Májgyulladás
Tartalom
- Mi a hepatitis?
- Az 5 típusú vírusos hepatitis
- Hepatitisz A
- Hepatitisz B
- Hepatitis C
- Hepatitis D
- Hepatitis E
- Nem fertőző hepatitis okai
- Alkohol és egyéb méreganyagok
- Autoimmun rendszer válasz
- A hepatitis általános tünetei
- Hogyan diagnosztizálják a hepatitist?
- Előzmények és fizikai vizsga
- Májfunkciós tesztek
- Egyéb vérvizsgálatok
- Ultrahang
- Máj biopszia
- Hogyan kezelik a hepatitist?
- Hepatitisz A
- Hepatitisz B
- Hepatitis C
- Hepatitis D
- Hepatitis E
- Autoimmun hepatitis
- Tippek a hepatitis megelőzésére
- Higiénia
- Védőoltások
- Hepatitis szövődményei
Olyan termékeket tartalmazunk, amelyekről úgy gondoljuk, hogy hasznosak az olvasóink számára. Ha az ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, kevés jutalékot kereshetünk. Itt van a folyamatunk.
Mi a hepatitis?
A hepatitis a máj gyulladásos állapotára utal. Általában vírusos fertőzés okozza, de a hepatitis más okai is vannak. Ide tartoznak az autoimmun hepatitis és a hepatitis, amelyek gyógyszerek, gyógyszerek, toxinok és alkohol másodlagos következményeként fordulnak elő. Az autoimmun hepatitis olyan betegség, amely akkor fordul elő, amikor a test antitesteket állít elő a májszövet ellen.
A máj a has jobb felső részén található. Számos olyan kritikus funkciót lát el, amelyek befolyásolják az egész anyagcserét, ideértve:
- epetermelés, amely nélkülözhetetlen az emésztéshez
- szűrése a méreganyagok a testéből
- bilirubin (a lebontott vörösvérsejtek terméke), koleszterin, hormonok és gyógyszerek kiválasztása
- szénhidrátok, zsírok és fehérjék bontása
- enzimek aktiválása, amelyek a test működéséhez nélkülözhetetlen speciális fehérjék
- glikogén (egyfajta cukor), ásványi anyagok és vitaminok (A, D, E és K) tárolása
- vérfehérjék, például albumin szintézise
- véralvadási faktorok szintézise
A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint jelenleg körülbelül 4,4 millió amerikai él krónikus hepatitis B és C-vel. Sőt, még sokan még azt sem tudják, hogy hepatitisük van.
A kezelési lehetőségek attól függően, hogy milyen típusú hepatitis van. A hepatitis bizonyos formáit immunizálással és életmódbeli óvintézkedésekkel lehet megelőzni.
Az 5 típusú vírusos hepatitis
A máj vírusfertőzései, amelyek hepatitisnek minősülnek, magukban foglalják a hepatitis A, B, C, D és E. A víruson átterjedő hepatitisz minden típusához más vírus felelős.
Az A hepatitis mindig akut, rövid távú betegség, míg a B, C és D hepatitis valószínűleg folyamatos és krónikus. Az E hepatitis általában akut, de különösen veszélyes lehet terhes nőkben.
Hepatitisz A
A Hepatitist a hepatitis A vírus (HAV) fertőzése okozza. Az ilyen típusú hepatitist leggyakrabban az A hepatitisz fertőzött személy székletével szennyezett étel vagy víz fogyasztása révén terjesztik át.
Hepatitisz B
A Hepatitis B átkerül a fertőző testfolyadékokkal, például vérrel, hüvelyi szekréciókkal vagy spermával, amelyek a hepatitis B vírust (HBV) tartalmazzák. Az injekciós gyógyszerhasználat, a fertőzött partnerrel való szex vagy a borotvák megosztása fertőzött személyekkel növeli a hepatitis B megbetegedésének kockázatát.
A CDC becslése szerint az Egyesült Államokban 1,2 millió ember és világszerte 350 millió ember él ezzel a krónikus betegséggel.
