Enterococcus Faecalis

Tartalom

• Áttekintés
• Mi okozza ezeket a fertőzéseket?
• E. faecalis fertőzések tünetei
• Kapcsolódó fertőzések
• Kezelések E. faecalis fertőzésekhez
• A fertőzések megelőzése
• kilátás

Áttekintés

Az enterococcusok egy olyan baktériumtípus, amelyek az emésztőrendszerben élnek. Ezen baktériumok közül legalább 18 különféle faj van. Enterococcus faecalis (E. faecalis) az egyik leggyakoribb faj. Ezek a baktériumok a szájban és a hüvelyben is élnek. Nagyon rugalmasak, így túlélhetnek forró, sós vagy savas környezetben.

E. faecalis általában ártalmatlanul él a bélben. Ha azonban a test más részeire terjed, akkor súlyosabb fertőzést okozhat. A baktériumok bejuthatnak a vérbe, a vizeletbe vagy a sebbe a műtét során. Innentől kezdve terjedhet különböző helyekre, súlyosabb fertőzéseket okozva, beleértve szepszist, endokarditist és meningitist.

E. faecalis a baktériumok általában nem okoznak problémát egészséges emberekben. De azok a betegek, akiknek mögöttes egészségi állapota vagy gyengült immunrendszere van, nagyobb valószínűséggel fognak betegni. Ezek a fertőzések gyakran kórházakban terjednek.

Az utóbbi években növekedett a drog-rezisztencia E. faecalis törzsek. Manapság sok antibiotikum nem működik ezen baktériumok által okozott fertőzések ellen.

Mi okozza ezeket a fertőzéseket?

E. faecalis a rossz higiénia révén a fertőzések emberről emberre terjednek. Mivel ezek a baktériumok megtalálhatók a székletben, az emberek átvihetik a fertőzést, ha nem mossák meg a kezüket a fürdőszoba használata után. A baktériumok bejuthatnak élelmiszerekbe vagy olyan felületekre, mint például ajtógombok, telefonok és számítógépes billentyűzetek. Onnan továbbjuthatnak másoknak.

E. faecalis gyakran kórházakban terjed. A baktériumok terjedhetnek, ha az egészségügyi dolgozók nem mossák meg a kezüket. A nem megfelelően tisztított katéterek, dialízis portok és más orvostechnikai eszközök is hordozhatók E. faecalis. Így azoknak az embereknek, akiknek szervátültetése, vese dialízise vagy rákkezelése van, fokozott a fertőzés kialakulásának kockázata az immunszuppresszió vagy a katéterükön keresztüli szennyeződés miatt.

E. faecalis fertőzések tünetei

A tünetek attól függnek, hogy milyen típusú fertőzése van. Ide tartozhatnak:

• láz
• hidegrázás
• fáradtság
• fejfájás
• hasi fájdalom
• fájdalom vagy égési sérülés
• hányinger
• hányás
• hasmenés
• gyors légzés vagy légszomj
• mellkasi fájdalom, amikor lélegzik
• nyakfájás
• duzzadt, piros, gyengéd vagy vérző íny

Kapcsolódó fertőzések

E. faecalis néhány különféle típusú fertőzést okoz az emberekben:

• Bakteremmia: Ebben az esetben kerülnek baktériumok a vérbe.
• Endokarditisz: Ez a szív belső bélésének, az endokardiumnak nevezett fertőzése. E. faecalis és más típusú enterokokkusz baktériumok ezeknek a fertőzéseknek akár 10% -át okozzák.
• Meningitis: Ez az agyat és a gerincvelőt körülvevő membránok gyulladása.
• Periodontitis: Ez a súlyos ínyfertőzés károsítja a csontokat, amelyek a fogaikat a helyén tartják. Gyakran megtalálható olyan emberekben, akiknek gyökércsatornája volt.
• Húgyúti fertőzések: Ezek a fertőzések olyan szerveket érintnek, mint a hólyag, a húgycső és a vesék.
• Sebfertőzések: Ha baktériumok nyílt vágásra kerülnek, például műtét közben, akkor fertőzés léphet fel.

Az emberek legtöbbször ezeket a fertőzéseket kórházakban fogják el.

Kezelések E. faecalis fertőzésekhez

E. faecalis a fertőzéseket antibiotikumokkal kezelik. Az egyik kihívás az, hogy ezek a baktériumok sokféle antibiotikussal szemben rezisztenssé váltak. Ez azt jelenti, hogy néhány antibiotikum már nem működik ezekkel a baktériumokkal szemben.

Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelő antibiotikuma van-e, orvosa mintát vehet a baktériumokból. A mintát laboratóriumban tesztelik annak megállapítására, melyik antibiotikum működik a legjobban.

A kezelésére az ampicillin az előnyös antibiotikum E. faecalis fertőzések.

Egyéb antibiotikumok:

• daptomycinnek
• gentamicin
• linezoliddal
• nitrofurantoin
• sztreptomicin
• tigeciklinre
• vancomycin

E. faecalis néha ellenáll a vankomicinnek is. Azokat a törzseket, amelyek nem reagálnak a vankomicinre, vankomicin-rezisztens enterococcusnak vagy VRE-nek nevezzük. Ebben az esetben a linezolid vagy a daptomycin kezelési lehetőségek.

A súlyosabb fertőzéseket, például endokarditist vagy meningitist antibiotikumok kombinációjával kezelik. Az orvosok gyakran kombinálnak két különféle antibiotikum-osztályt. Ez magában foglalhatja az ampicillint vagy vankomicint, valamint a gentamicint vagy sztreptomicint.

A kutatók más antibiotikumokat vizsgálnak, amelyek hatékonyabbak lehetnek E. faecalis.

A fertőzések megelőzése

Megelőzni E. faecalis fertőzések:

• A nap folyamán mosson kezet meleg vízzel és szappannal. Mindig mossa le a fürdőszoba használata után, mielőtt ételt készít vagy eszik. Ha nincs hozzáférése szappanhoz és vízhez, használjon alkohol alapú kéztisztítót.
• Ne ossza meg senkivel a személyes tárgyakat - főleg olyanokat, akiket ismerek, hogy betegek. Ide tartoznak a villák és kanalak, a fogkefék vagy a törülközők.
• Törölje le a megosztott tárgyakat, például TV távirányítókat, ajtógombokat és telefonokat antibakteriális fertőtlenítőszerrel.
• Amikor kórházban tartózkodik, ügyeljen arra, hogy az egészségügyi dolgozók mossanak kezet vagy viseljen tiszta kesztyűt, amikor gondoznak téged.
• Kérje meg, hogy fertőtlenítse az összes hőmérőt, vérnyomásmérő mandzsettát, katétert, intravénás injekciós eszközt és egyéb eszközt, amelyeket a kezelésében használnak.
• Ha veleszületett szívbetegségben vagy protézis szelepben van a szívszelep helyreállítása, akkor valószínűleg antibiotikumok szükségesek fogászati ​​vagy egyéb műtéti eljárások előtt profilaxisként.

kilátás

E. faecalis sokféle antibiotikussal szemben ellenállóvá vált. Az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzéseket nehezebb kezelni. Rosszabb kilátások vannak azoknál az embereknél, akik már megbetegednek.

A jó higiénia gyakorlása segíthet megelőzni E. faecalis fertőzések.