A vese egészségének és a vesebetegség alapjai

Tartalom

• Mi a vesebetegség?
• Melyek a vesebetegségek típusai és okai?
• Krónikus vesebetegség
• Vesekövek
• glomerulonephritis
• Policisztás vesebetegség
• Húgyúti fertőzések
• Melyek a vesebetegség tünetei?
• Melyek a vesebetegség kialakulásának kockázati tényezői?
• Hogyan diagnosztizálják a vesebetegséget?
• Glomeruláris szűrési sebesség (GFR)
• Ultrahang vagy számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat
• Vese biopszia
• Vizelet vizsgálat
• Vér kreatinin-teszt
• Hogyan kezelik a vesebetegséget?
• Kábítószerek és gyógyszerek
• Étrend és életmód megváltoztatása
• Dialízis és vesebetegség
• hemodialízis
• Peritoneális dialízis
• Mi a vesebetegségben szenvedő személy hosszú távú kilátása?
• Hogyan lehet megelőzni a vesebetegséget?
• Legyen óvatos a vény nélkül kapható gyógyszerekkel
• Kipróbálhat
• Korlátozza bizonyos ételeket
• Kérdezze meg a kalciumot

Mi a vesebetegség?

A vesék ököl méretű szervek, amelyek a bordák alján helyezkednek el. A gerinc mindkét oldalán egy vese található.

A vese elengedhetetlen az egészséges testhez. Elsősorban a hulladéktermékek, a fölösleges víz és más szennyeződések kiszűréséért felelnek. Ezeket a toxinokat a hólyagban tárolják, majd a vizelés során eltávolítják. A vesék a test pH-ját, sóját és kálium szintjét is szabályozzák. Hormonokat termelnek, amelyek szabályozzák a vérnyomást és szabályozzák a vörösvértestek képződését. A vesék még a D-vitamin olyan formáját aktiválják, amely segít a testnek a kalcium felszívásában.

A vesebetegség körülbelül 26 millió amerikai felnőtt. Ez akkor fordul elő, amikor a veséi megsérülnek, és nem tudják ellátni a funkciójukat. A károkat a cukorbetegség, a magas vérnyomás és más egyéb krónikus (hosszú távú) állapotok okozhatják. A vesebetegség más egészségügyi problémákhoz is vezethet, beleértve a gyenge csontokat, az idegkárosodást és az alultápláltságot.

Ha a betegség az idő múlásával súlyosbodik, a veséi teljesen leállhatnak. Ez azt jelenti, hogy a vesék működésének elvégzéséhez dialízis szükséges. A dialízis olyan kezelés, amely szűrője és tisztítja a vért egy géppel. Nem gyógyítja a vesebetegséget, de meghosszabbíthatja az életét.

Melyek a vesebetegségek típusai és okai?

Krónikus vesebetegség

A vesebetegség leggyakoribb formája a krónikus vesebetegség. A krónikus vesebetegség hosszú távú állapot, amely az idő múlásával nem javul. Általában a magas vérnyomás okozza.

A magas vérnyomás veszélyes a vesére, mert növeli a glomerulusokra gyakorolt ​​nyomást. A glomerulusok a vesék apró erei, ahol a vért megtisztítják. Az idő múlásával a megnövekedett nyomás károsítja ezeket az ereket, és a vesefunkció csökkenni kezd.

A vesefunkció végül olyan mértékben romlik, hogy a vesék már nem tudják megfelelően elvégezni a munkájukat. Ebben az esetben egy személynek dialízist kell folytatnia. A dialízis kiszűri a folyadékot és a hulladékot a vérből. A dialízis segíthet a vesebetegségek kezelésében, de nem tudja meggyógyítani. A veseátültetés egy másik kezelési lehetőség lehet az Ön körülményeitől függően.

A cukorbetegség a krónikus vesebetegség egyik fő oka. A cukorbetegség olyan betegségek csoportja, amelyek magas vércukorszintot okoznak. A fokozott vércukorszint az idő múlásával károsítja a vese ereit. Ez azt jelenti, hogy a vesék nem tudják megfelelően tisztítani a vért. Veseelégtelenség akkor fordulhat elő, amikor a test túlterheltené toxinokat.

