H2 receptor blokkolók
Tartalom
- Mik azok a H2 receptor blokkolók?
- Hogyan működnek a H2 receptor blokkolók?
- Milyen mellékhatásai vannak a H2 receptor blokkolóknak?
- H2 receptor blokkolók és protonpumpa inhibitorok (PPI)
- Alternatív kezelések
- K:
- V:
2020 áprilisában azt kérték, hogy távolítsák el az amerikai piacról a vényköteles és a vény nélkül kapható ranitidint (Zantac). Ezt az ajánlást azért tették, mert néhány ranitidin-termékben elfogadhatatlan szintet találtak a valószínű karcinogén (rákot okozó vegyi anyag) NDMA-ban. Ha ranitidint írnak fel Önnek, a gyógyszer abbahagyása előtt beszéljen orvosával a biztonságos alternatív lehetőségekről. Ha OTC ranitidint szed, hagyja abba a gyógyszer szedését, és beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az alternatív lehetőségekről. Ahelyett, hogy a fel nem használt ranitidin termékeket visszavenné egy kábítószer-visszavételi helyre, ártalmatlanítsa őket a termék utasításainak megfelelően vagy az FDA utasításainak betartásával.
Mik azok a H2 receptor blokkolók?
A H2 receptor blokkolók a gyógyszerek olyan csoportja, amelyek felhasználhatók a gyomorsav feleslegét okozó állapotok kezelésére. Ezek a gyógyszerek recept nélkül kaphatók. A gyakori H2 receptor blokkolók a következők:
- nizatidin (Axid)
- famotidin (pepcid, pepcid AC)
- cimetidin (Tagamet, Tagamet HB)
A H2 receptor blokkolókat leggyakrabban gasztritisz vagy gyomor gyulladásának kezelésére és peptikus fekélyek kezelésére használják. A peptikus fekélyek fájdalmas sebek, amelyek a gyomor, az alsó nyelőcső vagy a duodenum bélésében képződnek, amely a vékonybél első része. Gyakran a gyulladás és a gyomorsav feleslegének következtében alakulnak ki. Az orvosok javasolhatják a H2 receptor blokkolókat is, hogy megakadályozzák a peptikus fekélyek visszatérését.
A H2 receptor blokkolókat gyakran használják a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) tüneteinek enyhítésére is. A GERD a savas reflux krónikus formája, amely miatt a savas gyomortartalom visszafelé áramlik a nyelőcsőbe. A gyomorsav gyakori expozíciója irritálja a nyelőcsövet, és kellemetlen tünetekhez vezethet, például gyomorégéshez, émelygéshez vagy nyelési nehézségekhez.
A H2 blokkolók alkalmazhatók olyan kevésbé gyakori állapotok kezelésére is, mint például a Zollinger-Ellison szindróma, amely állapot megnövekedett gyomorsavtermelést okoz
Az orvosok a H2-receptor blokkolókat is javasolhatják nem engedélyezett használatra. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszert olyan állapot kezelésére használják, amelynek kezelésére a gyógyszert nem engedélyezték. Például a H2 receptor blokkolókat hasnyálmirigy-problémák kezelésére vagy allergiás reakciók esetén is alkalmazhatjuk, annak ellenére, hogy hagyományosan nem használják ezeket a célokat.
Hogyan működnek a H2 receptor blokkolók?
Ha H2 receptor blokkolót szed, a hatóanyagok a gyomorsejtek felszínén található specifikus receptorokhoz jutnak, amelyek savakat bocsátanak ki. A gyógyszer gátolja bizonyos kémiai reakciókat ezekben a sejtekben, így azok nem képesek annyi savat termelni. Az Országos Egészségügyi Intézet szerint a H2 receptor blokkolók 24 órás időtartam alatt 70 százalékkal csökkentik a gyomorsav-szekréciót. A gyomorban lévő sav mennyiségének csökkentésével a sérült szövetek időt hagynak gyógyulni.
Milyen mellékhatásai vannak a H2 receptor blokkolóknak?
A H2 receptor blokkolókkal kapcsolatos mellékhatások többsége enyhe, és általában enyhül, amikor egy személy idővel beveszi a gyógyszert. Az emberek csupán 1,5 százaléka hagyja abba a H2 receptor blokkolók szedését a mellékhatások miatt.
Néhány mellékhatás, amely a H2 receptor blokkolókkal fordulhat elő, a következők:
- székrekedés
- hasmenés
- alvási nehézség
- száraz száj
- száraz bőr
- fejfájás
- fülcsengés
- orrfolyás
- vizelési gond
Hívja orvosát, ha bármilyen egyéb tünete van, amelyről azt feltételezi, hogy a H2 receptor blokkoló szedése miatt következhet be.
