Fedi a Medicare a kontaktlencséket?

Tartalom

• A Medicare fedi a kontaktlencséket?
• Medicare B. rész lefedettség
• C. rész lefedettsége
• Költségek és egyéb megtakarítási lehetőségek
• Biztonsági tipp kontaktlencsék viseléséhez
• Az elvitel

• Az eredeti Medicare a legtöbb esetben nem fizet a kontaktlencsékért.
• Egyes Medicare Advantage tervek látásszolgáltatásokat kínálhatnak.
• Bizonyos esetekben (például szürkehályog-műtét után) a Medicare fedezheti a kontaktlencse költségeit.

Az Original Medicare fedezi az orvosi és kórházi költségeket, de a látás, a fogászat és a hallás gondozását általában nem fedezik. Ez azt jelenti, hogy valószínűleg nem kap pénzügyi segítséget a Medicare-től, amikor a kontaktlencséjét fizeti. Van azonban néhány kivétel, különösen, ha van Medicare Advantage.

A Medicare fedi a kontaktlencséket?

Míg a Medicare egyes látásszolgáltatásokat fed le, általában nem fizet a szemvizsgálatokért vagy a kontaktlencsékért. Az eredeti Medicare látásszolgáltatások egy része (A és B rész) a következőket foglalhatja magában:

• éves glaukóma-teszt magas kockázatú emberek számára (beleértve a cukorbetegeket vagy a családban előforduló glaukómát)
• éves vizsga a cukorbetegek cukorbeteg retinopátia tesztelésére
• szürkehályog műtét
• diagnosztikai vizsgálat vagy szűrés a makula degenerációra

Medicare B. rész lefedettség

A Medicare B. része a Medicare azon része, amely a legtöbb orvosi szolgáltatást lefedi, például az orvoslátogatásokat, a tartós orvosi felszereléseket és a megelőző szolgáltatásokat. Általában nem fedi le a kontaktlencséket.

Van azonban egy kivétel. Ha szürkehályog-műtétet végez, a Medicare B. része a műtét után egy pár korrekciós kontaktlencsét fed le.

Ha szürkehályog-műtétet végez, a szemorvosa intraokuláris lencsét helyez be, amely néha megváltoztathatja látását. Ennek eredményeként valószínűleg új kontaktlencsére vagy szemüvegre lesz szüksége a látás korrigálásához. Még akkor is, ha már visel szemüveget, valószínűleg új receptre lesz szüksége.

Fontos tudni, hogy a Medicare minden szürkehályog-műtét után intraokuláris lencse behelyezésével fizet az új kontaktlencsékért. Normális esetben a szemorvosok egyszerre csak egy szemet végeznek. Ha műtéten esnek át a második szem korrigálása, akkor abban az időben kaphat még egy kontaktlencse receptet.

A kontaktlencsék azonban még ebben a helyzetben sem teljesen ingyen vannak. Ön fizeti a Medicare által jóváhagyott összeg 20 százalékát, és a B. rész önrésze érvényes.

Ezenkívül meg kell győződnie arról, hogy kapcsolatokat rendel-e a Medicare által jóváhagyott szállítótól. Ha a kontaktlencséket általában egy adott szállítótól rendeli, feltétlenül kérdezze meg, hogy elfogadják-e a Medicare-t. Ha nem, akkor lehet, hogy új szállítót kell keresnie.

C. rész lefedettsége

A Medicare Advantage vagy a Medicare C. rész az eredeti Medicare alternatívája, amely egyesíti az A. és a B. részt. Az előfizetők vonzása érdekében számos Medicare Advantage terv fogászati, hallási, látási és akár fitnesz előnyöket kínál.

A Medicare Advantage tervek nagyban eltérhetnek az általuk kínált látási lefedettségtől. Egy 2016-os tanulmány szerint a Medicare Advantage látási lefedettséggel rendelkezők továbbra is fizették a látásellátás saját költségeinek 62 százalékát.

