Mely injekciókat használhatom a psoriasis kezelésére?

Tartalom

• Psoriasis és injekciós gyógyszerek
• Biológiai gyógyszerek
• TNF-alfa inhibitorok
• Interleukin inhibitorok
• A metotrexát
• Az injekciók költsége
• Biológiai és metotrexát költségei
• A biobiológiai hasonló költségek
• Egyéb kezelési lehetőségek
• Beszéljen orvosával

Psoriasis és injekciós gyógyszerek

Ha psoriasisban szenved, immunrendszere miatt a bőrsejtek túl gyorsan szaporodnak. A holt bőrsejtek felépülnek, és viszkető, vörös foltokat képeznek ezüstös pikkelyekkel a bőrén. Valószínűleg ezeket a lepedőket látja a test bizonyos területein, például térdén, könyökén, fejbőrén vagy a hát alsó részén.

A psoriasis autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy az immunrendszer problémájából származik. Pikkelysömör esetén a hibás immunválasz miatt a test több bőrsejtet termel, mint amennyire szükség van. Ez azt eredményezi, hogy ezek az extra cellák felépülnek. Szerencsére a kezelések csökkenthetik a bőrpírot, enyhíthetik a viszketést és javíthatják a bőr megjelenését.

Ha közepesen súlyos vagy súlyos psoriasisban szenved, amely a helyi kezelésekkel nem oldódott meg, orvosa javasolhat egy injekciós gyógyszert. Az injektálható gyógyszerek, például a metotrexát (Otrexup, Rasuvo és Trexall) és a biológia hozzájárulhatnak a plakkok megtisztításához és a gyulladás csökkentéséhez. Itt van, amit tudnia kell a psoriasis injekcióiról.

Biológiai gyógyszerek

Közepesen súlyos vagy súlyos psoriasis esetén, amely a test több mint 5-10% -át lefedi vagy fogyatékossággal él, az orvosok biológiának nevezett gyógyszereket javasolnak. A biológia az emberi sejtekből létrehozott fehérjék ember alkotta változatai. Ezek a gyógyszerek az immunrendszer meghatározott részeit célozzák meg. A biológiát be lehet adni a bőr alá vagy egy vénába.

Ezek a gyógyszerek megtisztíthatják a plakkokat és csökkenthetik az ízületi gyulladásban szenvedő emberek ízületi károsodásait. Ez a psoriasishoz kapcsolódó állapot.

A biológia a psoriasis kezelésének egyik leghatékonyabb módszere. A citokinek blokkolásával működnek, amelyek olyan anyagok, amelyeket az immunrendszer szabadít fel. A citokinek elősegítik a sejtek növekedését, a túltermelést és a gyulladást psoriasisban.

Mivel a biológiai gyógyszerek az immunrendszert célozzák meg, fokozhatják a fertőzések kockázatát. Ezek a gyógyszerek szintén növelik a rák kockázatát, de ezt nem igazolták be. A biológiai gyógyszerek mellékhatásai a következők lehetnek:

• légzőszervi fertőzések
• fejfájás
• gyomorfájdalom, hányinger vagy hányás
• duzzanat, viszketés vagy kiütés az injekció beadásának helyén

A psoriasis kezelésére kétféle biológiai gyógyszert hagytak jóvá: a TNF-alfa-gátlók és az interleukin-gátlók.

TNF-alfa inhibitorok

Ezek a gyógyszerek egyfajta citokint blokkolnak, az úgynevezett TNF-alfa. Példák:

• adalimumab (Humira)
• certolizumab-pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel, Erelzi)
• infliksimab (Remicade, Inflectra, Renflexis)

Interleukin inhibitorok

Ezek a gyógyszerek blokkolják az interleukin különféle formáit, ez egy másik típusú citokin. Ilyen gyógyszerek például:

• brodalumab (Siliq)
• guselkumab (Tremfya)
• ixekizumab (taltz)
• rizankizumab (Skyrizi)
• szekukinumab (Cosentyx)
• tildrakizumab (Ilumya)
• ustekinumab (Stelara)

A metotrexát

A metotrexátot (Otrexup, Rasuvo és Trexall) eredetileg a rák kezelésére használták. Most már több mint 30 éve használják psoriasis kezelésére. Az orvosok egyszer azt hitték, hogy a psoriasis kezelésére a gyorsan növekvő sejtek megcélzása révén működik, ugyanúgy, mint a rák kezelésére. De most úgy gondolják, hogy az immunreakció elnyomásával segít a psoriasisban.

A metotrexátot súlyos psoriasisban szenvedő betegek használják. Orális tablettaként vagy oldatként kap injekciót. Az injekció beadható a bőr alá, vagy vénába, vagy izomba.

Hetente egyszer, vagy 12 óránként egy adagot vesz be metotrexátot, összesen hetente három adagot. A plakkok általában a szedés megkezdését követő három-hat héten belül megtisztulnak.

