Fedezi a Medicare a hátsó műtétet?

Tartalom

• Medicare lefedettség a hátműtét számára
• Medicare A. rész (kórházi biztosítás)
• Medicare B rész (egészségbiztosítás)
• Mennyibe kerül a hátműtét a Medicare-vel?
• Példák a hátműtét költségeire
• A Medicare kiterjed a hátműtétek minden típusára?
• Elvitel

Ha a hátműtétet orvos orvosilag szükségesnek tartja, akkor az eredeti Medicare (A. és B. rész) általában fedezi.

Ha hátfájást tapasztal, beszéljen orvosával az ajánlott kezelésről, amely a következőket tartalmazhatja:

• diagnosztika
• gyógyszer
• fizikoterápia
• sebészet

Közölhetik velük, miért érzik szükségesnek ezeket az eljárásokat, és ha a Medicare lefedi őket.

Medicare lefedettség a hátműtét számára

A hátműtétek Medicare lefedettsége általában tükrözi az egyéb orvosilag szükséges műtétek, kórházi tartózkodás és utókövetések lefedettségét.

Medicare A. rész (kórházi biztosítás)

Medicare A. rész kiterjed a fekvőbeteg kórházi ellátásra, feltéve, hogy:

• a kórház elfogadja a Medicare-t
• hivatalos orvosrendelés alapján fogadják be, amely jelzi, hogy fekvőbeteg kórházi ellátásra van szüksége

Szükség lehet jóváhagyásra a kórházi tartózkodáshoz a kórház felhasználási felülvizsgálati bizottságától.

A Medicare kórházi kórházi ellátása a következőket tartalmazza:

• félig privát szobák (privát szoba csak orvosilag szükséges)
• általános ápolás (nem magán-ápolás)
• étkezés
• gyógyszerek (a fekvőbeteg-kezelés részeként)
• általános kórházi szolgáltatások és kellékek (nem személyes ápolási cikkek, mint papucs zokni vagy borotva)

Medicare B rész (egészségbiztosítás)

Medicare B. rész fedezi orvosa szolgáltatásait a kórházi tartózkodása alatt, valamint a járóbeteg-ellátást a kórházból való szabadulást követően.Egyéb biztosítás, például a Medicare Supplement tervek (Medigap), a Medicare D rész (vényköteles gyógyszerek) vagy a Medicare Advantage tervek állnak rendelkezésére, amikor jogosulttá válik a Medicare-re.

Ha ilyen típusú kiegészítő biztosítással rendelkezik a Medicare mellett, akkor ez befolyásolja a hátműtét és a gyógyulás árát.

Mennyibe kerül a hátműtét a Medicare-vel?

A hátműtét előtt nehéz meghatározni a pontos költségeket, mert a szükséges szolgáltatások sajátosságai nem ismertek. Például szükség lehet egy további napra a kórházban az előrejelzéseken túl.

A költségek becsléséhez:

• Kérdezze meg kezelőorvosát és a kórházat, hogy szerintük mennyit kell majd fizetnie a műtétért és az utógondozásért. Ellenőrizze, vannak-e olyan szolgáltatások, amelyeket a Medicare nem fed le.
• Ha van más biztosítása, például Medigap-kötvénye, vegye fel velük a kapcsolatot, hogy megtudja, a költségek mely részét fedezik, és szerintük mit kell fizetnie.
• Ellenőrizze Medicare-fiókját (MyMedicare.gov), hogy meggyőződjön arról, hogy teljesítette-e az A és B rész levonásait.

Ez a táblázat példát mutat a lehetséges költségekre:

A Medicare A. részének biztosítéka 0 USD az 1–60. Napra minden egyes juttatásra.

Példák a hátműtét költségeire

A Medicare.gov webhely elérhetővé teszi bizonyos eljárások árait. Ezek az árak nem tartalmazzák az orvosi díjakat, és a 2019-es nemzeti Medicare átlagokon alapulnak.

Ez a táblázat jelzi, hogy mennyit kell fizetnie a hátán lévő műtéti beavatkozás egyes szolgáltatásaiért.

A Medicare kiterjed a hátműtétek minden típusára?

Bár a Medicare általában az orvosilag szükséges műtétet fedi le, kérdezze meg orvosát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a Medicare lefedi az általuk ajánlott műtét típusát.

A hátműtétek általános típusai a következők:

• diskectomia
• gerinc laminectomia / gerinc dekompresszió
• vertebroplasztika és kyphoplasty
• nukleoplasztika / plazma lemez kompresszió
• foraminotomia
• gerincfúzió
• műlemezek

Elvitel

Ha orvosa jelzi, hogy a hátműtét orvosilag szükséges az Ön számára, akkor általában az eredeti Medicare fedezi (A. és B. rész).

Annak megállapítása, hogy a hátműtét mennyibe fog kerülni a Medicare kifizetések után, nehéz, mert a pontos szolgáltatások, amelyekhez hozzáférni fog, ismeretlen.

Orvosának és a kórháznak képesnek kell lennie néhány képzett becslésre.

A weboldalon található információk segíthetnek a biztosítással kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja tanácsadás biztosítás vagy biztosítási termék vásárlásával vagy felhasználásával kapcsolatban. Az Healthline Media semmilyen módon nem folytatja a biztosítási tevékenységet, és nem rendelkezik biztosítási társasággal vagy gyártóval az engedélyt egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. Az Healthline Media nem javasol és nem támogat olyan harmadik feleket, amelyek ügyleteket folytathatnak a biztosítási tevékenységgel.