Hepatitis C
A hepatitis C a hepatitis C vírusból (HCV) származik. A hepatitis C átkerül a fertőzött testfolyadékokkal való közvetlen érintkezésbe, tipikusan az injekciós droghasználat és a szexuális kapcsolat útján. A HCV az Egyesült Államok egyik leggyakoribb vérben terjedő vírusfertőzése. Körülbelül 2,7-3,9 millió amerikai él a fertőzés krónikus formájában.
Hepatitis D
A delta hepatitisnek is nevezik, a hepatitis D súlyos májbetegség, amelyet a hepatitis D vírus (HDV) okoz. A HDV a fertőzött vérrel való közvetlen érintkezés révén keletkezik. A Hepatitis D a hepatitis ritka formája, amely csak a hepatitis B fertőzéssel együtt fordul elő. A hepatitis D vírus nem szaporodhat hepatitis B jelenléte nélkül. Ez nagyon ritka az Egyesült Államokban.
Hepatitis E
A hepatitis E egy vízben terjedő betegség, amelyet a hepatitis E vírus (HEV) okoz. Az E hepatitust elsősorban a rossz szennyvízkezelésű területeken találják, és jellemzően a vízellátást szennyező ürülék beviteléből származik. Ez a betegség ritka az Egyesült Államokban. A CDC szerint azonban Közép-Keleten, Ázsiában, Közép-Amerikában és Afrikában jelentettek hepatitis E eseteket.
Nem fertőző hepatitis okai
Alkohol és egyéb méreganyagok
A túlzott alkoholfogyasztás májkárosodást és gyulladást okozhat. Ezt néha alkoholos hepatitisnek nevezik. Az alkohol közvetlenül károsítja a máj sejtjeit. Idővel tartós károsodást okozhat, és májelégtelenséghez és cirrózishoz, a máj megvastagodásához és hegesedéséhez vezethet.
A hepatitisz egyéb mérgező okai közé tartozik a gyógyszerek túlzott használata vagy túladagolása, valamint a méregnek való kitettség.
Autoimmun rendszer válasz
Egyes esetekben az immunrendszer káros tárgyként hibázza meg a májat, és megtámadja. Folyamatos gyulladást okoz, amely enyhe és súlyos lehet, gyakran akadályozva a máj működését. Háromszor gyakoribb a nőkben, mint a férfiakban.
A hepatitis általános tünetei
Ha a hepatitis fertőző formái krónikusak, mint például a hepatitis B és C, akkor előfordulhat, hogy a tünetek nem lépnek fel. A tünetek mindaddig nem fordulhatnak elő, amíg a károsodás nem befolyásolja a máj működését.
Az akut hepatitis jelei és tünetei gyorsan megjelennek. Tartalmazzák:
- fáradtság
- influenza-szerű tünetek
- sötét vizelet
- sápadt szék
- hasi fájdalom
- étvágytalanság
- megmagyarázhatatlan fogyás
- sárga bőr és szem, amelyek sárgaság jelei lehetnek
A krónikus hepatitis lassan fejlődik ki, így ezek a tünetek és tünetek túl finomak lehetnek a észrevételhez.
Hogyan diagnosztizálják a hepatitist?
Előzmények és fizikai vizsga
A hepatitis diagnosztizálásához először orvosa átveszi a kórtörténetét, hogy meghatározza a fertőző vagy nem fertőző hepatitis kockázatát.
A fizikai vizsgálat során orvosa enyhén lenyomhatja a hasát, hogy megnézze, van-e fájdalom vagy érzékenység. Az orvosa azt is érezheti, hogy megnövekedett a májja. Ha a bőre vagy a szeme sárgás, orvosa ezt a vizsgálat során megjegyzi.
Májfunkciós tesztek
A májfunkciós tesztek vérmintákat vesznek fel a máj hatékonyságának meghatározására. Ezeknek a teszteknek a szokatlan eredményei lehetnek az első jelei annak, hogy probléma van, főleg, ha a májbetegség fizikai vizsgálatánál nem mutat semmilyen jelet. A magas májenzimszint jelezheti, hogy a máj stresszben van, sérült vagy nem működik megfelelően.
