Esési kockázatértékelés

Tartalom

• Mi az esés kockázatértékelése?
• Mire használják?
• Miért van szükség zuhanási kockázatértékelésre?
• Mi történik az esés kockázatának értékelése során?
• Tennem kell-e bármit is, hogy felkészüljek az esés kockázatértékelésére?
• Van-e valamilyen kockázat az esés kockázatértékelésében?
• Mit jelentenek az eredmények?
• Hivatkozások

Mi az esés kockázatértékelése?

A zuhanások gyakoriak a 65 éves és annál idősebb felnőtteknél. Az Egyesült Államokban az otthon élő idősebb felnőttek körülbelül egyharmada és az idősek otthonában élő emberek fele évente legalább egyszer elesik. Számos tényező növeli az elesés kockázatát az idősebb felnőtteknél. Ide tartoznak a mobilitási problémák, az egyensúlyzavarok, a krónikus betegségek és a látásromlás. Sok esés legalább némi sérülést okoz. Ezek az enyhe véraláfutásoktól a csonttörésekig, fejsérülésekig és akár halálig is terjednek. Valójában az esések az idősebb felnőttek vezető halálokai.

Az esés kockázatértékelése ellenőrzi, hogy mennyire valószínű, hogy elesik. Leginkább idősebb felnőttek számára készül. Az értékelés általában a következőket tartalmazza:

• Első szűrés. Ez magában foglal egy sor kérdést az általános egészségi állapotáról és arról, hogy korábban esett-e vagy problémája volt egyensúlyával, állásával és / vagy járásával.
• Feladatok összessége, úgynevezett esésértékelő eszközök. Ezek az eszközök tesztelik erejét, egyensúlyát és járását (ahogy jár).

Egyéb elnevezések: eséskockázat értékelése, eséskockázati szűrés, értékelés és beavatkozás

Mire használják?

Eséskockázat-felmérést használnak annak kiderítésére, hogy alacsony, közepes vagy magas az esés kockázata. Ha az értékelés azt mutatja, hogy fokozott a kockázata, egészségügyi szolgáltatója és / vagy gondozója stratégiákat javasolhat az esések megelőzésére és a sérülések esélyének csökkentésére.

Miért van szükség zuhanási kockázatértékelésre?

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) és az American Geriatric Society évente esésvizsgálati szűrést javasolnak minden 65 éves és idősebb felnőtt számára. Ha a szűrés azt mutatja, hogy veszélyben van, akkor szükség lehet értékelésre. Az értékelés magában foglalja az őszi értékelési eszközöknek nevezett feladatsor elvégzését.

Szükség lehet értékelésre is, ha bizonyos tünetei vannak. A zuhanások gyakran figyelmeztetés nélkül érkeznek, de ha az alábbi tünetek bármelyike ​​jelentkezik, akkor nagyobb a kockázata:

• Szédülés
• Könnyelműség
• Szabálytalan vagy gyors szívverés

Mi történik az esés kockázatának értékelése során?

Sok szolgáltató a CDC által kidolgozott, STEADI nevű megközelítést használja (Idős balesetek, halálesetek és sérülések megállítása). A STEADI magában foglalja a szűrést, az értékelést és a beavatkozást. A beavatkozások olyan ajánlások, amelyek csökkenthetik az elesés kockázatát.

A szűrés során, több kérdést is feltehetnek Önnek, többek között:

• Bukott az elmúlt évben?
• Bizonytalannak érzi magát állva vagy sétálva?
• Aggódsz a leesés miatt?

Egy értékelés során, szolgáltatója az alábbi esésértékelő eszközök segítségével teszteli erejét, egyensúlyát és járását:

• Időzített up-and-go (vontató). Ez a teszt ellenőrzi a járását. Elkezd egy székben, feláll, majd körülbelül 10 métert sétál a szokásos ütemben. Akkor újra leülsz. Egészségügyi szolgáltatója ellenőrzi, hogy mennyi időbe telik ezt megtenni. Ha 12 vagy több másodpercbe telik, ez azt jelentheti, hogy nagyobb a kockázata az esésnek.
• 30 másodperces székteszt. Ez a teszt ellenőrzi az erőt és az egyensúlyt. Keresztbe tett karokkal a mellkasán ülsz. Amikor a szolgáltató azt mondja: "menj", felállsz és újra leülsz. Ezt 30 másodpercig megismétli. Szolgáltatója megszámolja, hányszor teheti meg ezt. Az alacsonyabb szám azt jelentheti, hogy nagyobb a kockázata az esésnek. A kockázatot jelző konkrét szám az életkorától függ.
• 4-fokozatú mérleg. Ez a teszt ellenőrzi, hogy mennyire képes megtartani egyensúlyát. Négy különböző helyzetben fogsz állni, mindegyiket 10 másodpercig tartva. A pozíciók egyre nehezebbek lesznek.
  • 1. helyzet: Álljon lábával egymás mellett.
  • 2. helyzet: Mozgassa fél lábát egyik lábával előre, hogy a lábfej megérintse a másik lábának nagyujját.
  • 3. helyzet Mozgassa az egyik lábát teljesen a másik elé, így a lábujjak hozzáérnek a másik lábának sarkához.
  • 4. helyzet: Álljon egy lábon.