A metotrexát a következő mellékhatásokat okozhatja:

• fáradtság
• hányinger
• hányás
• fejfájás
• alvási baj
• szédülés
• szájfekélyek
• zúzódások
• vérzés
• hasmenés
• hidegrázás
• hajhullás
• a bőr fényérzékenysége

A folsav bevétele csökkentheti ezen mellékhatások némelyikét. Orvosa elmondhatja, mennyi folsavat kell bevennie.

A metotrexát májkárosodással is összefüggésbe hozható. Kezelőorvosa néhány havonta vérvizsgálatot végez a máj működésének ellenőrzése céljából. Nem szabad metotrexátot használni, ha terhes vagy terhes lehet. Ez a gyógyszer károsíthatja a terhességet.

Az injekciók költsége

Az injekciók költsége a használt kábítószer típusától függ.

Biológiai és metotrexát költségei

A biológiai gyógyszerek hatékonyan kezelik a pikkelysömör kezelését, ám ezek jelentős költségekkel járnak. Egy 2014. évi tanulmány szerint az adalimumab (Humira) kezelés egyéves költsége több mint 39 000 dollárba kerülhet. Az Etanercept (Enbrel) évente több mint 46 000 dollárba kerül, az ustekinumab (Stelara) pedig évente több mint 53 000 dollárba kerül.

Másrészről, a metotrexát csak egy töredékét tölti be az ezeknek a kezeléseknek a költsége. Bevétel körülbelül 2000 dollár évente.

A megfizethető ápolási törvény szerint a biztosítótársaságoknak biztosítaniuk kell a krónikus állapotok, például a psoriasis kezelését. A biztosító társaság által fedezett gyógyszerköltség százalékos aránya az Ön tervétől függ. A biztosítótársaságok gyakran drága gyógyszereket, például biológiát helyeznek a lefedett vényköteles gyógyszerek felső szintjére. A felső szintű gyógyszerek inkább több pénzt fizetnek az embereknek a zsebéből.

A biobiológiai hasonló költségek

Jelenleg nem állnak rendelkezésre a biológiai gyógyszerek általános változatai. A generikus gyógyszerek általában alacsonyabbak, mint a márkanévű verziók. Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) azonban két, infliksimabon alapuló, Remicede-n alapuló biológiailag hasonló gyógyszert hagyott jóvá, amelyek Inflectra és Renflexis. Az etanercepten (Enbrel) alapuló, Erelzi nevű biobiológiai modellt is jóváhagytak.

A generikus gyógyszerektől eltérően, a bio-hasonlóságok nem pontos biológiai gyógyszer-példányok. Ezenkívül nem helyettesíthetők automatikusan a biológiai gyógyszerrel. De a generikus gyógyszerekhez hasonlóan a biobiológiai hasonlók ugyanúgy működnek, mint a biológiai, amelyekre alapulnak, és olcsóbbak, mint a biológiai termékek. Ha érdekli egy bio-hasonló gyógyszer kipróbálása, beszéljen orvosával.

Egyéb kezelési lehetőségek

Az orvosok általában injektálható kezeléseket írnak elő közepesen súlyos vagy súlyos psoriasis vagy fogyatékos psoriasis esetén. Egy másik lehetőség az apremilast (Otezla), amely tablettaként kapható. De ha nem tud szedni ezeket a gyógyszereket, vagy ha ezek nem működnek érted, vannak olyan egyéb gyógyszerek is, amelyek elnyomják az immunrendszert és segíthetnek. Beszéljen orvosával az összes lehetséges lehetőségről.

Az enyhe és közepesen súlyos psoriasis esetén az orvosok gyakran először helyi gyógyszereket javasolnak. A helyi gyógyszereket a bőrére alkalmazzák. Úgy működnek, hogy lassítsák a sejtnövekedést, eltávolítsák a mérleget, enyhítsék a viszketést és a gyulladást. A helyi gyógyszerekre példa a következők:

• Bőrkrémek: Ezek hidratálják a bőrt.
• Szteroid krémek: Ezek csökkentik a duzzanatot és a bőrpírot.
• D-vitamin analógok: Ezek lassítják a bőrsejtek termelődését és csökkentik a gyulladást.
• Szénkátrány: Ez csökkenti a pikkelyeket, a viszketést és a gyulladást.

A fototerápia a psoriasis másik kezelése. Ez a kezelés ultraibolya fénynek teszi ki a bőrt, hogy lassítsa a sejtnövekedést. Időnként előtte szed egy bizonyos gyógyszert, amely érzékenyebbé teszi a bőrt a fényre.

Beszéljen orvosával

Orvosa javasolja a psoriasis kezelését. Ha a psoriasis közepesen súlyos vagy súlyos, és más kezeléseknek sem volt módja, akkor egy injekciós gyógyszert, például metotrexátot vagy biológiai gyógyszert írhatnak elő.

Beszéljen orvosával ezen gyógyszerek előnyeiről és lehetséges mellékhatásairól.Ez a cikk felhasználhatja a kérdések feltevésére. Szorosan működjön együtt orvosával, hogy megtalálja az Ön számára megfelelő kezelést.