Belső asztma

Tartalom

• Áttekintés
• Belső asztma vs. külső asztma
• Tünetek
• Okok és kiváltók
• Kezelés
• Gyógyszerek
• A ravaszok elkerülése
• Légzés gyakorlatok
• kilátás

Áttekintés

Az asztma a tüdő krónikus betegsége, amelyben a légző légutak meggyulladnak, elzáródnak és szűkülnek. Az asztma tünetei közé tartozik a köhögés, zihálás, légszomj és mellkasi szorítás.

Az asztma több mint 25 millió amerikait érint - 2009-től az Egyesült Államokban minden 12 felnőttből 1 és tízből 1 gyermek van. Ez a szám várhatóan növekedni fog.

Az asztmát időnként két típusba sorolják:

• belső (nem allergiás asztma néven is ismert)
• külső (allergiás asztmának is nevezik)

Ha Önnek vagy gyermekének belső asztma van, az asztma roham elkerülésének elsajátításának első lépése az, hogy megértse a belső és a külső asztma közötti különbségeket.

Belső asztma vs. külső asztma

A külső asztma gyakoribb, mint a belső asztma.

A belső asztma az élet későbbi szakaszában kezdődik, nőknél gyakoribb, és jellemzően súlyosabb.

A kettő közötti fő különbség az immunrendszer részvételének szintje:

• Külső asztma esetén a tüneteket egy allergén (pl. Atka, háziállat, pollen vagy penész) váltja ki. Az immunrendszer túlreagál, és túl sok anyagot (úgynevezett IgE-t) termel az egész testben. Az IgE kiváltja a külső asztma rohamot.
• A belső asztmában az IgE általában csak lokálisan, a légutak áthaladásában vesz részt.

E tényezők ellenére a szakértők általában egyetértenek abban, hogy több hasonlóság, mint különbség van az extrinsic és a intrinsic asztma között.

Tünetek

Asztma roham (más néven asztma felfúvódása vagy asztma epizód) bármikor megtörténhet. A roham csak néhány pillanatra tarthat, de a súlyosabb asztma epizódok napokig is eltarthatnak.

Asztma roham alatt a légutak meggyulladnak, szűkülnek és meg vannak töltve nyálkával, megnehezítve a légzést.

A belső astma tünetei alapvetően megegyeznek az extrinsic asztma tüneteivel. A tünetek között szerepel:

• köhögés
• sípoló vagy sípoló hangok légzés közben
• légszomj
• mellkasi szorítás
• mellkasi fájdalom
• gyors légzés
• nyálka a légutakban

Okok és kiváltók

A belső asztma pontos oka nincs teljesen tisztázva.

A szakértők úgy vélik, hogy a genetikai és környezeti tényezők kombinációja szerepet játszik az asztma kialakulásában. A kutatók most azt gondolják, hogy az intrinsic asztma oka sokkal hasonlít a külső astma okához, mint azt korábban hitték, ám további kutatásokra van szükség.

Az asztma rohama alatt a légutak izmai megvastagodnak, és a légutakat bélelő membránok meggyulladnak és duzzadnak, és vastag nyálkahártyát képeznek. A légutak egyre keskenyebbé válnak, ami asztma rohamot okoz.

Az extrinsicus asztmától eltérően, amelyet közismert allergének kiváltanak, az intrinzik asztmát számos nem allergiás tényező válthatja ki.

A belső asthma roham néhány kiváltója:

• feszültség
• szorongás
• az időjárás változásai
• hideg levegő
• száraz levegő
• cigaretta füst
• kandalló vagy fafüst
• vírusok, különösen légúti fertőzések, mint például a megfázás
• légszennyezés vagy rossz levegőminőség
• vegyi anyagok és illatanyagok
• fárasztó testmozgás (kiváltja az úgynevezett testmozgás által kiváltott asztmát)
• bizonyos gyógyszerek, például az acetil-szalicilsav (aszpirin) és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például az ibuprofen (Motrin, Aleve)
• hormon ingadozások
• savas reflux

A kiváltó tényezők kiszámítása kicsit nehezebb lehet belső tulajdonságokkal, mint extrinsicus asztmával. Gyakran nincsenek olyan speciális tesztek, amelyek segítségével megtudhatja, mi okozhatja a belső asztma rohamát.

