Hüvelyi könnyek a szállítás során

Tartalom

• Mi okozza a hüvelyszakadást?
• Melyek a hüvelyi könnyek kockázati tényezői?
• Milyen állapotok alakulhatnak ki a hüvelyszakadás következtében?
• Hogyan kezelik a hüvelykönnyeket?
• Mi a hüvelyszakadás kilátása?

Mi a hüvelyszakadás?

A hüvelyszakadás általában akkor fordul elő, amikor a baba feje áthalad a hüvelyi csatornán, és a bőr nem tud annyira megnyúlni, hogy befogadja a babát. Ennek eredményeként a bőr szakad. Míg a könny a szülés során meglehetősen gyakori jelenség, egyesek nagyobbak, mint mások.

Az orvosok általában a hüvelyi könnyeket első osztályúnak minősítik a negyedik fokozatig.

• Első fokú könnyek: Ezek a legkisebb könnyek, amelyek a hüvelynyílás körüli bőrt vagy a perineális bőrt érintik. Ezek nem mindig igényelnek öltéseket a javításhoz, és önmagukban is gyógyulhatnak.
• Másodfokú könnyek: Ezek a könnyek a perineális izmokat érintik. Ezek az izmok a hüvely és a végbélnyílás között vannak.
• Harmadik fokú könnyek: A harmadik fokú könnyek a perineális izmoktól a végbélnyílás körüli izmokig terjednek. Ezek helyreállításához műtéti beavatkozásra lehet szükség, és a gyógyulás hónapokat vehet igénybe.
• Negyedfokú könnyek: A negyedik fokú könnyek a legsúlyosabbak az összes könny közül. Ezek a könnyek magukban foglalják a perineális izmokat, az anális záróizmot és a végbél körüli szöveteket. Ezek a könnyek gyakran sebészeti javítást igényelnek.

Míg a harmadik és negyedik fokú könnyek előfordulhatnak, ritkák.

Mi okozza a hüvelyszakadást?

Hüvelyszakadás akkor fordul elő, amikor a csecsemő feje vagy válla túl nagy ahhoz, hogy áthaladjon a hüvely nyílásán. Néha a segített szülés - csipesz vagy vákuum segítségével - hozzájárul a hüvely szakadásához, mivel az eszköz növeli a bőrön lévő erőket, és könnyebben elszakad.

Melyek a hüvelyi könnyek kockázati tényezői?

Néhány nőnél nagyobb valószínűséggel tapasztalnak hüvelyszakadást. A kockázati tényezők a következők:

• asszisztált szülés a szülés során, például csipesz vagy vákuum használata
• a baba válla elakadt a szeméremcsontod mögött
• ázsiai származásúak
• indukált vajúdás
• első baba
• nagy baba
• idősebb anyák
• elhúzódó munka második szakasza

Ha orvosa tudja, hogy fennáll a hüvelyszakadás veszélye, javasolhatja a perineális masszázst a baba születését megelőző hetekben. A perineális masszázs elősegítheti a hüvely és a végbélnyílás közötti szövetek nyújtását, hogy ideális esetben a szövet ellazuljon és könnyebben átengedje a babát. Orvosa vagy szülésznő javasolhatja a terhesség körülbelül 34. hetében történő megkezdését.

A technika magában foglalja a hüvely szöveteinek nyújtását, ugyanúgy, mint akkor, amikor a baba áthalad. Nem szabad azonban ezt a technikát alkalmazni, ha hüvelyi fertőzése vagy hüvelyi herpesze van.

Milyen állapotok alakulhatnak ki a hüvelyszakadás következtében?

A hüvelyszakadás gyógyulása időbe telhet - súlyosabb könnyek esetén néha hónapokig. Ez idő alatt kényelmetlenséget és nehézségeket tapasztalhat a székletürítésben. A fertőzés a szövet baktériumoknak való kitettsége miatt is lehetséges.

A hüvelyszakadással járó hosszú távú szövődmények közé tartozik a fájdalmas közösülés és a széklet inkontinencia. Fájdalmas közösülést tapasztalhat a könny varrása miatt, amely a szokásosnál feszesebb érzést okozhat a bőrön. Mivel a könnyek a medencefenék izmait érintik, amelyek részt vesznek a vizelésben és a széklet átadásában, a nők inkontinenciát tapasztalhatnak. Míg az inkontinencia néhány nőnél idővel megszűnik, néhányuknak hosszú távú szövődményei vannak. Orvosa az inkontinencia kezelésében urológushoz fordulhat.

Hogyan kezelik a hüvelykönnyeket?

Ha orvosa arra számít, hogy a hüvely elszakadhat a szülés során, akkor úgy dönthet, hogy epizotómiának hívják. Ez a hüvelybe és néha az izomrétegekbe bevágás. Ez lehetővé teszi, hogy a baba feje könnyek nélkül áthaladjon. Egyes orvosok és szülésznők azonban nem szívesebben végeznek epiziotómiákat, mivel időnként növelhetik a jelentősebb könnyezés kockázatát. Az epiziotómiák sem javítják a szülés utáni tüneteket, például csökkentik az inkontinencia mértékét.

Függetlenül attól, hogy epiziotómiát szenvedett, vagy szülés közben szakadt könnye, orvosa dönthet úgy, hogy az érintett területet varrja. Az orvosok általában nem varrnak apró könnyeket. Azok az idők, amikor orvosa könnyet varrhat:

• úgy tűnik, a könny nem állítja le a vérzést
• a könny hosszabb méretű, és valószínűleg nem gyógyul meg önmagában
• a szakadás egyenetlen, és nem biztos, hogy varrások nélkül gyógyul meg helyesen

Az öltések általában időben feloldódnak. Orvosa érzéstelenítőt alkalmaz az érintett terület elzsibbadására, ha a szülés során nem kapott epidurális vagy más fájdalomcsillapító módszert.

Mi a hüvelyszakadás kilátása?

Orvosa általában a szülés után egy későbbi időpontot ütemez. Ezek általában körülbelül hat héttel a szülés után, de hamarabb előfordulhatnak, ha különösen nehéz szülésed van. Ekkor orvosa megvizsgálja a könnyet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelően gyógyul-e. Ha súlyosbodó fertőzéses tüneteket vagy fájdalmat észlel, hívja orvosát.

Míg a hüvelykönnyek gyógyulnak, szülés után komplikációkat okozhatnak. Ha otthon van egy kiváló baráti és családtámogatási rendszer, az a lehető legjobban gyógyulhat. Az alvás, amikor a baba alszik, és a szeretett személyek segítségének elfogadása az étkezésekhez, a kisded gondozása és a magadra fordítás, amikor csak lehetséges, elősegítheti a gyógyulást.