Pontosan hogyan működik a béranyaság?

Tartalom

• Mi a béranyaság?
• Miért folytatni a béranyaságot?
• Hogyan találsz helyettesítőt?
• Hogyan néznek ki a béranyaság körüli törvények?
• Hogyan teherbe esik a helyettesítő?
• Milyen költségei vannak a béranyaságnak?
• Hogyan válhat helyettesítővé?
• A béranyaság mentális egészségügyi hatásai
• Vélemény a következőhöz:

Kim Kardashian csinálta. Így tett Gabrielle Union is. És most Lance Bass is ezt csinálja.

De az A-listás hovatartozása és a jelentős árcédula ellenére a béranyaság nem csak a sztároknak szól. A családok különféle okok miatt fordulnak ehhez a harmadik féltől származó reprodukciós technikához – a béranyaság azonban továbbra is rejtély marad azok számára, akik még nem űzték.

De hogyan is működik pontosan a béranyaság? Előtt a választ a béranyasággal kapcsolatos kérdéseire, szakértők szerint.

Mi a béranyaság?

"A béranyaság egy általános kifejezés a két fél közötti megállapodásra: A béranya vállalja, hogy terhességet vállal a tervezett szülők vagy szülő számára. A béranyaságnak két típusa van: a terhességi béranyaság és a hagyományos béranyaság" - mondja Barry Witt, MD, a gyógyszertár orvosi igazgatója. WIN Termékenység.

"A terhességi béranyaság a tervezett anya petéjét (vagy donortojását) és a tervezett apa (vagy spermadonor) spermáját használja fel embrió létrehozásához, amelyet ezután áthelyeznek egy helyettesítő méhébe" - mondja Dr. Witt.

Másrészről, "a hagyományos béranyaság az, ahol a helyettesítő saját tojásait használják fel, így ő lesz a gyermek biológiai anyja. Ezt úgy érhetjük el, hogy a hordozót megtermékenyítjük az apa (vagy a spermadonor) spermájával, aki majd teherbe esik, és az eredményül kapott gyermek a kívánt szülőhöz tartozik" - mondja Dr. Witt.

Dr. Witt szerint azonban a hagyományos béranyaság 2021 -ben messze nem normális. "[Most] nagyon ritkán adják elő, mert bonyolultabb, mind jogi, mind érzelmi szempontból" - magyarázza. "Mivel a genetikai anya és a szülőanya ugyanaz, a gyermek jogi státuszát nehezebb meghatározni, mint egy terhességi béranyaság esetén, amikor a petesejt a szándékolt szülőtől származik." (Kapcsolódó: Mit szeretnének az Ob-Gyns nők a termékenységükről)

Tehát valószínű, hogy amikor hallani a béranyaságról (legyen szó Kim Kardashianról vagy a szomszédjáról), valószínűleg terhességi béranyaságról van szó.

Miért folytatni a béranyaságot?

Először is: engedje el azt az elképzelést, hogy a béranyaság a luxusról szól. Számos helyzet teszi ezt orvosilag szükséges eljárássá. (Kapcsolódóan: Mi a másodlagos meddőség, és mit tehetsz ellene?)

Az emberek a méh hiánya miatt folytatnak béranyaságot (akár egy biológiai nőnél, akinél méheltávolítást végeztek, vagy olyan személynél, akit születéskor férfivá jelöltek ki), vagy olyan méhműtétek miatt (pl. mióma műtét vagy többszörös tágítási és küretációs eljárások, amelyeket gyakran használnak) a méh megtisztítására vetélés vagy abortusz után), magyarázza Sheeva Talebian, a New York -i CCRM Fertility reproduktív endokrinológusa. Egyéb okai a béranyaságnak? Ha valaki korábban bonyolult vagy nagy kockázatú terhességet, többször megmagyarázhatatlan vetélést vagy sikertelen IVF-ciklust tapasztalt; és persze, ha egy azonos nemű pár vagy egyedülálló személy, aki nem bírja a szülői pályát.

Hogyan találsz helyettesítőt?

Történetek egy barátról vagy családtagról, aki önként vállalt gyermeket szeretteiért? Ez nem csak a filmek vagy a vírusos szalagcímek dolga. Janene Oleaga, Esq., egy asszisztált reprodukciós technológiai ügyvéd szerint egyes béranyasági megállapodásokat valójában önállóan kezelnek. Gyakrabban azonban a családok helyettesítő ügynökséget használnak a fuvarozó megtalálására.