Vesekövek

A vesekő egy másik gyakori veseprobléma. Ezek akkor fordulnak elő, amikor a vérben található ásványi anyagok és egyéb anyagok a vesében kikristályosodnak, szilárd tömegeket (kövek) képezve. A vesekövek általában vizelés közben lépnek ki a testből. A vesekő áthaladása rendkívül fájdalmas lehet, de ritkán okoznak jelentős problémákat.

glomerulonephritis

A glomerulonephritis a glomerulusok gyulladása. A glomerulusok a vesékben rendkívül kicsi szerkezetek, amelyek szűrik a vért. A glomerulonephritist fertőzések, gyógyszerek vagy veleszületett rendellenességek (rendellenességek, amelyek születés közben vagy röviddel azután születnek) okozhatják. Egyedül jobb lesz.

Policisztás vesebetegség

A policisztás vesebetegség olyan genetikai rendellenesség, amely számos cisztát (kis folyadékzsákot) okoz a vesében. Ezek a ciszták zavarhatják a vese működését és veseelégtelenséget okozhatnak. (Fontos megjegyezni, hogy az egyes veseciszták meglehetősen gyakoriak és szinte mindig ártalmatlanok. A policisztás vesebetegség külön, súlyosabb állapot.)

Húgyúti fertőzések

A húgyúti fertőzések (UTI) a húgyúti rendszer bármely részének bakteriális fertőzései. A hólyag és a húgycső fertőzése a leggyakoribb. Könnyen kezelhetők, és ritkán vezetnek további egészségügyi problémákhoz. Kezelés nélkül ezek a fertőzések azonban a vesebe terjedhetnek, és veseelégtelenséget okozhatnak.

Melyek a vesebetegség tünetei?

A vesebetegség olyan állapot, amely könnyen észrevétlenül maradhat, amíg a tünetek súlyossá nem válnak. A következő tünetek korai figyelmeztető jelek arra, hogy vesebetegség alakulhat ki:

• fáradtság
• koncentrálási nehézség
• alvási baj
• rossz étvágy
• izomgörcsök
• duzzadt lábak / boka
• duzzanat a szem körül reggel
• száraz, pikkelyes bőr
• gyakori vizelés, különösen késő este

Melyek a vesebetegség kialakulásának kockázati tényezői?

A cukorbetegségben szenvedőknél nagyobb a vesebetegség kockázata. A cukorbetegség a vesebetegség vezető oka, az új esetek kb. 44% -át teszi ki. A vesebetegség akkor is valószínűbb, ha:

• magas vérnyomásuk van
• más családtagjai krónikus vesebetegségben vannak
• idősek
• afrikai, spanyol, ázsiai vagy amerikai indián származásúak

Hogyan diagnosztizálják a vesebetegséget?

Először orvosa fogja meghatározni, hogy tartozik-e valamelyik magas kockázatú csoportba. Ezután el fognak végezni néhány tesztet annak ellenőrzésére, hogy a vesék megfelelően működnek-e. Ezek a tesztek tartalmazhatnak:

Glomeruláris szűrési sebesség (GFR)

Ez a teszt megméri a vesed működését, és meghatározza a vesebetegség stádiumát.

Ultrahang vagy számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat

Az ultrahang és a CT-vizsgálat tiszta képet ad a vesékről és a húgyútról. A képek lehetővé teszik orvosának, hogy kiderítse-e a veséje túl kicsi vagy nagy. Megmutathatnak minden esetleges daganatot vagy szerkezeti problémát.

Vese biopszia

A vese biopszia során az orvos eltávolít egy kis darab szövetet a veséből, miközben nyugtat. A szövetminta segítheti orvosát abban, hogy meghatározza a vesebetegség típusát és az okozott károkat.

Vizelet vizsgálat

Orvosa vizeletmintát kérhet az albumin meghatározására. Az albumin egy olyan fehérje, amely átjuthat a vizeletbe, ha a vesék károsodnak.

