Fertőzések terhesség alatt: élesztőfertőzés

Tartalom

• Mi az élesztő fertőzés?
• Mi okozza a candidiasist?
• Milyen szövődmények kapcsolódnak az élesztőfertőzésekhez?
• Melyek a Candidiasis tünetei és tünetei?
• Hogyan lehet megelőzni az élesztőfertőzést?
• Hogyan diagnosztizálják a candidiasist?
• Hogyan kezelik a candidiasist?
• Hogyan kell kezelni az ismétlődő élesztőfertőzéseket?

Mi az élesztő fertőzés?

A vulvovaginális candidiasis vagy moniliasis a vulva és a hüvely élesztőfertőzése. Az élesztő egyfajta gomba. Az élesztő, amely ezeket a fertőzéseket leggyakrabban okozza Candida albicans, de más élesztőfajták is - ideértve a Candida glabrata és Candida tropicalis - felelősségteljes is lehet.

Az amerikai családorvos szerint a négy nő közül körülbelül három évente legalább egy élesztőfertőzéssel rendelkezik. Akár 45% -uk kaphat két vagy több fertőzést.

Terhesség alatt, Candida (és az általa okozott fertőzések) még gyakoribb. Egy tanulmány szerint a nők kb. 20% -a rendelkezik Candida élesztő a hüvelyben általában. Terhesség ideje alatt ez a szám 30% -ra nő. Az élesztő nagyobb valószínűséggel okoz fertőzést terhesség alatt a hormon ingadozások miatt.

Mivel az élesztőt átadhatja gyermekének a szülés során, fontos, hogy kezelést kapjon.

Mi okozza a candidiasist?

Candidiasis akkor fordul elő, amikor a hüvelyben található gombák normál száma növekszik ahhoz, hogy tüneteket okozjon. A leggyakoribb tényezők, amelyek egy nőt valószínűbbé válnak élesztőfertőzésekbe, a következők:

• terhesség
• cukorbetegség
• fogamzásgátló tabletták, antibiotikumok vagy kortikoszteroidok, például prednizon (Rayos) használata
• olyan rendellenességek, amelyek gyengítik az immunrendszert, mint például a HIV

Terhesség alatt a változó hormonszint megváltoztatja a hüvely pH-egyensúlyát. Ez olyan környezetet teremt, amely kedvezőbb az élesztő növekedéséhez.

Milyen szövődmények kapcsolódnak az élesztőfertőzésekhez?

Nem terhes nőkben, akiknek immunrendszere normális, az élesztőfertőzések ritkán vezetnek súlyos szövődményekhez.

Az élesztőfertőzések még a terhesség alatt sem okoznak káros hatást az anya számára. Az élesztőt továbbadhatja gyermekének a szülés során.

A legtöbb csecsemőnek, aki élesztő fertőzést alakul ki, csak a szája vagy a pelenka területe van. Ugyanakkor, bár ritka, a csecsemők élesztőfertőzése nagyon súlyos lehet, mivel immunrendszere még nem fejlett. Elterjedhet a csecsemő testén és befolyásolhatja például a légzést és a szívritmust. Ez leggyakrabban olyan csecsemőknél fordul elő, akiknek más dolgai vannak immunrendszerüket befolyásoló tényezőikkel, például koraszüléssel vagy mögöttes fertőzéssel.

Az élesztőfertőzések egész testben fertőzéseket és súlyos szövődményeket okozhatnak azokban a nőkben is, akiknek immunrendszere gyengült olyan állapotok miatt, mint a HIV.

Melyek a Candidiasis tünetei és tünetei?

Candidiasis esetén valószínűleg viszketés lesz a hüvelyben és a vulvaban. Fehér hüvelyi vándorlást is észlelhet. Ez a kisülés hasonló lehet a túróhoz, és nem kellene szaga.