Míg a folyamat ügynökségenként eltérő lehet, a Circle Surrogacy -ban például "az egyeztető és jogi csapatok együttműködnek, hogy különböző tényezők alapján határozzák meg a lehető legjobb párosítási lehetőségeket" - mondja Jen Rachman, az LCSW, a Circle tájékoztatási munkatársa Béranyaság. Ezek közé tartozik az állam, amelyben a helyettes él, függetlenül attól, hogy van -e biztosításuk, valamint a megfelelő szülők és a helyettesítő preferenciái - magyarázza. "Ha talál egyezést, a tervezett szülők és helyettesítők szerkesztett profiljait kicserélik (azonosító adatok nélkül). Ha mindkét fél kifejezi érdeklődését, a Circle egyeztet egy hívást (általában videohívást) a helyettesítő és a tervezett szülők számára megismerni egymást."

És ha mindkét fél megegyezik a meccs folytatásában, a folyamat ezzel nem ér véget. "Egy IVF-orvos orvosilag szűri a helyettesítőket a meccs után" - mondja Rachman. "Ha a helyettesítő valamilyen okból nem megy át az orvosi szűrésen (ami ritka), a Circle Surrogacy ingyenes új meccset mutat be." (Kapcsolódó: Meg kell vizsgálnia a termékenységét, mielőtt még a gyermekvállalásra gondol?)

Általánosságban elmondható, hogy "a potenciális helyettesítő találkozik egy termékenységi szakemberrel, hogy speciális vizsgálatokat végezzen a méh belsejének felmérésére (általában irodai sóoldali szonogram), próbaátvitelre (az embrió átültetése, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a katéter simán behelyezhető. ), és egy transzvaginális ultrahangot a méh és a petefészkek szerkezetének felmérésére " - mondja Dr. Talebian. "A helyettesítőnek frissített Pap-kenetre lesz szüksége, és ha 35 évesnél idősebb, emlőmammográfiára. Találkozni fog a leendő szülészorvossal is, aki kezelni fogja a terhességét." Amíg az orvosi szűrés folyamatban van, jogi szerződést készítenek mindkét fél aláírására.

Hogyan néznek ki a béranyaság körüli törvények?

Nos, ez attól függ, hol laksz.

"[Hihetetlen eltérések vannak] államonként" - mondja Oleaga. "Például Louisiana államban egyáltalán nem megengedett a pótlék helyettesítése [vagyis azt, hogy helyettesítőt fizet]. New Yorkban a kompenzált terhességi béranyaság csak tavaly februárban volt törvényes. Ha betartja a szabályokat, az tökéletesen felül van és teljesen törvényes, de az államok ettől nagyon eltérőek. "

Az olyan források, mint az Amerikai Reprodukciós Orvostudományi Társaság Jogi Szakmai Csoportja (LPG) és a Családi Fogalmak, reprodukciós szolgáltatás, mindketten átfogó bontást kínálnak az államok jelenlegi béranyasági törvényeiről webhelyeiken. És ha azon gondolkozik, hogy külföldre megy béranyaságra, akkor az Egyesült Államok Külügyminisztériumának honlapján is olvasni szeretne a nemzet nemzetközi béranyasággal kapcsolatos döntéseiről.

Tehát igen, a béranyaság jogi adatai hihetetlenül összetettek - hogyan navigálnak ezen a szándékolt szülők? Oleaga azt javasolja, hogy találkozzon egy ügynökséggel, és kérjen ingyenes jogi tanácsadást valakitől, aki gyakorolja a családi jogot, hogy többet megtudjon. Egyes szolgáltatások, például a Family Inceptions, webhelyükön arra is lehetőséget kínálnak, hogy felvegyék a kapcsolatot a szervezet jogi szolgálati csapatával bármilyen kérdéssel, hogy segítsenek a potenciális jövőbeli szülőknek az indulásban. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy mind a szándékolt szülőknek, mind a helyettesítőnek jogi képviseletre van szüksége ahhoz, hogy átessen az embrió beültetésének folyamatán a helyettesítő méhébe. Ez megakadályozza, hogy szívszorító forgatókönyvek lejátszódjanak.