Vér kreatinin-teszt

A kreatinin egy hulladék termék. A vér szabadul fel, amikor a kreatin (az izomban tárolt molekula) lebomlik. A vér kreatininszintje megemelkedik, ha a vesék nem működnek megfelelően.

Hogyan kezelik a vesebetegséget?

A vesebetegség kezelése általában a betegség mögöttes okának ellenőrzésére összpontosít. Ez azt jelenti, hogy orvosa segíti a vérnyomás, a vércukorszint és a koleszterin szint jobb kezelését. Használhatják a következő módszerek közül egyet vagy többet vesebetegség kezelésére.

Kábítószerek és gyógyszerek

Orvosa vagy angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlókat, például lisinoprilt és ramiprilt, vagy angiotenzin receptor blokkolókat (ARB), például irbezartánt és olmeszartánt ír fel. Ezek olyan vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, amelyek lassíthatják a vesebetegség előrehaladását. Orvosa a vesefunkció megőrzése érdekében felírhatja ezeket a gyógyszereket, még akkor is, ha nem magas a vérnyomása.

Koleszterinszintű gyógyszerekkel (például szimvasztatinval) is kezelhetők. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a vér koleszterinszintjét és segíthetnek fenntartani a vese egészségét. Tüneteitől függően orvosa gyógyszereket is felírhat a duzzanat enyhítésére és az anaemia kezelésére (a vörösvértestek számának csökkenése).

Étrend és életmód megváltoztatása

Az étrend megváltoztatása ugyanolyan fontos, mint a gyógyszeres kezelés. Az egészséges életmód elfogadása segíthet megakadályozni a vesebetegség számos alapvető okát. Orvosa javasolhatja az alábbiakat:

• az inzulin injekciók révén szabályozhatja a cukorbetegséget
• csökkentsék a magas koleszterinszintű ételeket
• vágjuk vissza a sót
• indítson el egy szív-egészséges étrendet, amely friss gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonákat és alacsony zsírtartalmú tejtermékeket tartalmaz
• korlátozza az alkoholfogyasztást
• leszokni a dohányzásról
• növeli a fizikai aktivitást
• sújt veszteni

Dialízis és vesebetegség

A dialízis a vér szűrésének mesterséges módszere. Ezt akkor használják, ha valaki veséje meghibásodott, vagy közel van a kudarchoz. Sok késői stádiumú vesebetegségben szenvedő embernek véglegesen vagy addig kell dialízist végeznie dialízisben, amíg donorvese nem található.

Kétféle dialízis létezik: hemodialízis és peritoneális dialízis.

hemodialízis

Hemodialízis során a vért egy speciális gépen szivattyúzzák, amely kiszűri a hulladékokat és a folyadékot. A hemodialízist otthonában, kórházban vagy dialízisközpontban végzik. A legtöbb ember hetente három ülést tart, mindegyik ülés három-öt órán át tart. A hemodialízist azonban rövidebb, gyakoribb szakaszokban is el lehet végezni.

Néhány héttel a hemodialízis megkezdése előtt a legtöbb embernek műtét készül arteriovenosus (AV) fistula kialakulására. Az AV fistula az artéria és a véna közvetlenül a bőr alatti, általában az alkarba történő csatlakoztatásával jön létre. A nagyobb ér ér lehetővé teszi, hogy megnövekedett mennyiségű vér folyamatosan áramolhasson a testben a hemodialízis kezelés során. Ez azt jelenti, hogy több vér leszűrhető és tisztítható. Az artériás vénás graftot (hurkolt, műanyag csövet) beültethetjük és felhasználhatjuk ugyanarra a célra, ha az artériát és az eret nem lehet összekapcsolni.

A hemodialízis leggyakoribb mellékhatásai az alacsony vérnyomás, izomgörcsök és viszketés.