Egyéb vérvizsgálatok
Ha a májfunkciós tesztek rendellenes, orvosa valószínűleg más vérvizsgálatokat rendel el a probléma forrásának felismerésére. Ezek a tesztek ellenőrizhetik a hepatitist okozó vírusokat. Használhatók ellenanyagok ellenőrzésére is, amelyek általánosak olyan körülmények között, mint az autoimmun hepatitis.
Ultrahang
A hasi ultrahang ultrahanghullámokkal készíti a hasán lévő szervek képét. Ez a teszt lehetővé teszi orvosának, hogy megfigyelje a májat és a közeli szerveket. Felfedheti:
- folyadék a hasban
- májkárosodás vagy megnagyobbodás
- májdaganatok
- epehólyag rendellenességei
A hasnyálmirigy néha ultrahang képeken is megjelenik. Ez hasznos teszt lehet a kóros májműködés okának meghatározásában.
Máj biopszia
A máj biopszia invazív eljárás, amelynek során orvosa mintát vesz a szövetből a májából. A bőrön keresztül tűvel megtehető, és nem igényel műtétet. Jellemzően ultrahang segítségével vezetik orvosát a biopsziás minta vételekor.
Ez a teszt lehetővé teszi orvosának, hogy meghatározza, hogy a fertőzés vagy gyulladás milyen hatással volt a májra. Arra is felhasználható, hogy a májban rendellenesnek tűnő területeket vegyen fel.
Hogyan kezelik a hepatitist?
A kezelési lehetőségeket az határozza meg, hogy milyen típusú hepatitis van, és hogy a fertőzés akut vagy krónikus.
Hepatitisz A
Az A hepatitis általában nem igényel kezelést, mivel ez rövid távú betegség. Ágytámasz ajánlható, ha a tünetek sok kellemetlenséget okoznak. Hányást vagy hasmenést tapasztal, kövesse orvosa hidratációs és táplálkozási utasításokat.
A fertőzés megelőzésére rendelkezésre áll a hepatitis A oltás. A legtöbb gyermek 12 és 18 hónapos kor között kezdődik az oltás. Két oltás egy sorozatát. A hepatitis A elleni oltás felnőttek számára is rendelkezésre áll, és kombinálható a hepatitis B oltással.
Hepatitisz B
Az akut hepatitis B nem igényel külön kezelést.
A krónikus hepatitis B-t antivirális gyógyszerekkel kezelik. Ez a kezelés költséges lehet, mivel ezt több hónapig vagy évig folytatni kell. A krónikus hepatitis B kezelése szintén rendszeres orvosi értékelést és megfigyelést igényel annak meghatározására, hogy a vírus reagál-e a kezelésre.
A hepatitis B oltással megelőzhető. A CDC minden újszülöttnél hepatitis B oltást javasol. A három oltás sorozatát általában a gyermekkor első hat hónapjában fejezik be. A vakcinát az összes egészségügyi és orvosi személyzetnek is ajánlják.
Hepatitis C
A vírusellenes gyógyszereket mind a hepatitis C akut, mind krónikus formáinak kezelésére használják. Azokat az embereket, akiknél krónikus hepatitis C alakul ki, általában vírusellenes gyógyszeres kezelések kombinációjával kezelik. Szükségük lehet további vizsgálatokra a kezelés legjobb formájának meghatározásához.
Májátültetésben részesülhetnek azok az emberek, akiknél krónikus hepatitis C eredményeként cirrózis (májhegeség) vagy májbetegség alakul ki.
Jelenleg nem oltják oltást a hepatitis C ellen.
Hepatitis D
Jelenleg nincs vírusellenes gyógyszer a hepatitis D kezelésére. Egy 2013. évi tanulmány szerint az alfa-interferonnak nevezett gyógyszer használható a hepatitis D kezelésére, de ez csak az emberek kb. 25-30% -ánál mutat javulást.