"Sokáig mindenki attól tartott, hogy egy helyettesítő meggondolja magát. Azt hiszem, sok államban okkal vannak érvényben ezek a törvények" - mondja Oleaga. „[Próbaként] aláír egy születés előtti végzést, amely azt mondja, hogy „nem vagyok szülő”, aminek bizonyos fokú biztonságérzetet kell adnia a [szándékolt] szülőknek, tudván, hogy szülőként törvényes jogaikat elismerik, amíg a baba még nincs. a méhben." De megint csak attól függ, hol élsz. Több állam ezt teszi nem megengedik a születés előtti rendeléseket, míg mások a születés utáni elrendeléseket (amelyek lényegében megegyeznek az "előzetes" megfelelőjükkel, de csak a szülés után érhetők el). Egyes államokban pedig a szülői jogok biztosításának módja (szülés előtti elrendelés, születés utáni elrendelés vagy születés utáni örökbefogadás) függ a családi állapotától és attól, hogy egy hetero- vagy homoszexuális pár tagja-e. tényezők az LPG szerint.

Hogyan teherbe esik a helyettesítő?

A terhességi béranyaság lényegében in vitro megtermékenyítést alkalmaz; a tojásokat műtéti úton gyűjtik be (nyerik ki) egy donortól vagy egy tervezett szülőtől, és megtermékenyítik IVF laboratóriumban. Mielőtt az embriókat behelyezhetnék a terhességi hordozó méhébe, "orvosi szempontból felkészültnek kell lennie arra, hogy befogadja az embriót" - mondja Dr. Witt.

"[Ez] tipikusan olyan gyógyszert tartalmaz, amely elnyomja az ovulációt (tehát [nem] ovulálja a saját petesejtjét a ciklus során), majd ezt követi az ösztrogén, amelyet körülbelül két hétig szednek a méhnyálkahártya megvastagodása érdekében" - magyarázza. "Miután a méhnyálkahártya megfelelő vastagságú, a [terhességi hordozó] progeszteront vesz fel, ami érleli a nyálkahártyát, így az körülbelül öt nap progeszteron után a méhbe kerülő embrióval szemben fogékony lesz. Ez némileg utánozza a méhnyálkahártya természetes hormonkészítményét. havonta megy a menstruáló nőknél. " (Kapcsolódó: Pontosan hogyan változik a hormonszint a terhesség alatt)

"Sok esetben a tervezett szülők genetikai vizsgálatot végeznek az embrión, hogy normális kromoszómaszámú embriókat válasszanak annak érdekében, hogy növeljék annak működési esélyeit és csökkentsék a vetélés kockázatát a terhességi hordozó terhessége alatt" - teszi hozzá Dr. Witt.

Milyen költségei vannak a béranyaságnak?

Spoiler figyelmeztetés: A számok megdöbbentően magasak lehetnek. "A folyamat sokak számára költséghatékony lehet"-mondja Dr. Talebian. "Az IVF költsége változhat, de minimum körülbelül 15 000 dollár, és akár 50 000 dollárra is emelkedhet, ha donor tojásra is szükség van." (Kapcsolódóan: Valóban szükséges az IVF extrém költsége Amerikában a nők számára?)

Dr. Talebian az IVF költségein kívül rámutat, hogy ügynöki és jogi költségek is vannak. Azok számára, akik donor petesejteket használnak, ez is költségekkel jár, és a tervezett szülők általában fedezik az összes orvosi költséget a helyettesítő terhesség és szülés során. A Circle Surrogacy szerint mindezeken felül ott van a béranya díja is, amely változhat attól függően, hogy milyen államban élnek, van-e biztosításuk, valamint az ügynökségtől és annak meghatározott díjaitól függően. Ahogy fentebb megjegyeztük, egyes államok nem teszik lehetővé a helyettesítők kompenzációját. Azoknak, akik ezt megteszik, a helyettesítő díjak körülbelül 25 000 és 50 000 dollár között mozognak, mondja Rachman-és ezt megelőzően figyelembe kell venni az elmaradt bérek (a megbeszélésekre, szállítás utáni időre, stb.), A gyermekgondozásra (minden más gyermekre) vonatkozó kompenzációt. amikor mondjuk találkozókra mész, utazás (gondolj: orvosi rendelésre és vissza, kiszállítás, a helyettesítő látogatására stb.) és egyéb költségek.

Ha sejtette, hogy az egész tetemes összeget tesz ki, akkor igaza van. (Kapcsolódó: A meddőség magas költségei: A nők csődöt kockáztatnak egy babáért)

"A béranyaság folyamata [összességében] 75 000 dollártól több mint 100 000 dollárig terjedhet" - mondja Dr. Talebian. "Néhány, termékenységi ellátást nyújtó biztosítás ennek a folyamatnak a különböző aspektusait fedezheti, csökkentve a zsebből származó kiadásokat." Ennek ellenére, ha a béranyaság a szükséges és legjobb út, az egyének pénzügyi támogatást kaphatnak támogatások vagy kölcsönök révén olyan szervezetektől, mint a Gift of Parenthood. (Az ilyen lehetőségeket kínáló szervezetek listája és jelentkezési folyamataik megtalálhatók az interneten, például a reprodukciós szolgáltatások webhelyein.) „Ismertem olyan embereket, akik GoFundMe oldalakat hoztak létre, hogy segítsenek pénzt gyűjteni a folyamathoz” – teszi hozzá dr. Talebian.