Peritoneális dialízis

Peritoneális dialízis során a hashártya (a hasfallal összekötő membrán) a veséknél áll. Egy csövet ültetnek be, és arra használják, hogy a has kitöltse egy dializátumnak nevezett folyadékkal. A vérből származó hulladéktermékek a hashártyaból a dializátumba folynak. A dializátumot ezután a hasból ürítik.

A peritoneális dialízisnek két formája létezik: folyamatos, ambulatorikus peritonealdialízis, ahol a has többszöri kitöltése és lefolytatása a nap folyamán történik, és folyamatos ciklikusan segített peritoneális dialízis, amely egy gépet használ a folyadék éjszakai áramlására a hasba és a hasból. az ember alszik.

A peritoneális dialízis leggyakoribb mellékhatásai a hasüregben vagy a cső implantációjának területén előforduló fertőzések. Egyéb mellékhatások lehetnek a súlygyarapodás és a sérv. A sérv akkor jelentkezik, amikor a bél áthalad egy gyenge ponton vagy szakadáson keresztül az alsó hasi falon.

Mi a vesebetegségben szenvedő személy hosszú távú kilátása?

A vesebetegség diagnosztizálásakor általában nem szűnik meg. A vese egészségének fenntartásának legjobb módja az egészséges életmód elfogadása és az orvos tanácsának betartása. A vesebetegség idővel súlyosbodhat. Ez akár veseelégtelenséghez is vezethet. A veseelégtelenség életveszélyes lehet, ha nem kezelik.

Veseelégtelenség akkor fordul elő, amikor a veséi alig működnek, vagy egyáltalán nem működnek. Ezt dialízissel kezeljük. A dialízis magában foglalja egy gép használatát a vér hulladékainak kiszűrésére. Egyes esetekben orvosa veseátültetést javasolhat.

Hogyan lehet megelőzni a vesebetegséget?

A vesebetegség néhány kockázati tényezőjét - például az életkort, a fajt vagy a családi anamnézist - lehetetlen ellenőrizni. Van azonban olyan intézkedés, amelyet megtehet a vesebetegség megelőzéséhez:

• igyon sok vizet
• ellenőrizze a vércukorszint, ha cukorbetege van
• szabályozza a vérnyomást
• csökkentse a sóbevitelt
• leszokni a dohányzásról

Legyen óvatos a vény nélkül kapható gyógyszerekkel

A vény nélkül kapható gyógyszerek esetén mindig kövesse az adagolási útmutatásokat. Túl sok aszpirin (Bayer) vagy ibuprofen (Advil, Motrin) bevétele vesekárosodást okozhat. Hívja orvosát, ha ezeknek a gyógyszereknek a szokásos adagjai nem képesek hatékonyan ellenőrizni a fájdalmat.

Kipróbálhat

Kérdezze meg orvosát vérvizsgálat elvégzéséről veseproblémák esetén. A veseproblémák általában csak akkor fejtenek ki tüneteket. Az alapvető anyagcsere-panel (BMP) egy standard vérvizsgálat, amelyet rutin orvosi vizsgálat részeként lehet elvégezni. Ellenőrzi a vér kreatinin vagy karbamid tartalmát. Ezek olyan vegyszerek, amelyek szivárognak a vérbe, amikor a vese nem működik megfelelően. A BMP a veseproblémákat már korán felismeri, amikor könnyebben kezelhetők. Évente ellenőrizni kell, ha van cukorbetegsége, szívbetegsége vagy magas vérnyomás.

Korlátozza bizonyos ételeket

Az ételben található különféle vegyi anyagok hozzájárulhatnak a vesekő bizonyos típusaihoz. Ezek tartalmazzák:

• túlzott nátriumtartalom
• állati fehérje, például marhahús és csirke
• citromsav, megtalálható a citrusfélékben, például a narancsban, a citromban és a grépfrútban
• oxalát, egy vegyi anyag, amelyet a cékla, a spenót, az édesburgonya és a csokoládé tartalmaz

Kérdezze meg a kalciumot

Beszéljen orvosával, mielőtt kalcium-kiegészítőt szedne. Néhány kalcium-kiegészítőt összekapcsoltak a vesekő megnövekedett kockázatával.