Bulimia nervosa

Tartalom

• Melyek a bulimia nervosa tünetei?
• Mi okozza a bulimia nervosát?
• Hogyan diagnosztizálják a bulimia nervosa-t?
• Hogyan kezelik a bulimia nervosa-t?
• Mi a bulimia nervosa kilátása?

Mi a bulimia nervosa?

A bulimia nervosa étkezési rendellenesség, amelyet egyszerűen bulimia néven emlegetnek. Ez egy súlyos állapot, amely életveszélyes lehet.

Általában a mértéktelen evés, majd a megtisztítás jellemzi. A kiürülés erőltetett hányás, túlzott testmozgás vagy hashajtók vagy vízhajtók szedésével történhet.

A bulimiában szenvedők, illetve az öblítés viselkedését mutatják be, és követik az erőfeszítéses ciklust. Az öblítési magatartás más szigorú módszereket is tartalmaz a testsúly fenntartására, mint például a koplalás, a testmozgás vagy az extrém fogyókúra.

A bulimiában szenvedőknek gyakran irreális a testképük. Mániájuk súlyuk és intenzíven önkritikus. Sok bulimiában szenvedő ember normális testsúlyú vagy akár túlsúlyos is. Ez megnehezítheti a bulimia észlelését és diagnosztizálását.

A kutatások azt mutatják, hogy a nők nagyjából 1,5 százaléka és a férfiak 5 százaléka éli át valamikor a bulimiát. Leggyakrabban nőknél fordul elő, különösen a tizenéves és a korai felnőtt korban.

Az egyetemi korú nők 20 százaléka számol be a bulimia tüneteiről. Az előadóknak is nagyobb az étkezési rendellenességek kockázata, akárcsak azok a sportolók, akiknek testét és súlyát szorosan figyelik. És a táncosok, a modellek és a színészek is nagyobb kockázatot jelenthetnek.

Melyek a bulimia nervosa tünetei?

A bulimia leggyakoribb tünetei a következők:

• hosszú távú félelem a hízástól
• megjegyzéseket a kövérségről
• a testsúly és a test foglalkoztatása
• erősen negatív énkép
• zabálás
• erőszakos hányás
• hashajtók vagy vízhajtók túlzott használata
• kiegészítők vagy gyógynövények használata fogyáshoz
• túlzott testmozgás
• foltos fogak (gyomorsavtól)
• bőrkeményedés a kéz hátán
• étkezés után azonnal a fürdőszobába megy
• nem eszik mások előtt
• kivonulás a normális társas tevékenységektől

A bulimia szövődményei lehetnek:

• veseelégtelenség
• szív problémák
• ínybetegségek
• fogszuvasodás
• emésztési problémák vagy székrekedés
• kiszáradás
• tápanyaghiány
• elektrolit vagy kémiai egyensúlyhiány

A nőknél előfordulhat a menstruáció hiánya. A szorongás, a depresszió és a kábítószer- vagy alkoholfogyasztás gyakori lehet a bulimia-ban szenvedőknél is.

Mi okozza a bulimia nervosát?

A Bulimia-nak nincs ismert oka. Van azonban néhány tényező, amely befolyásolhatja annak fejlődését.

Azok a személyek, akik mentális egészségi állapotban vannak, vagy torz a valóságképük, nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Ugyanez vonatkozik azokra az emberekre is, akiknek erősen meg kell felelniük a társadalmi elvárásoknak és normáknak. Azok is veszélybe kerülhetnek, akikre a média nagy hatást gyakorol. Egyéb tényezők:

• harag kérdései
• depresszió
• perfekcionizmus
• lobbanékonyság
• múlt traumatikus esemény

Egyes kutatások szerint a bulimia örökletes, vagy az agy szerotoninhiánya okozhatja.

Hogyan diagnosztizálják a bulimia nervosa-t?

