Elektrokonvulzív terápia (ECT): mi ez, mikor kell elvégezni és hogyan működik
Tartalom
- Mikor van jelölve
- Hogyan működik
- Ahogy a múltban tették
- Lehetséges szövődmények
- Mikor nem szabad megtenni
Az elektrokonvulzív terápia, közismertebb nevén electroshock terápia vagy csak ECT, egy olyan kezelés, amely az agy elektromos aktivitásában változásokat okoz, szabályozva a szerotonin, dopamin, norepinefrin és glutamát neurotranszmittereinek szintjét. Ezen neurotranszmitterek szabályozásával ez egy olyan terápia, amely alkalmazható depresszió, skizofrénia és más pszichés rendellenességek néhány súlyosabb esetben.
Az ECT nagyon hatékony és biztonságos módszer, mivel az agyi stimulációt a pácienssel általános érzéstelenítésben végzik, és az eljárás során keletkező rohamokat csak a berendezés érzékeli, az embert nem veszélyeztetve.
Annak ellenére, hogy jó eredményei vannak, az elektrokonvulzív terápia nem segíti elő a betegség gyógyulását, de jelentősen csökkenti a tüneteket, és a pszichiáter ajánlásának megfelelően periodikusan kell elvégezni.
Mikor van jelölve
Az ECT elsősorban depresszió és egyéb pszichés rendellenességek, például skizofrénia kezelésére javallt. Ez a fajta kezelés akkor történik, ha:
- A személy öngyilkos hajlamú;
- A gyógyszeres kezelés nem hatékony, vagy sok mellékhatást eredményez;
- A személynek súlyos pszichotikus tünetei vannak.
Ezen túlmenően az elektrošokterápia akkor is elvégezhető, ha a gyógyszeres kezelés nem ajánlott, ami különösen terhes nők, szoptató nők vagy idősek esetében jellemző.
Az ECT Parkinson-kórban, epilepsziában és mániában, például bipolaritásban diagnosztizált embereknél is elvégezhető.
Hogyan működik
Az ECT-t kórházi környezetben végzik, és akár 30 percig is eltarthat, és nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget a beteg számára. A beavatkozás elvégzéséhez a személynek legalább 7 órán keresztül éheznie kell, ez azért szükséges, mert az izomlazítókon és a szív-, agy- és vérnyomásmérőkön kívül általános érzéstelenítésre van szükség.
Az elektrokonvulzív terápiát az aneszteziológus és a pszichiáter felügyelete alatt végzik, és elektromos inger alkalmazásából áll, a fej elülső részén elhelyezett két elektróda felhasználásával, amely képes a roham kiváltására, amely csak az encephalogram készülékén látható. Az elektromos ingerből a szervezetben a neurotranszmitterek szintje szabályozott, lehetővé téve a pszichotikus és depressziós rendellenességekkel járó tünetek csökkentését. Tudja, mi az encephalogram.
Az eljárás után az ápolószemélyzet biztosítja, hogy a beteg jól legyen, kávét inni és hazamenni tudjon. Az ECT gyors, biztonságos és hatékony terápiás módszer, és időszakos foglalkozásokat kell végezni a pszichológiai rendellenesség mértékének és a pszichiáter ajánlásának megfelelően, általában 6–12 foglalkozást jelezve. Minden foglalkozás után a pszichiáter elvégzi a beteg értékelését a kezelés eredményének igazolása érdekében.
Ahogy a múltban tették
Korábban az elektrokonvulzív terápiát nemcsak pszichiátriai betegek kezelésére alkalmazták, hanem kínzások formájában is. Ennek oka, hogy az eljárást nem általános érzéstelenítésben hajtották végre, és nem adtak be izomrelaxánsokat, amelyek az eljárás során az izomösszehúzódás következtében a gyakran előforduló memóriavesztés mellett torzulásokat és többszörös töréseket eredményeztek.
Az idő múlásával a módszert tovább fejlesztették, így jelenleg biztonságos eljárásnak tekintik, alacsony a törés és memóriavesztés kockázata, és a rohamot csak a berendezés érzékeli.
Lehetséges szövődmények
Az ECT biztonságos technika, azonban az eljárás után a páciens zavartnak érezheti magát, átmenetileg memóriavesztést szenvedhet vagy rosszul érezheti magát, ami általában az érzéstelenítés hatása. Ezen kívül enyhe tünetek jelentkezhetnek, például fejfájás, émelygés vagy izomfájdalom, amelyek gyorsan kezelhetők a tünetek enyhítésére alkalmas egyes gyógyszerekkel.
Mikor nem szabad megtenni
Az elektrokonvulzív terápia bárki számára elvégezhető, azonban az intracerebrális sérüléseket szenvedő, szívrohamot vagy stroke-ot szenvedő, vagy súlyos tüdőbetegségben szenvedők csak az eljárás kockázatainak mérlegelése után hajthatnak végre ECT-t.