzésére

Szüksége lehet a mellkas fizioterápiájának segítségére. Az egyik forma egy nagy frekvenciájú mellkasi fal oszcillációs mellény, amely segít megtisztítani a tüdejét a nyálkahártyától. A mellény finoman összenyomja és elengedi a mellkasát, ugyanazt a hatást keltve, mint a köhögés. Ez kiszorítja a nyálkát a hörgők falaiból.

Ha vérzés van a tüdőben, vagy ha a bronchiectasis csak a tüdejének egy részében van, akkor műtétre lehet szüksége az érintett terület eltávolításához.

A napi kezelés másik része magában foglalja a hörgők váladékának ürítését, amelyet a gravitáció segít. A légzőterapeuta olyan technikákat taníthat meg, amelyek elősegítik a felesleges nyálkahártya felköhögését.

Ha olyan állapotok, mint az immunrendellenességek vagy a COPD okozzák a bronchiectasist, orvosa is kezelni fogja ezeket a betegségeket.

Megelőzhető-e a bronchiectasis?

A bronchiectasis pontos oka a nem CF bronchiectasis eseteinek kb.

Mások számára genetikai rendellenességekkel és más, a tüdőt érintő egészségi állapotokkal függ össze. A dohányzás, a szennyezett levegő, a főzési füstök és a vegyszerek elkerülése elősegítheti a tüdő védelmét és a tüdő egészségének megőrzését.

Önnek és gyermekeinek oltást kell kapniuk influenza, szamárköhögés és kanyaró ellen, mivel ezek az állapotok összefüggésben vannak a felnőttkori állapottal.

De gyakran, ha az ok ismeretlen, a megelőzés kihívást jelent. Fontos a bronchiectasis korai felismerése, hogy kezelést kaphasson, mielőtt jelentős tüdőkárosodás jelentkezne.

Új Hozzászólások

"A válásom után nem haragudtam, fitt lettem." Joanne 60 kilót fogyott.

"A válásom után nem haragudtam, fitt lettem." Joanne 60 kilót fogyott.

Fogyá ikertörténetei: Joanne kihívá a Kilenc évvel ezelőttig Joanne oha nem küzdött a úlyával. De aztán férjével vállalkozá ...
8 ok, amiért az alkoholfogyasztás valóban jót tesz neked

8 ok, amiért az alkoholfogyasztás valóban jót tesz neked

Az alkohol legnagyobb előnyei jól i mertek é jól tanulmányozottak: egy pohár bor naponta c ökkentheti a zív- é érrend zeri megbetegedé ek kockáza...