A Hepatitis D megelőzhető a hepatitis B oltással, mivel a hepatitis D kialakulásához szükséges a hepatitis B fertőzés.
Hepatitis E
Jelenleg nincs specifikus gyógyászati kezelés a hepatitis E kezelésére. Mivel a fertőzés gyakran akut, általában önmagában oldódik meg. Az ilyen típusú fertőzésben szenvedő embereknek gyakran javasolják a megfelelő pihenést, sok folyadék itatását, elegendő tápanyag bevételét és az alkohol elkerülését. A fertőzéses terhes nők azonban szoros megfigyelést és gondozást igényelnek.
Autoimmun hepatitis
A kortikoszteroidok, mint például a prednizon vagy a budezonid, rendkívül fontosak az autoimmun hepatitis korai kezelésében. Ezek a betegek kb. 80% -ánál hatásosak.
Az azothioprint (imuran), az immunrendszert elnyomó gyógyszert gyakran belefoglalják a kezelésbe. Szteroidokkal vagy anélkül is használható.
Más immunszuppresszív gyógyszerek, például a mikofenolát (CellCept), a takrolimusz (Prograf) és a ciklosporin (Neoral) szintén alkalmazhatók az azatioprin alternatívává a kezelésben.
Tippek a hepatitis megelőzésére
Higiénia
A jó higiénia gyakorlása az egyik fő módja a hepatitis A és E fertőzés elkerülésének. Ha fejlődő országba utazik, kerülje:
- helyi víz
- jég
- nyers vagy nem főtt kagyló és kagyló
- nyers gyümölcs és zöldség
A fertőzött vér útján fertőzött B, C és D hepatitist az alábbiakkal lehet megelőzni:
- nem osztja meg a kábítószer-tűket
- nem osztja meg a borotvakat
- nem használ valaki más fogkefét
- nem érinti a kiömlött vért
A B és C hepatitis is nemi közösülésen és intim szexuális kapcsolaton keresztül fertőződik. A biztonságos szex használata óvszer és fogászati gátak segítségével csökkentheti a fertőzés kockázatát. Számos online vásárlási lehetőség található.
Védőoltások
Az oltások fontos kulcsa a hepatitis megelőzésének. Védőoltások állnak rendelkezésre az A és B hepatitis kialakulásának megakadályozására. A szakértők jelenleg oltást dolgoznak ki a hepatitis C ellen. A hepatitis E elleni oltás Kínában létezik, ám az Egyesült Államokban nem érhető el.
Hepatitis szövődményei
A krónikus hepatitis B vagy C gyakran súlyosabb egészségügyi problémákat okozhat. Mivel a vírus befolyásolja a májat, a krónikus hepatitis B vagy C embereket az alábbiak fenyegetik:
- krónikus májbetegség
- cirrózis
- májrák
Amikor a máj nem működik rendesen, májbetegség léphet fel. A májelégtelenség szövődményei a következők:
- vérzési rendellenességek
- felhalmozódott folyadék a hasában, úgynevezett ascites
- megnövekedett vérnyomás a májába belépő portális vénákban, nevezetesen portális hipertónia
- veseelégtelenség
- hepatikus encephalopathia, amely fáradtsággal, memóriavesztéssel és csökkent mentális képességekkel járhat az agy működését befolyásoló toxinok, például ammónia felhalmozódása miatt
- hepatocellularis carcinoma, amely a májrák egyik formája
- halál
A krónikus hepatitis B és C embereket arra buzdítják, hogy kerüljék az alkoholt, mert ez felgyorsíthatja a májbetegségeket és a kudarcot. Bizonyos kiegészítők és gyógyszerek szintén befolyásolhatják a májműködést. Ha krónikus hepatitis B vagy C van, ellenőrizze orvosával, mielőtt bármilyen új gyógyszert elkezdene szedni.
Olvassa el ezt a cikket spanyolul.