Példák a Medicare Advantage tervekre, amelyek a látással kapcsolatosak lehetnek:

• rutin szemvizsgálatok
• vizsgák keretek felszereléséhez vagy kontaktlencse receptek
• kontaktlencsék vagy szemüvegek költségei vagy pótdíjai

A Medicare Advantage tervek gyakran régióspecifikusak, mert sok esetben a hálózaton belüli szolgáltatók igénybevételére kerül sor. A környéken elérhető tervek kereséséhez látogasson el a Medicare.gov's Find a Medicare Plan eszközre.

Ha talál egy Önt érdeklő tervet, kattintson a „Terv részletei” gombra, és megjelenik az előnyök listája, beleértve a látás lefedettségét. Gyakran meg kell vásárolnia a kapcsolatait egy hálózati szolgáltatótól, hogy a terv fedezze őket.

Költségek és egyéb megtakarítási lehetőségek

A kontaktlencsék átlagos költsége változhat. Az érintkezők jellemzői a napi eldobható lencséktől (amelyek drágábbak) egészen az asztigmatizmust korrigáló vagy bifokális szereplőkig terjednek. A kéthetente cserélt lágy kontaktlencsék alappárja általában 22-26 dollárba kerül egy hat páros dobozért. Ha figyelembe vesszük a szemenkénti költségeket, akkor általában csak kontaktlencsékre költenek körülbelül 440–520 dollárt évente.

Fizetnie kell azokért a kiegészítőkért is, amelyek segítenek a kapcsolattartók gondozásában. Ezek lehetnek kontaktlencse-esetek, kontaktlencse-megoldások és szemcseppek, ha száraz a szemed.

Őszinteek leszünk: Kicsit nehezebb segítséget kapni a kapcsolatokért a szemüvegekhez képest, amikor látási igényei vannak. Mivel a szemüveg hosszabb ideig tart, mint az érintkezők, és felajánlott anyagokból felhasználhatók és újrafelhasználhatók, több olyan szervezet létezik, amely segíthet egy ingyenes vagy olcsó szemüveg beszerzésében. A következő módszerekkel azonban pénzt takaríthat meg névjegyein:

• Online rendelés. Számos online kontaktlencse-kiskereskedő költségmegtakarítást kínál, mint a kiskereskedelmi rendelés. Csak győződjön meg arról, hogy jó hírű online forrást használ. Azt is megkérdezheti a választott kiskereskedelmi üzlettől, hogy egyeznek-e az online árakkal.
• Vásároljon éves készletet. Habár tetemes az előzetes költség, az éves kapcsolattartók megvásárlása végül gyakran a legalacsonyabb költségeket kínálja. Ez különösen igaz, ha online kiskereskedőktől rendel.
• Ellenőrizze a Medicaid jogosultságát. A Medicaid egy szövetségi és állami együttműködési program, amely pénzügyi segítséget nyújt számos orvosi költséghez, ideértve a látást és a kontaktlencséket is. A jogosultság gyakran jövedelemalapú, és a Medicaid weboldalon ellenőrizheti jogosultságát, vagy megtanulhatja, hogyan kell pályázni.

Biztonsági tipp kontaktlencsék viseléséhez

Amikor megszerzi a kapcsolatait, fontos, hogy az utasításoknak megfelelően használja őket. Az ajánlottnál hosszabb ideig történő viselésük növelheti a szemfertőzések kockázatát, amelyek kezelése költséges és fájdalmas is lehet.

Az elvitel

• Az Original Medicare nem fizet a kontaktlencsékért, hacsak nem éppen szürkehályog műtéten esett át.
• A Medicare Advantage tervek olyan látásbiztonságot kínálhatnak, amely fizet az összes vagy egy részért.
• Ha jogosult, a Medicaid segíthet a kontaktlencséinek kifizetésében is.

A weboldalon található információk segíthetnek a biztosítással kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja tanácsadás biztosítás vagy biztosítási termék vásárlásával vagy felhasználásával kapcsolatban. Az Healthline Media semmilyen módon nem folytatja a biztosítási tevékenységet, és nem rendelkezik biztosítási társasággal vagy gyártóval az engedélyt egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. Az Healthline Media nem javasol és nem támogat olyan harmadik feleket, amelyek ügyleteket folytathatnak a biztosítási tevékenységgel.

Olvassa el ezt a cikket spanyolul