Femoralis neuropathia

Tartalom

• Mi okozza a femoralis neuropathiát?
• A femoralis neuropathia jelei
• Mennyire komoly?
• Femoralis neuropathia diagnosztizálása
• Első tesztek
• Idegvezetés
• Elektromiográfia (EMG)
• MRI és CT vizsgálatok
• Kezelési lehetőségek
• Gyógyszerek
• Terápia
• Sebészet
• Hosszú távú kilátások a kezelés után
• Tippek az idegkárosodás megelőzésére

Mi a femoralis neuropathia?

A femoralis neuropathia vagy a femoralis ideg diszfunkciója akkor fordul elő, amikor a sérült idegek, nevezetesen a femoralis ideg miatt nem tudja mozgatni vagy érezni a lábának részét. Ennek oka lehet sérülés, az ideg hosszan tartó nyomása vagy betegség okozta károsodás. A legtöbb esetben ez az állapot kezelés nélkül elmúlik. Szükség lehet azonban gyógyszerekre és fizikoterápiára, ha a tünetek nem javulnak.

Mi okozza a femoralis neuropathiát?

A combizom az egyik legnagyobb ideg a lábadban. Az ágyék közelében található, és vezérli azokat az izmokat, amelyek segítenek kiegyenesíteni a lábad és mozgatni a csípődet. A láb alsó részén és a comb elülső részén is érzetet nyújt. A femorális ideg károsodása a más idegek károsodásából eredő neuropathiákhoz képest ritka. Ha a combideg sérült, az befolyásolja a járás képességét, és problémákat okozhat a láb és a láb érzésében. Tekintse meg a comb idegét a combcsont ezen a testtérképén.

A femorális ideg károsodása az alábbiak következménye lehet:

• közvetlen sérülés
• daganat vagy más növekedést gátló vagy befogó ideg egy része
• hosszan tartó nyomás az idegen, például hosszan tartó immobilizáció miatt
• kismedencei törés
• sugárzás a medencébe
• vérzés vagy vérzés a has mögötti térbe, amelyet retroperitoneális térnek nevezünk
• a femorális artériába helyezett katéter, amely szükséges bizonyos műtéti eljárásokhoz

A cukorbetegség femoralis neuropathiát okozhat. A cukorbetegség széles körű idegkárosodást okozhat a vércukorszint és a vérnyomás ingadozása miatt. A lábakat, lábakat, lábujjakat, kezeket és karokat érintő idegkárosodás perifériás neuropátia néven ismert. Jelenleg vita folyik arról, hogy a femoralis neuropathia valóban perifériás neuropathia-e vagy a diabéteszes amyotrophia egyik formája-e.

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szerint a cukorbetegség a perifériás neuropathia leggyakoribb oka azoknál az embereknél, akik legalább 25 éve cukorbetegek.

A femoralis neuropathia jelei

Ez az idegállapot nehézségeket okozhat a mozgásban. A lába vagy a térde gyengének érezheti magát, és lehet, hogy képtelen lesz nyomást gyakorolni az érintett lábra.

Szokatlan érzéseket is érezhet a lábában. Tartalmazzák:

• zsibbadás a láb bármely részén (általában a comb elülső és belső oldalán, de potenciálisan egészen a lábáig)
• bizsergés a láb bármely részén
• tompa fájdalmas fájdalom a nemi szervek régiójában
• alsó végtagi izomgyengeség
• a térd meghosszabbításának nehézsége a quadriceps gyengesége miatt
• úgy érzi, mintha a lába vagy a térde ki fogja adni (csat)

Mennyire komoly?

A combidegre gyakorolt ​​hosszan tartó nyomás megakadályozhatja a vér áramlását az érintett területen. A csökkent véráramlás szövetkárosodást okozhat.

Ha idegkárosodása sérülés eredménye, akkor lehetséges, hogy a combvénája vagy az artériája is sérült. Ez veszélyes belső vérzést okozhat. A femor artéria nagyon nagy artéria, amely a femoralis ideg közelében fekszik. A trauma gyakran egyszerre károsítja mindkettőt. Az artéria sérülése vagy az artéria vérzése az ideg összenyomódását okozhatja.

Ezenkívül a femorális ideg érzetet nyújt a láb nagy részében. Ez az érzésvesztés sérülésekhez vezethet. A gyenge lábizmok hajlamosabbak lehetnek a leesésre. Az esések különösen aggódnak az idősebb felnőtteknél, mert csípőtöréseket okozhatnak, amelyek nagyon súlyos sérülések.

Femoralis neuropathia diagnosztizálása

Első tesztek

A femorális neuropathia és annak okának diagnosztizálásához orvosa átfogó fizikai vizsgálatot végez, és kérdéseket tesz fel a közelmúltbeli sérülésekről vagy műtétekről, valamint kérdéseket a kórtörténetéről.