Ha 10 másodpercig nem tudja megtartani a 2. vagy a 3. pozíciót, vagy 5 másodpercig nem állhat egy lábon, ez azt jelentheti, hogy nagyobb a kockázata az esésnek.

Sok más esésértékelő eszköz létezik. Ha szolgáltatója más értékeléseket javasol, közli Önnel, mire számíthat.

Tennem kell-e bármit is, hogy felkészüljek az esés kockázatértékelésére?

Nincs szükség különösebb előkészületekre az esés kockázatának felméréséhez.

Van-e valamilyen kockázat az esés kockázatértékelésében?

Van egy kis kockázat, hogy elbukhat az értékelés során.

Mit jelentenek az eredmények?

Az eredmények azt mutathatják, hogy alacsony, mérsékelt vagy nagy az esés veszélye. Azt is megmutathatják, mely területekkel kell foglalkozni (járás, erő és / vagy egyensúly). Eredményei alapján az egészségügyi szolgáltató ajánlásokat tehet az esés kockázatának csökkentésére. Ezek a következők lehetnek:

• Testmozgás hogy javítsa erejét és egyensúlyát. Lehet, hogy utasításokat kap konkrét gyakorlatokról, vagy felkérheti gyógytornászhoz.
• A gyógyszerek adagjának megváltoztatása vagy csökkentése ami befolyásolhatja járását vagy egyensúlyát. Egyes gyógyszereknek olyan mellékhatásai vannak, amelyek szédülést, álmosságot vagy zavartságot okoznak.
• D-vitamin szedése hogy erősítsd a csontjaidat.
• A látás ellenőrzése egy szemorvos.
• A cipőjét nézve hogy lássa, bármelyik cipőd növelheti-e az esés kockázatát. Lehet, hogy orvoshoz (láb orvoshoz) utalnak.
• Az otthon áttekintése a lehetséges veszélyekre. Ezek lehetnek gyenge megvilágítás, laza szőnyegek és / vagy zsinórok a padlón. Ezt a felülvizsgálatot Ön, partner, foglalkozási terapeuta vagy más egészségügyi szolgáltató végezheti.

Ha kérdése van az eredményekkel és / vagy ajánlásokkal kapcsolatban, forduljon orvosához.

Hivatkozások

1. Amerikai nővér ma [Internet]. HealthCom Media; c2019. A betegek esés kockázatának felmérése; 2015. július 13. [idézve: 2019. október 26.]; [kb. 3 képernyő]. Elérhető: https://www.americannursetoday.com/assessing-patients-risk-falling
2. Casey CM, Parker EM, Winkler G, Liu X, Lambert GH, Eckstrom E. A CDC STEADI zuhanásmegelőzési algoritmusának megvalósításából levont tanulságok az alapellátásban. Gerontológus [Internet]. 2016. április 29. [idézve: 2019. október 26.]; 57 (4): 787–796. Elérhető: https://academic.oup.com/gerontologist/article/57/4/787/2632096
3. Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok [Internet]. Atlanta: az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma; Algoritmus az esés szűrésére, értékelésére és beavatkozására; [idézve: 2019. október 26.]; [kb. 4 képernyő]. Elérhető: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Algorithm-508.pdf
4. Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok [Internet]. Atlanta: az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma; Értékelés: A négyfokozatú egyensúlyteszt; [idézve: 2019. október 26.]; [kb. 4 képernyő]. Elérhető: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-4Stage-508.pdf
5. Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok [Internet]. Atlanta: az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma; Értékelés: 30 másodperces székállvány; [idézve: 2019. október 26.]; [kb. 4 képernyő]. Elérhető: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-30Sec-508.pdf
6. Mayo Klinika [Internet]. Mayo Orvosi Oktatási és Kutatási Alapítvány; c1998–2019. A betegek értékelése az esés kockázatának szempontjából; 2018. augusztus 21. [idézve: 2019. október 26.]; [kb. 4 képernyő].Elérhető: https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/evaluating-patients-for-fall-risk/mac-20436558
7. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Bukás az idősebb emberekben; [frissítve 2019. ápr .; idézett: 2019. október 26.]; [kb. 2 képernyő]. Elérhető: https://www.merckmanuals.com/home/older-people%E2%80%99s-health-issues/falls/falls-in-older-people
8. Phelan EA, Mahoney JE, Voit JC, Stevens JA. Az esés kockázatának értékelése és kezelése az alapellátásban. Med Clin North Am [Internet]. 2015. márc. [Idézve: 2019. október 26.]; 99 (2): 281–93. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4707663/

Az ezen az oldalon található információk nem használhatók fel a szakmai orvosi ellátás vagy tanácsadás helyettesítésére. Forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz, ha kérdései vannak az egészségével kapcsolatban.