Szív iszkémia: mi ez, fő tünetek és kezelés
Tartalom
- A szív ischaemia típusai
- Hogyan történik a kezelés
- A szív ischaemia tünetei
- A szív ischaemia okai
- A diagnózis felállítása
A szív iszkémiáját, más néven szívizom vagy szívizom iszkémiát a vérkeringés csökkenése jellemzi a szívkoszorúereken keresztül, amelyek a vért a szívbe viszik. Általában zsíros plakkok jelenléte okozza őket, amelyek megfelelő kezelés nélkül felszakadhatnak és eltömíthetik az éret, fájdalmat okozva és növelve a szívroham esélyét.
Kezelését ezen edények véráramlásának javítására szolgáló gyógyszerekkel végzik, amelyeket a kardiológus írt fel, például metoprolol, szimvasztatin és AAS, az étrendben lévő koleszterin és só kontrollja és a fizikai aktivitás mellett.
A szív ischaemia típusai
A koszorúér-véráramlás elzáródása különböző módon történhet:
- Stabil angina: ez egyfajta krónikus ischaemia, de átmeneti, mert a mellkasi fájdalom akkor jelentkezik, amikor az illető némi erőfeszítést tesz, érzelmi stresszt szenved vagy evés után, és néhány perc múlva vagy pihentetve javul. Ha nem kezelik, akkor a jövőben szívrohammá válhat.
- Instabil angina: ez is egyfajta krónikus ischaemia, de a mellkasi fájdalom bármikor megjelenhet, 20 percnél tovább tart, pihenéssel nem javul, és ha nem kezelik gyorsan, akkor szívrohammá fejlődik. Jobban megérteni, mi az angina, annak okai és hogyan kell kezelni.
- Akut miokardiális infarktus: az infarktus az angina átalakulása után következhet be, vagy hirtelen, előzetes figyelmeztetés nélkül jelentkezhet. Erős fájdalom vagy égés jellemzi a mellkasban, amely nem javul, és a lehető leghamarabb kezelni kell a sürgősségi osztályon. Ismerje meg, hogyan lehet azonosítani a szívrohamot.
- Csendes ischaemia: a koszorúerekben a véráramlás csökkenése nem okoz tüneteket, ezt gyakran a rutinvizsgálatok során fedezik fel, és nagy a kockázata a szívroham vagy hirtelen szívmegállás előrehaladásának.
Az ilyen típusú ischaemia a szív egészségének súlyos károsodását okozza, ezért a lehető leghamarabb diagnosztizálni és kezelni kell őket, mind az éves ellenőrzések elvégzésével, mind a háziorvos vagy kardiológus szakorvoshoz fordulásával, amikor a fájdalom tünetei jelentkeznek vagy égnek a mellkas.
Hogyan történik a kezelés
A szív ischaemia kezelése gyógyszerekkel végezhető:
- Csökkentse a pulzusszámotpéldául propranolol, atenolol vagy metoprolol;
- Ellenőrizze a vérnyomás szintjétpéldául enalapril, kaptopril vagy lozartán;
- Csökkentse a zsírfoltokatmint például a szimvasztatin és az atorvasztatin;
- Csökkentse a vérrögképződést, például AAS vagy klopidogrel a zsíros plakkok lebontására;
- Tágítsa ki a szívereket, például az izordil és a monocordil.
Ezeket a gyógyszereket csak a kardiológus szigorú útmutatása alapján szabad alkalmazni. Szükséges továbbá olyan betegségek visszaszorítása, mint a magas koleszterinszint, a magas vérnyomás, a dohányzás, a fizikai inaktivitás, a cukorbetegség, az alvási apnoe és a szorongásos rohamok, mivel ezek növelhetik a szív ischaemia kockázatát.
A legsúlyosabb esetekben, amikor a gyógyszerek alkalmazása nem elegendő, a kardiológus műtétet javasolhat, amely egy kényes eljárás, amelynek során a páciens több mint 4 napig tartózkodhat a kórházban, és fizikoterápián kell átesnie a kórházban. rehabilitációhoz.korai pulzusszám. Az orvos rendelhet például angioplasztikát sztent vagy koszorúér bypass graft elhelyezésével vagy anélkül, amely például a koszorúér helyettesítése a saphena vénával. Értse meg, hogyan történik a bypass műtét.
A szív ischaemia tünetei
A szív ischaemia tünetei lehetnek:
- Fájdalom vagy égés a mellkasban, amely sugározhat a nyakra, az állra, a vállra vagy a karokra;
- Szívdobogásérzés;
- Nyomás a mellkasban;
- Légszomj vagy nehézlégzés;
- Hányinger, hideg verejték, sápadtság és rossz közérzet;
A szív ischaemia azonban nem mutathat tüneteket, és csak rutinvizsgálaton vagy szívroham kiváltásakor fedezhető fel. Nézze meg, mi az a 12 jel, amely szívproblémákra utalhat.
A szív ischaemia okai
A szív ischaemia fő oka az érelmeszesedés, amely a zsír koszorúerein belüli felhalmozódása a magas koleszterinszint, a magas cukorszint, a fizikai inaktivitás, a dohányzás és az elhízás hosszú távú hatása miatt.
Más betegségek azonban szív iszkémiához vezethetnek, például lupus, cukorbetegség, koszorúérembólia, szifilisz, aorta szűkület, koszorúérgörcs, nagyon súlyos hyperthyreosis és olyan gyógyszerek, mint a kokain és az amfetaminek.
A diagnózis felállítása
A szív ischaemia jelenlétének azonosítása érdekében néhány teszt elvégezhető, amelyeket a háziorvosnak vagy a kardiológusnak kell kérnie, például:
- Elektrokardiogram;
- Testedzés vagy stresszteszt;
- Echokardiogram;
- A szívizom szcintigráfiája.
Vérvizsgálatokat végeznek a szív kockázatát okozó változások - például koleszterin, vércukorszint, trigliceridek és veseműködés - jelenlétének azonosítására. Szívroham gyanúja esetén a szívenzim szintjének felmérésére szolgáló vérvizsgálatok szintén segíthetnek a megerősítésben. Tudja meg, mely vizsgálatokra van szükség a szív értékeléséhez.
Minden megrendelt teszt az adott személy tüneteitől függ, és ha továbbra is kétség merül fel, a kardiológus szívkatéterezést rendelhet el a szív ischaemia jelenlétének megerősítésére. Tudja meg, mire szolgál, hogyan történik és milyen kockázatokkal jár a szívkatéterezés.