A gyengeség keresése érdekében megvizsgálják azokat az izmokat, amelyek a femoralis idegtől kapnak érzést. Orvosa valószínűleg ellenőrizni fogja a térdreflexeit, és megkérdezi az érzés változását a comb elülső részében és a láb középső részében. Az értékelés célja annak meghatározása, hogy a gyengeség csak a femoralis ideget érinti-e, vagy más idegek is hozzájárulnak-e ehhez.

További tesztek lehetnek:

Idegvezetés

Az idegvezetés ellenőrzi az idegek elektromos impulzusainak sebességét. A rendellenes reakció, például az elektromos jelek idegekben való haladásának lassú ideje, általában a kérdéses ideg károsodását jelzi.

Elektromiográfia (EMG)

Az elektromiográfiát (EMG) az idegvezetési teszt után kell elvégezni, hogy lássa, milyen jól működnek az izmai és az idegek. Ez a teszt rögzíti az izmok elektromos aktivitását, amikor az idegek, amelyek odavezetnek, aktívak. Az EMG meghatározza, hogy az izom megfelelően reagál-e a stimulációra. Bizonyos egészségügyi állapotok miatt az izmok önmagukban lángolnak fel, ami olyan rendellenesség, amelyet az EMG felfedhet. Mivel az idegek stimulálják és irányítják az izmaidat, a teszt azonosíthatja az izmok és az idegek problémáit.

MRI és CT vizsgálatok

Az MRI-vizsgálat során a femoralis ideg területén daganatok, daganatok vagy bármilyen más tömeg figyelhető meg, amelyek összenyomódást okozhatnak az idegen. Az MRI-vizsgálatok rádióhullámok és mágnesek segítségével részletes képet készítenek a beolvasott testrészről.

A CT-vizsgálat vaszkuláris vagy csontnövekedéseket is kereshet.

Kezelési lehetőségek

A femorális neuropathia kezelésének első lépése a mögöttes állapot vagy ok kezelése. Ha az ideg összenyomódása az oka, akkor a cél a tömörítés enyhítése lesz. Esetenként enyhe sérülések, például enyhe kompresszió vagy nyújtási sérülés esetén a probléma spontán megoldódhat. Cukorbetegek számára a vércukorszint normális helyreállítása enyhítheti az idegi diszfunkciókat. Ha idegzete önmagában nem javul, kezelésre lesz szüksége. Ez általában gyógyszerekkel és fizikoterápiával jár.

Gyógyszerek

Lehet, hogy kortikoszteroid injekciókat alkalmaz a lábában, hogy csökkentse a gyulladást és megszabaduljon az esetleges duzzanattól. A fájdalomcsillapítók segíthetnek a fájdalom és kellemetlenség enyhítésében. Neuropátiás fájdalom esetén orvosa gyógyszereket írhat fel, például gabapentint, pregabalint vagy amitriptilint.

Terápia

A fizikoterápia segíthet újra felépíteni a lábizmok erejét. A fizikoterapeuta olyan gyakorlatokat tanít meg, amelyek megerősítik és feszítik az izmokat. A fizikoterápiás kezelés segít csökkenteni a fájdalmat és elősegíti a mobilitást.

Előfordulhat, hogy ortopéd eszközt, például merevítőt kell használnia a gyaloglás segítésére. Általában a térd merevítője segít megelőzni a térd meghajlását.

Attól függően, hogy mennyire súlyos az idegkárosodás, és mennyi gondot okoz a mozgása, munkaterápiára is szüksége lehet. Ez a fajta terápia segít megtanulni olyan rendszeres feladatokat elvégezni, mint a fürdés és más öngondoskodási tevékenységek. Ezeket „a mindennapi élet tevékenységének” nevezzük. Orvosa szakmai tanácsadást is javasolhat, ha az állapota arra kényszerít, hogy más munkaerőt találjon.

Sebészet

Orvosa műtétet javasolhat, ha növekedése blokkolja a femoralis idegét. A növekedés eltávolítása enyhíti az idegre nehezedő nyomást.

Hosszú távú kilátások a kezelés után

Lehet, hogy teljes mértékben meggyógyulhat, miután kezelte a mögöttes állapotot. Ha a kezelés nem jár sikerrel, vagy ha a combideg károsodása súlyos, akkor véglegesen elveszítheti az érzését a lábának ezen részén vagy a mozgás képességét.

Tippek az idegkárosodás megelőzésére

Csökkentheti a cukorbetegség okozta combcsont neuropathia kockázatát azáltal, hogy a vércukorszintjét kontroll alatt tartja. Ez segít megvédeni idegeit a betegség okozta károsodásoktól. A megelőző intézkedéseket az egyes ügyekre irányítják. Beszéljen orvosával tanácsért arról, hogy milyen megelőző intézkedések lennének a legjobbak az Ön számára.

Az aktív életmód fenntartása elősegíti a lábizmok erősségét és a stabilitás javítását.