Ritka esetekben a H2 receptor blokkolók súlyosabb mellékhatásokat okozhatnak, például:
- hólyagos, égő vagy hámló bőr
- a látás változása
- zavar
- agitáció
- nehéz légzés
- zihálás
- mellkasi szorítás
- szabálytalan szívverés
- hallucinációk
- öngyilkos gondolatok
Hívja orvosát vagy azonnal menjen kórházba, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja.
Lehetséges mellékhatásai ellenére a H2 receptor blokkolók általában nagyon hatékony gyógymódot jelentenek a gyomorsav feleslegét okozó állapotokban. Ön és orvosa megbeszélheti a lehetséges kockázatokat, és meghatározhatja, hogy a H2 receptor blokkolók a legjobb megoldás-e az Ön adott állapotára. Soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne erről orvosával.
H2 receptor blokkolók és protonpumpa inhibitorok (PPI)
A protonpumpa-gátlók (PPI) a gyomorsav csökkentésére és a savas reflux vagy a GERD kezelésére szolgáló gyógyszerek egy másik típusát jelentik. A PPI-k közé tartozik például az ezomeprazol (Nexium) és a pantoprazol (Protonix).
Mindkét gyógyszer a gyomorsav termelésének blokkolásával és csökkentésével működik, de a PPI-ket erősebbnek és gyorsabbnak tartják a gyomorsav csökkentésében. A H2 receptor blokkolók azonban kifejezetten csökkentik az este felszabaduló savat, amely gyakran hozzájárul a peptikus fekélyekhez. Ez az oka annak, hogy a H2 receptor blokkolókat kifejezetten olyan embereknek írják fel, akiknek fekélyük van, vagy akiknek fennáll a veszélye annak, hogy ezeket megszerzik. A PPI-ket gyakrabban írják fel azok számára, akiknek GERD vagy savas refluxja van.
Az orvosok általában nem javasolják a PPI és a H2 receptor blokkoló egyidejű bevételét. A H2 receptor blokkolók befolyásolhatják a PPI hatékonyságát. Ha a GERD tünetei nem javulnak a PPI alkalmazásával, orvosa inkább H2 receptor blokkolót javasolhat.
Alternatív kezelések
Ha gyomorfekélye vagy GERD-je van, orvosa valószínűleg azt javasolja, hogy kerülje el a meghatározott gyógyszerek szedését, és bizonyos életmódbeli változtatásokat hajtson végre a tünetek enyhítése érdekében.
Ha gyomorfekélye van, orvosa javasolhatja, hogy korlátozza a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), például az aszpirin és az ibuprofen használatát. Az ilyen típusú gyógyszerek gyakori és hosszú távú alkalmazása növelheti a peptikus fekélybetegség kockázatát. Orvosa javasolhatja, hogy inkább acetaminofent vegyen be. Azonban nem szabad abbahagynia a gyógyszerek szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával.
Az életmód néhány módosítása szintén hozzájárulhat a peptikus fekély tüneteinek csökkentéséhez. Ezek tartalmazzák:
- az alkoholfogyasztás korlátozása
- kerülve a fűszeres ételeket
- a stressz csökkentése
- dohányzásról való leszokás
Ha GERD-je vagy savas refluxja van, a tüneteket enyhítő életmódbeli gyógymódok a következők:
- naponta több apró ételt eszik három nagy helyett
- elkerülve az alkoholt, a dohányt, valamint a tüneteket kiváltó ételeket és italokat
- kb. 6 hüvelykkel megemelve az ágy fejét
- kevesebb zsírt fogyaszt
- elkerülése, hogy evés után legalább két órán át feküdjön
- kerülje a falatokat lefekvés előtt
Beszéljen orvosával, ha tünetei nem javulnak gyógyszeres kezeléssel vagy életmódbeli gyógymódokkal. Lehet, hogy agresszívebb kezelésre vagy műtétre lesz szüksége a fekély megszüntetésére vagy a savas reflux csökkentésére.
Azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő tünetek bármelyike jelentkezik:
- hasi fájdalma alakul ki, amely sokkal rosszabb, mint amit megszokott tapasztalni
- magas láza van
- hányást tapasztal, amelyet nem lehet enyhíteni
- szédülés és szédülés alakul ki
Ezek a peptikus fekélybetegség szövődményeinek jelei, amelyekkel azonnal foglalkozni kell.
K:
Van olyan, akinek nem szabad szednie a H2 receptor blokkolókat?
V:
Csak azok a betegek kerülhetik el a szedést, akiknek súlyos vagy életveszélyes reakciói vannak a H2-blokkolókra. A gyógyszerek ezen osztálya a terhesség alatt a B kategóriába tartozik, ami azt jelenti, hogy biztonságosan szedhető terhesség alatt.
Tyler Walker, az MDAnswers képviseli orvosi szakértőink véleményét. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.