Orvosa különféle teszteket alkalmaz a bulimia diagnosztizálására. Először fizikai vizsgálatot végeznek. Vér- vagy vizeletvizsgálatot is rendelhetnek. És egy pszichológiai értékelés segít meghatározni az ételhez és a testképhez való viszonyát.

Orvosa a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM-5) kritériumait is felhasználja. A DSM-5 egy diagnosztikai eszköz, amely szabványos nyelvet és kritériumokat használ a mentális rendellenességek diagnosztizálásához. A bulimia diagnosztizálásához használt kritériumok a következők:

• visszatérő mértéktelen evés
• rendszeres öblítés hányás útján
• kitartó tisztító viselkedés, mint a túlzott testedzés, a hashajtókkal való visszaélés és a böjt
• önértékének levezetése a súlyból és a test alakjából
• sújtó, öblítő és tisztító magatartások, amelyek átlagosan hetente legalább egyszer, három hónapon keresztül fordulnak elő
• nincs anorexia nervosa

A bulimia súlyosságát az határozhatja meg, hogy átlagosan milyen gyakran mutat be mértéktelen, tisztító vagy tisztító viselkedést. A DSM-5 a bulimiát az enyhe és a szélsőséges kategóriákba sorolja:

• enyhe: 1-3 epizód hetente
• mérsékelt: 4–7 epizód hetente
• súlyos: heti 8–13 epizód
• extrém: heti 14 vagy több epizód

Szüksége lehet további vizsgálatokra, ha hosszú ideje bulimia van. Ezek a tesztek ellenőrizhetik azokat a szövődményeket, amelyek szívvel vagy más szervekkel kapcsolatos problémákat tartalmazhatnak.

Hogyan kezelik a bulimia nervosa-t?

A kezelés nemcsak az élelmiszer- és táplálkozási oktatásra összpontosít, hanem a mentálhigiénés kezelésre is. Megköveteli az egészséges énkép és az étellel való egészséges kapcsolat kialakítását. A kezelési lehetőségek a következők:

• antidepresszánsok, például a fluoxetin (Prozac), amely az egyetlen antidepresszáns, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) jóváhagyott a bulimia kezelésére
• a pszichoterápia, más néven beszélgetésterápia, magában foglalhatja a kognitív viselkedésterápiát, a családalapú terápiát és az interperszonális pszichoterápiát
• dietetikusok támogatása és táplálkozási oktatás, amely az egészséges táplálkozási szokások megismerését, tápláló étkezési terv összeállítását és esetleg kontrollált fogyókúrát jelent
• a szövődmények kezelése, amely magában foglalhatja a bulimia súlyos eseteinek kórházi kezelését

A sikeres kezelés általában antidepresszánssal, pszichoterápiával és együttműködő megközelítéssel jár az orvos, a mentálhigiénés szolgáltató, valamint a család és a barátok között.

Néhány étkezési rendellenességet kezelő létesítmény élő vagy nappali kezelési programokat kínál. A kezelőhelyeken élő beprogramokban résztvevő betegek éjjel-nappal támogatást és ellátást kapnak.

A betegek osztályokat vehetnek igénybe, terápián vehetnek részt és tápláló ételeket fogyaszthatnak. Gyengéd jógát is gyakorolhatnak a testtudat növelése érdekében.

Mi a bulimia nervosa kilátása?

A bulimia életveszélyes lehet, ha nem kezelik, vagy ha a kezelés sikertelen. A bulimia mind fizikai, mind pszichológiai állapot, és ennek kezelése egy életen át tartó kihívás lehet.

A bulimia azonban sikeres kezeléssel legyőzhető. Minél korábban észlelik a bulimia-t, annál hatékonyabb a kezelés.

A hatékony kezelések középpontjában az étel, az önbecsülés, a problémamegoldás, a megküzdési készségek és a mentális egészség áll. Ezek a kezelések hosszú távon elősegítik a betegek egészséges viselkedésének fenntartását.