A tünetek naplójának vezetése és azok a dolgok, amelyekről úgy gondolja, hogy kiválthat egy asztma epizódot (az esemény bekövetkezése után) segíthet meghatározni az egyedi kiváltó okokat.

Kezelés

A belső asztmát nem lehet gyógyítani, de asztmás gyógyszerekkel és azért, hogy mindent megtegyen a betegség elkerülése érdekében, vezérelhető.

Gyógyszerek

Az extrinsicus asztmával ellentétben az intrinsicus asztmás embereknél általában negatív allergiás bőrpróba van, így gyakran nem részesülnek előnyben allergiás felvételekkel vagy allergiás gyógyszerekkel.

A belső asthma gyógyszereit egyaránt alkalmazzák a rohamok megelőzése előtt, és még a már elkezdett rohamok kezelésére is. Orvosa az Ön számára legmegfelelőbb gyógyszert fog felírni. Segítenek az egyes kezelési lehetőségek előnyeinek és hátrányainak mérlegelésében.

A gyógyszerek két fő csoportja van a belső asztma kezelésére:

• hosszú hatású kontroller gyógyszerek (rendszeresen, minden nap)
• rövid hatású mentő gyógyszerek (csak roham alatt alkalmazhatók)

Győződjön meg arról, hogy nagyon óvatosan követi az egyes gyógyszerfajtákra vonatkozó utasításokat.

A ravaszok elkerülése

A Betegségkezelő Központok (CDC) megállapították, hogy 2008-ban az asztmás betegek közel felében nem tanították a triggerek megfelelő elkerülését.

Belső asztmája esetén az asztmás rohamot megelőző események és állapotok naplójának vezetése segíthet, ám ez egy kis nyomozó munkát, időt és türelmet igényel.

Miután megtudta, hogy milyen típusú helyzetek vagy termékek általában kiváltják a támadásokat, megpróbálhatja elkészíteni egy tervet, hogy elkerülje azokat. Általánosságban az asztmás betegeknek meg kell próbálniuk elkerülni:

• légzőszervi fertőzés elsajátítása, gyakran kezet mosva, és távol tartva a betegektől
• extrém gyakorlat
• a környezet irritáló hatásai (például füst, levegőszennyezés, szmog, fatüzek és a levegőben lévő részecskék)
• nagyon érzelmi vagy stresszes helyzetek
• erős illatú parfümök, gőzök vagy tisztítószerek

Fontos az éves influenzaoltás, valamint a szamárköhögés és a tüdőgyulladás tervezett oltása.

Néhány kiváltót, például a menstruációs ciklus során bekövetkező hormonális változásokat, nehéz elkerülni.

Szerencsére manapság asztmában szenvedő emberek többsége jobban felkészült az elkerülhetetlen események kezelésére, ha a gyógyszert következetesen és helyesen alkalmazzák.

Légzés gyakorlatok

Speciális mély légzési gyakorlatok segíthetnek az asztmában szenvedő embereknél. A rendszeres jógagyakorlat vagy például a tai chi segíthet a légzés ellenőrzésében, és javíthatja a tüneteket és az életminőséget.

kilátás

Ha önálló asztmája van, fontos, hogy összhangban álljon a gyógyszeres kezelésével, és éber maradjon az egyedi kiváltók elkerülése érdekében. Nagyon nagy tudatosságra van szüksége, amikor kitalálja, mi indítja el a belső asztma rohamait.

Az asztmás rohamok a tünetek súlyossá válása esetén kórházi ápoláshoz vezethetnek. Életveszélyessé válhatnak, ha nem megfelelőek. Valójában az asztma évente körülbelül 1,8 millió sürgősségi osztály látogatást okoz. Ha gyógyszeres kezelésében tartózkodik, megakadályozhatja a komplikációkat.

A belső asztmával való megbánás frusztráló lehet, de a modern gyógyszerekkel és az életmód néhány módosításával teljesen normális életet élhetünk.