Egyéb tünetek:

• fájdalom vagy fájdalom a hüvelyben vagy a vulvaban
• égő, amikor vizelni
• bőrkiütés a vulván és a bőrén, amely néha megjelenik az ágyékon és a combon is

Ezek a tünetek néhány órán, napon vagy hetente is fennállhatnak.

Újszülötteknél és gyengült immunrendszerrel rendelkező nőkben a szájban kandidozis fordulhat elő. Ezt az állapotot rigónak nevezik.

Egyéb állapotok az élesztőfertőzéshez hasonló tüneteket okozhatnak, ideértve:

• allergiás reakció olyan termékekre, amelyeket hüvelyi területén használ, például szappan vagy óvszer
• szexuális úton terjedő betegségek (STD-k), például chlamydia és gonorrhea
• bakteriális vaginosis, egyfajta fertőzés

Hogyan lehet megelőzni az élesztőfertőzést?

A következő élesztőfertőzések kockázatát csökkentheti:

• tartva a hüvelyi területet szárazon
• elkerülve a pezsgőfürdőt, a női higiéniai spray-ket és a duzzanatot
• pamut fehérneműt visel

Bár a candidiasis nem STD, az orális szex még rosszabbá teheti az állapotát és befolyásolhatja a szexuális partnerét.

Hogyan diagnosztizálják a candidiasist?

Orvosa megkérdezi a tüneteket és elvégzi a fizikai vizsga elvégzését. A diagnózis megerősítésére orvosa pamut tamponnal vesz mintát a hüvelyi ürítésről. A mintát mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy vannak-e fertőzéseket okozó élesztők jelei.

Bizonyos esetekben orvosa érdemes kultúrát folytatnia — vagy nőnek laboratóriumban — a hüvelyi ürítés mintája. A kultúrák segítik az egyéb élesztőfajták kizárását, például a C. glabrata és C. tropicalis.

Hogyan kezelik a candidiasist?

A vulvovaginális candidiasist általában a gombaellenes krémmel vagy kúpokkal könnyű kezelni. A gyógyszernek hét napon belül enyhíteni kell a tüneteket. A terhesség ideje alatt azonban a kezelés megkezdése előtt látnia kell orvosát. Megerősíthetik, hogy valójában élesztőfertőzése van, és biztosíthatják a terhesség alatt biztonságos kezelést.

Mind orális, mind lokális gombaellenes gyógyszereket alkalmaznak élesztőfertőzések kezelésére nem terhes nőkben. Az orális gyógyszerek használata azonban nem biztos, hogy biztonságos a terhesség alatt. A JAMA-ban végzett 2016. évi tanulmány összefüggést talált a vetélés nagyobb kockázata és a terhesség alatt alkalmazott orális flukonazol (Diflucan) alkalmazás között. Az orális gombaellenes gyógyszereket a születési rendellenességekkel is összekapcsolták.

A terhesség alatt biztonságosan használható helyi gombaellenes gyógyszerek a következők:

Hogyan kell kezelni az ismétlődő élesztőfertőzéseket?

A terhesség alatt nagyobb valószínűséggel fordul elő ismételt élesztőfertőzés. Egy éven belül négy vagy több élesztőfertőzést ismétlődő vulvovaginális candidiasisnak hívnak.

Ha továbbra is élesztőfertőzéseket kap, beszéljen orvosával. Lehet, hogy értékelnie kell a kockázati tényezőket, mint például a cukorbetegség vagy immunhiány. Ha a terhesség oka, a fertőzéseknek szülés után meg kell állniuk.

A kutatások azt találják, hogy egy szájon át alkalmazott „azol” gyógyszer hat hónapig csökkenti az ismételt fertőzés esélyét. Előfordulhat azonban, hogy a per os gombaellenes gyógyszereket nem lehet biztonságosan használni a terhesség alatt. Előfordulhat, hogy várnia kell, amíg a szülés megtörténik, hogy folytassa ezt a kezelést.