Rachman szerint azonban nagy eltérések mutatkoznak abban, hogy mire terjed ki és mit nem fedez a biztosítás. A lefedettség gyakran minimális, és sok költség zsebköltség. A legjobb módja annak, hogy megtudja, mire vonatkozik a fedezet és mire nem, ha közvetlenül beszél egy biztosítási ügynökkel, aki lebontja ezt az Ön számára.

Hogyan válhat helyettesítővé?

Első lépésként egy béranya-ügynökségnél kell kitölteni egy kérvényt, amelyet általában egy ügynökség honlapján találhat meg.A póttagoknak 21 és 40 év közöttieknek kell lenniük, 32 -nél alacsonyabb a BMI -jük, és legalább egy gyermeket kellett szülniük (így az orvosok meg tudják erősíteni, hogy a helyettesítők képesek egészséges terhességet szülni), mondja Dr. Talebian. Azt is mondja, hogy a helyettesítőnek nem szabad szoptatnia, vagy ötnél több szülésen vagy kettőnél több C-metszeten kellett volna; szövődménymentes korábbi terhességüknek is kellett volna lenniük, anamnézisük legfeljebb egy vetélés volt, általában jó egészségnek kell lenniük, és kerülniük kellett a dohányzást és a drogokat.

A béranyaság mentális egészségügyi hatásai

És bár természetes, hogy vajon milyen érzelmi következményei lehetnek annak, ha olyan gyereket hordoz, amelyet nem fog felnevelni, a szakértőknek van néhány megnyugtató szava.

"Sok helyettes beszámolt arról, hogy nem ugyanaz a kötődésük, mint a saját gyermekeikkel végzett terhesség alatt, és hogy ez inkább intenzív bébiszitteri élmény" - mondja Dr. Witt. "A helyettesítők hihetetlen örömet tapasztalnak abban, hogy képesek segíteni a szülőknek családi céljaik elérésében, és kezdettől fogva tudják, hogy a gyermek nem az övék. (Kapcsolódó: Hogyan tanultam meg újra bízni a testemben vetélés után)

Míg a helyettesítők számára rendelkezésre álló támogatás az ügynökségtől függ, "programunk minden helyettesítője egy támogató szociális munkáshoz kapcsolódik, aki havonta bejelentkezik a helyettesítőhöz, hogy lássa, hogyan érzi magát/érzi magát a béranyaságban" - mondja Solveig Gramann , a Circle Surrogacy helyettesítő szolgáltatásainak igazgatója. "A segítő szociális munkás a szülés utáni két hónapon belül kapcsolatban marad a helyettesítővel annak biztosítása érdekében, hogy jól alkalmazkodik a béranyaság utáni élethez, de készen állunk arra, hogy ennél sokkal tovább maradjunk, ha szükségük van támogatásra (pl. kihívásokkal teli szülési vagy szülés utáni tapasztalata volt, és a szülés után néhány hónappal folytatni akarja az ellenőrzést."

Ami pedig a szülőket illeti, Rachman arra figyelmeztet, hogy ez egy hosszú folyamat lehet, amely kemény érzelmeket válthat ki, különösen azok számára, akik már tapasztalták a meddőséget vagy a veszteséget. "Általában a tervezett szülők tanácsadáson vesznek részt az IVF klinikájukon, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy átgondolták a béranyasági terveiket, és ugyanazon az oldalon vannak, mint a helyettesítőjük, ha egyeztek" - mondja. (Kapcsolódóan: Katrina Scott nyers pillantást vet rajongóira, hogyan is néz ki valójában a másodlagos meddőség)

"Arra bátorítom a szülőket, hogy mérjék fel, hogy érzelmileg és anyagilag készen állnak-e a béranyaságra" - mondja Rachman. "Ez a folyamat egy maraton, nem egy sprint, és fontos, hogy készen állj arra, hogy ezt vállald. Ha készen állsz arra, hogy megnyissa a szívedet ennek a folyamatnak, az elképesztően szép és kifizetődő lehet."

Vélemény a következőhöz: