Lamotrigin, orális tabletta
Tartalom
- Fontos figyelmeztetések
- FDA figyelmeztetések
- Egyéb figyelmeztetések
- Mi az a lamotrigin?
- Miért használják
- Hogyan működik
- Lamotrigin mellékhatások
- Gyakoribb mellékhatások
- Súlyos mellékhatások
- A lamotrigin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel
- Antiseizure gyógyszerek
- Szívritmuszavar gyógyszer
- HIV-gyógyszerek
- Szájon át szedhető fogamzásgátló
- Tuberkulózis elleni gyógyszer
- Lamotrigin figyelmeztetések
- Allergia figyelmeztetés
- Figyelmeztetések bizonyos egészségi állapotú emberek számára
- Figyelmeztetések más csoportok számára
- Hogyan kell bevenni a lamotrigint
- Gyógyszerformák és erősségek
- Görcsrohamok adagolása epilepsziában szenvedőknél
- Bipoláris rendellenesség adagolása
- Különleges adagolási szempontok
- Adagolási figyelmeztetések
- Vegye az utasításoknak megfelelően
- Fontos szempontok a lamotrigin szedésével kapcsolatban
- Tábornok
- Tárolás
- Újratöltések
- Utazás
- Önálló gazdálkodás
- Klinikai monitorozás
- Elérhetőség
- Előzetes engedély
- Vannak alternatívák?
A lamotrigin legfontosabb jellemzői
- A lamotrigin belsőleges tabletta márkanévként és generikus gyógyszerként kapható. Márkanevek: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD, és Lamictal ODT.
- A lamotrigin négyféle formában kapható: azonnali felszabadulású orális tabletták, nyújtott felszabadulású orális tabletták, rágható orális tabletták és orálisan széteső tabletták (feloldhatók a nyelven).
- A lamotrigin belsőleges tabletta egy vényköteles gyógyszer, amelyet epilepsziában szenvedők bizonyos típusú rohamai kezelésére használnak. A bipoláris rendellenességek kezelésére is használják.
Fontos figyelmeztetések
FDA figyelmeztetések
- Ez a gyógyszer fekete dobozos figyelmeztetéssel rendelkezik. Ez az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) legsúlyosabb figyelmeztetése. A fekete doboz figyelmezteti az orvosokat és a betegeket a veszélyes gyógyszerhatásokra.
- Életveszélyes kiütés: Ez a gyógyszer ritka, de súlyos kiütéseket okozhat, amelyek életveszélyesek lehetnek. Ezek a kiütések bármikor előfordulhatnak, de nagy valószínűséggel a gyógyszer kezdetének első két-nyolc hetében jelentkeznek. Ne növelje gyorsabban a gyógyszer adagját, mint amennyit orvosa mond. Lehet, hogy orvosa a kiütés első jeleire abbahagyja a gyógyszer szedését.
Egyéb figyelmeztetések
- Életveszélyes immunrendszeri reakció: Ritka esetekben ez a gyógyszer súlyos immunrendszeri reakciót okozhat, amelyet hemophagocytás lymphohistiocytosisnak (HLH) neveznek. Ez a reakció súlyos gyulladáshoz vezet az egész testben, és gyors kezelés nélkül halált okozhat. A gyakori tünetek közé tartozik a láz, kiütés és megnagyobbodott nyirokcsomók, máj és lép. Ide tartoznak a csökkent vérsejtszám, a csökkent májműködés és a véralvadási problémák is.
- Szervkárosító figyelmeztetés: Ez a gyógyszer súlyos problémákat okozhat a test bizonyos részeiben. Ezek közé tartozik a máj és a vérsejtek.
- Öngyilkossági figyelmeztetés: Ez a gyógyszer gondolatokat okozhat magának. Hívja orvosát, ha hirtelen változásokat észlel a hangulatában, viselkedésében, gondolataiban vagy érzéseiben.
Mi az a lamotrigin?
A lamotrigin vényköteles gyógyszer. Négy formában kerül szájon át (szájon át): azonnali felszabadulású orális tabletták, a nyújtott felszabadulású orális tabletták, a rágható orális tabletták és a szájon át széteső tabletták (feloldhatók a nyelven).
A lamotrigin márkanévként kapható Lamictal, Lamictal XR (bővített kiadás), Lamictal CD (rágható), és Lamictal ODT (feloldódik a nyelven). Generikus gyógyszerek formájában is kapható. A generikus gyógyszerek általában olcsóbbak, mint a márkanevű változatok. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy márkanevű gyógyszerként nem minden formában állnak rendelkezésre.
A lamotrigin alkalmazható kombinációs terápia részeként. Ez azt jelenti, hogy előfordulhat, hogy más gyógyszerekkel együtt kell bevennie.
Miért használják
A lamotrigint epilepsziás betegek bizonyos típusú rohamai kezelésére használják. Használható más antiseizure gyógyszerekkel együtt. Vagy önmagában is alkalmazható, ha áttérnek más, kóros rohamok elleni gyógyszerekre.
A lamotrigint a bipoláris rendellenességnek nevezett hangulati rendellenesség hosszú távú kezelésére is alkalmazzák. Ezzel a feltétellel az embernek rendkívüli érzelmi emelkedése és mélypontja van.
Hogyan működik
A lamotrigin az antikonvulzív szereknek vagy az epilepszia elleni gyógyszereknek (AED) nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. A gyógyszerek egy csoportja a hasonló módon működő gyógyszerek csoportja. Ezeket a gyógyszereket gyakran használják hasonló állapotok kezelésére.
Az epilepsziában szenvedők számára ez a gyógyszer csökkenti az agyadban glutamátként ismert anyag felszabadulását. Ez a művelet megakadályozza, hogy agyad idegsejtjei túlságosan aktívak legyenek. Ennek eredményeként kevesebb rohama lehet.
A bipoláris rendellenességben szenvedők számára ez a gyógyszer befolyásolhatja az agy bizonyos receptorait, amelyek segítenek a hangulat szabályozásában. Ez csökkentheti a hangulati epizódok számát.
Lamotrigin mellékhatások
A lamotrigin belsőleges tabletta álmosságot okozhat. Ne vezessen gépjárművet, ne használjon nehézgépeket és ne végezzen más veszélyes tevékenységeket, amíg nem tudja, hogy ez a gyógyszer hogyan hat Önre.
A lamotrigin más mellékhatásokat is okozhat.
Gyakoribb mellékhatások
A lamotrigin alkalmazásakor előforduló leggyakoribb mellékhatások a következők:
- szédülés
- álmosság
- fejfájás
- kettős látás
- homályos látás
- hányinger és hányás
- hasmenés
- gyomorfájdalom
- egyensúly és koordináció gondja
- alvászavar
- hátfájás
- eldugult orr
- torokfájás
- száraz száj
- láz
- kiütés
- remegés
- szorongás
Ha ezek a hatások enyheek, néhány nap vagy pár hét alatt elmúlhatnak. Ha súlyosabbak vagy nem múlnak el, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Súlyos mellékhatások
Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek érzik magukat, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgősségi állapotban van. A súlyos mellékhatások és tüneteik a következők lehetnek:
- Stevens-Johnson szindrómának nevezett súlyos bőrkiütések és toxikus epidermális nekrolízis. A tünetek a következők lehetnek:
- hólyagosodás vagy hámlás a bőrön
- csalánkiütés
- kiütés
- fájdalmas sebek a szájban vagy a szem körül
- Többszerves túlérzékenység, amelyet eozinofíliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszeres reakciónak is neveznek (DRESS). A tünetek a következők lehetnek:
- láz
- kiütés
- duzzadt nyirokmirigyek
- súlyos izomfájdalom
- gyakori fertőzések
- az arc, a szem, az ajkak vagy a nyelv duzzanata
- szokatlan véraláfutás vagy vérzés
- gyengeség vagy fáradtság
- a bőröd vagy a szemed fehér részének sárgulása
- Alacsony vérsejtszám. A tünetek a következők lehetnek:
- fáradtság
- gyengeség
- gyakori fertőzések vagy olyan fertőzés, amely nem múlik el
- megmagyarázhatatlan véraláfutás
- orrvérzés
- az ínyből vérzik
- Változások a hangulatban vagy a viselkedésben. A tünetek a következők lehetnek:
- gondolatok öngyilkosságról
- megpróbálja ártani vagy megölni magát
- új vagy súlyosbodó depresszió vagy szorongás
- nyugtalanság
- pánikrohamok
- alvászavar
- harag
- agresszív vagy erőszakos viselkedés
- újszerű vagy rosszabbodó nyűgösség
- veszélyes viselkedés vagy impulzusok
- az aktivitás és a beszélgetés rendkívüli növekedése
- Aszeptikus agyhártyagyulladás (az agyat és a gerincvelőt borító membrán gyulladása). A tünetek a következők lehetnek:
- fejfájás
- láz
- hányinger és hányás
- nyakfájás
- kiütés
- érzékenyebb a fényre, mint máskor
- izomfájdalmak
- hidegrázás
- zavar
- álmosság
- Hemophagocytás lymphohistiocytosis (HLH, életveszélyes immunrendszeri reakció). A tünetek a következők lehetnek:
- magas láz, jellemzően 101 ° F felett
- kiütés
- megnagyobbodott nyirokcsomók
Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és legfrissebb információkat nyújtsuk Önnek. Mivel azonban a gyógyszerek minden embert másképp érintenek, nem tudjuk garantálni, hogy ezek az információk tartalmazzák az összes lehetséges mellékhatást. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszélje meg a lehetséges mellékhatásokat egy egészségügyi szolgáltatóval, aki ismeri a kórtörténetét.
A lamotrigin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel
A lamotrigin belsőleges tabletta kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, vitaminokkal vagy gyógynövényekkel, amelyeket Ön szedhet. A kölcsönhatás az, amikor egy anyag megváltoztatja a gyógyszer működését. Ez káros lehet, vagy megakadályozhatja a gyógyszer megfelelő működését.
Az interakciók elkerülése érdekében orvosának gondosan kezelnie kell az összes gyógyszert. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszerről, vitaminról vagy gyógynövényről. Ha meg szeretné tudni, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolhatja mást, amit szed, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatást okozhatnak a lamotriginnel.
Antiseizure gyógyszerek
Bizonyos más antiseizure gyógyszerek lamotriginnel történő bevitele csökkentheti a lamotrigin szintjét a szervezetében. Ez befolyásolhatja a lamotrigin működését. Ilyen gyógyszerek például:
- karbamazepin
- fenobarbitál
- primidon
- fenitoin
Valproate, másrészt emelheti a lamotrigin szintjét a testében. Ez fokozott mellékhatásokat okozhat, amelyek veszélyesek lehetnek.
Szívritmuszavar gyógyszer
Dofetilid szívritmuszavarok kezelésére alkalmazzák. Ha lamotriginnel együtt alkalmazzák, a dofetilid szintje megnőhet a szervezetében. Ez halálos aritmiát okozhat.
HIV-gyógyszerek
A lamotrigin és bizonyos HIV kezelésére alkalmazott gyógyszerek együttes alkalmazása csökkentheti a lamotrigin szintjét a szervezetben. Ez befolyásolhatja a lamotrigin működését. Ilyen gyógyszerek például:
- lopinavir / ritonavir
- atazanavir / ritonavir
Szájon át szedhető fogamzásgátló
A lamotrigin együttes orális fogamzásgátlókkal (amelyek ösztrogént és progeszteront tartalmaznak) szedve csökkentheti a lamotrigin szintjét a szervezetében. Ez befolyásolhatja a lamotrigin működését.
Tuberkulózis elleni gyógyszer
Rifampin tuberkulózis kezelésére alkalmazzák. A lamotriginnel együtt alkalmazva csökkentheti a lamotrigin szintjét a szervezetben. Ez befolyásolhatja a lamotrigin működését.
Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és legfrissebb információkat nyújtsuk Önnek. Mivel azonban a kábítószerek minden embernél eltérő módon hatnak egymásra, nem tudjuk garantálni, hogy ezek az információk minden lehetséges interakciót tartalmazzanak. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a vényköteles gyógyszerekkel, vitaminokkal, gyógynövényekkel és kiegészítőkkel, valamint a vény nélkül kapható gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatásokról.
Lamotrigin figyelmeztetések
Ez a gyógyszer több figyelmeztetéssel jár.
Allergia figyelmeztetés
Ez a gyógyszer súlyos allergiás reakciót okozhat. A tünetek a következők lehetnek:
- kiütés
- légzési nehézség
- az arc, a torok, a nyelv duzzanata
- csalánkiütés
- viszkető
- fájdalmas sebek a szájban
Ha ezek a tünetek jelentkeznek, hívja a 911 telefonszámot, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.
Ne szedje újra ezt a gyógyszert, ha valaha is allergiás reakciója volt rá. Az újbóli felvétel halálos kimenetelű lehet (halált okozhat).
Figyelmeztetések bizonyos egészségi állapotú emberek számára
Májbetegek számára: Ezt a gyógyszert a máj dolgozza fel. Ha a máj nem működik megfelelően, a gyógyszer több része hosszabb ideig maradhat a szervezetben. Ez fokozott mellékhatások kockázatával jár. Orvosa csökkentheti ennek a gyógyszernek az adagját.
Vesebetegek számára: Ezt a gyógyszert a veséje távolítja el a testéből. Ha a veséje nem működik megfelelően, a gyógyszer több része hosszabb ideig maradhat a testében. Ez megnövekedett mellékhatások kockázatával jár. Orvosa csökkentheti ennek a gyógyszernek az adagját. Ha súlyos veseproblémái vannak, orvosa leállíthatja a gyógyszer alkalmazását, vagy egyáltalán nem írhatja fel.
Figyelmeztetések más csoportok számára
Terhes nők számára: Ez a gyógyszer C kategóriás terhességi gyógyszer. Ez két dolgot jelent:
- Az állatokon végzett kutatások káros hatásokat mutattak a magzatra, amikor az anya bevette a gyógyszert.
- Emberen nem végeztek elegendő vizsgálatot annak biztosításához, hogy a gyógyszer hogyan befolyásolhatja a magzatot.
Beszéljen orvosával, ha terhes vagy terhességet tervez. Ezt a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha a potenciális előny igazolja a lehetséges kockázatot.
Ha teherbe esik a gyógyszer szedése alatt, azonnal hívja orvosát.
Szoptató nők számára: Ez a gyógyszer az anyatejben van, és súlyos mellékhatásokat okozhat egy szoptatott gyermeknél. Mondja el orvosának, ha szoptatja gyermekét. Kérdezze meg gyermeke táplálásának legjobb módját, miközben ezt a gyógyszert szedi.
Ha szoptat a gyógyszer szedése alatt, gondosan figyelje gyermekét. Keressen olyan tüneteket, mint légzési nehézség, átmeneti epizódok, amikor a légzés leáll, rendkívüli álmosság vagy rossz szívás. Azonnal hívja gyermeke orvosát, ha ezen tünetek bármelyike előfordul.
Gyerekeknek: Nem ismert, hogy a gyógyszer azonnali felszabadulású verziója biztonságos és hatékony-e a 2 évesnél fiatalabb gyermekek rohamainak kezelésében. Azt sem tudni, hogy a gyógyszer meghosszabbított verziója biztonságos-e és hatékony-e 13 évnél fiatalabb gyermekek számára.
Ezenkívül nem ismert, hogy a gyógyszer azonnali felszabadulású változata biztonságos-e és hatékony-e a bipoláris rendellenesség kezelésében 18 évnél fiatalabb gyermekeknél.
Hogyan kell bevenni a lamotrigint
Lehetséges, hogy az összes lehetséges dózis és gyógyszerforma nem szerepel itt. Az adagolása, formája és a gyógyszer szedésének gyakorisága a következőktől függ:
- a korod
- a kezelendő állapot
- állapotának súlyossága
- egyéb betegségei vannak
- hogyan reagál az első adagra
Gyógyszerformák és erősségek
Generikus: Lamotrigin
- Forma: orális tabletta
- Erősségek: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
- Forma: rágótabletta
- Erősségek: 2 mg, 5 mg, 25 mg
- Forma: orálisan széteső tabletta (feloldható a nyelven)
- Erősségek: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
- Forma: nyújtott hatóanyag-leadású tabletta
- Erősségek: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Márka: Lamictal
- Forma: orális tabletta
- Erősségek: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
Márka: Lamictal CD
- Forma: rágótabletta
- Erősségek: 2 mg, 5 mg, 25 mg
Márka: Lamictal ODT
- Forma: orálisan széteső tabletta (feloldható a nyelven)
- Erősségek: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
Márka: Lamictal XR
- Forma: nyújtott hatóanyag-leadású tabletta
- Erősségek: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Görcsrohamok adagolása epilepsziában szenvedőknél
Felnőtt adag (18–64 éves kor)
Azonnali felszabadulású forma (tabletta, rágótabletta, orálisan széteső tabletta)
- VEVAR valproáttal:
- 1–2. Hét: Vegyen be 25 mg-ot minden második nap.
- 3–4. Hét: Naponta 25 mg-ot vegyen be.
- 5. hét tovább: Orvosa naponta egyszer 25–50 mg-mal emeli egy-kéthetente.
- Karbantartás: Vegyen be 100–400 mg-ot naponta.
- NE szedjen karbamazepint, fenitoint, fenobarbitált, primidont vagy valproátot:
- 1–2. Hét: Naponta 25 mg-ot vegyen be.
- 3–4. Hét: Vegyen be 50 mg-ot naponta.
- 5. hét tovább: Orvosa napi kétszer 50 mg-mal növeli az adagot egy-kéthetente.
- Karbantartás: Naponta 225–375 mg-ot vegyen be, 2 részre osztva.
- Karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál vagy primidon szedése és valproát NE szedése:
- 1–2. Hét: Vegyen be 50 mg-ot minden nap.
- 3–4. Hét: Naponta 100 mg-ot vegyen be, 2 részre osztva.
- 5. hét tovább: Orvosa 100 mg-mal növeli naponta egyszer, kéthetente.
- Karbantartás: Naponta 300–500 mg-ot vegyen be, 2 részre osztva.
Kiterjesztett hatóanyag-leadású forma (tabletta)
- VEVAR valproáttal:
- 1–2. Hét: Vegyen be 25 mg-ot minden második nap.
- 3–4. Hét: Naponta 25 mg-ot vegyen be.
- 5. hét: Vegyen be 50 mg-ot naponta.
- 6. hét: Vegyen be 100 mg-ot naponta.
- 7. hét: Vegyen 150 mg naponta.
- Karbantartás: Naponta 200–250 mg-ot vegyen be.
- NE szedjen karbamazepint, fenitoint, fenobarbitált, primidont vagy valproátot:
- 1–2. Hét: Vegyen be 25 mg-ot minden nap.
- 3–4. Hét: Vegyen be 50 mg-ot naponta.
- 5. hét: Vegyen be 100 mg-ot naponta.
- 6. hét: Vegyen 150 mg naponta.
- 7. hét: Vegyen 200 mg naponta.
- Karbantartás: Naponta 300–400 mg-ot vegyen be.
- Karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál vagy primidon szedése és valproát NE szedése:
- 1–2. Hét: Vegyen be 50 mg-ot naponta.
- 3–4. Hét: Vegyen be 100 mg-ot naponta.
- 5. hét: Naponta 200 mg-ot vegyen be.
- 6. hét: Naponta 300 mg-ot vegyen be.
- 7. hét: Vegyen be 400 mg-ot naponta.
- Karbantartás: Vegyen be 400–600 mg-ot naponta.
Átalakítás a kiegészítő terápiáról a monoterápiára
Orvosa dönthet úgy, hogy abbahagyja a többi kónuszellenes gyógyszer alkalmazását, és Ön önmagában szedte a lamotrigint. Ez az adagolás eltér a fentiektől. Orvosa lassan növeli a lamotrigin adagját, és lassan csökkenti a többi antiseizure gyógyszer adagját.
Átalakítás az azonnali felszabadulásúról a nyújtott felszabadulású (XR) lamotriginre
Orvosa közvetlenül áttérhet a lamotrigin azonnal felszabaduló formájáról a nyújtott felszabadulású (XR) formára. Ez az adagolás eltér a fentiektől. Miután átváltott az XR űrlapra, orvosa figyelemmel kíséri Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy rohamai kontroll alatt állnak-e. Orvosa megváltoztathatja az adagolást a kezelésre adott válasz alapján.
Gyermekadagolás (13–17 éves korig)
Azonnali felszabadulású forma (tabletta, rágótabletta, orálisan széteső tabletta)
- VEVAR valproáttal:
- 1–2. Hét: Vegyen be 25 mg-ot minden második nap.
- 3–4. Hét: Naponta 25 mg-ot vegyen be.
- 5. hét tovább: Orvosa naponta egyszer 25–50 mg-mal emeli egy-kéthetente.
- Karbantartás: Vegyen be 100–400 mg-ot naponta.
- NE szedjen karbamazepint, fenitoint, fenobarbitált, primidont vagy valproátot:
- 1–2. Hét: Naponta 25 mg-ot vegyen be.
- 3–4. Hét: Vegyen be 50 mg-ot naponta.
- 5. hét tovább: Orvosa naponta egyszer 50 mg-mal emeli, hetente kéthetente.
- Karbantartás: Naponta 225–375 mg-ot vegyen be, 2 részre osztva.
- Karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál vagy primidon szedése és valproát NE szedése:
- 1–2. Hét: Vegyen be 50 mg-ot minden nap.
- 3–4. Hét: Naponta 100 mg-ot vegyen be, 2 részre osztva.
- 5. hét tovább: Orvosa 100 mg-mal növeli naponta egyszer, kéthetente.
- Karbantartás: Naponta 300–500 mg-ot vegyen be, 2 részre osztva.
Kiterjesztett hatóanyag-leadású forma (tabletta)
- VEVAR valproáttal:
- 1–2. Hét: Vegyen be 25 mg-ot minden második nap.
- 3–4. Hét: Naponta 25 mg-ot vegyen be.
- 5. hét: Vegyen be 50 mg-ot naponta.
- 6. hét: Vegyen be 100 mg-ot naponta.
- 7. hét: Vegyen 150 mg naponta.
- Karbantartás: Naponta 200–250 mg-ot vegyen be.
- NE szedjen karbamazepint, fenitoint, fenobarbitált, primidont vagy valproátot:
- 1–2. Hét: Vegyen be 25 mg-ot minden nap.
- 3–4. Hét: Vegyen be 50 mg-ot naponta.
- 5. hét: Vegyen be 100 mg-ot naponta.
- 6. hét: Vegyen 150 mg naponta.
- 7. hét: Naponta 200 mg-ot vegyen be.
- Karbantartás: Naponta 300–400 mg-ot vegyen be.
- Karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál vagy primidon szedése és valproát NE szedése:
- 1–2. Hét: Vegyen be 50 mg-ot naponta.
- 3–4. Hét: Vegyen be 100 mg-ot naponta.
- 5. hét: Vegyen 200 mg naponta.
- 6. hét: Naponta 300 mg-ot vegyen be.
- 7. hét: Vegyen be 400 mg-ot naponta.
- Karbantartás: Vegyen be 400–600 mg-ot naponta.
Átalakítás a kiegészítő terápiáról a monoterápiára
Orvosa dönthet úgy, hogy abbahagyja a többi kónuszellenes gyógyszer alkalmazását, és Ön önmagában szedte a lamotrigint. Ez az adagolás eltér a fent vázoltaktól. Orvosa lassan megemeli a lamotrigin adagját, és lassan csökkenti a többi antiseizure gyógyszer adagját.
Átalakítás az azonnali felszabadulásúról a nyújtott felszabadulású (XR) lamotriginre
Orvosa közvetlenül áttérhet a lamotrigin azonnal felszabaduló formájáról a nyújtott felszabadulású (XR) formára. Ez az adagolás eltér a fentiektől. Miután átváltott az XR űrlapra, orvosa figyelemmel kíséri Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy rohamai kontroll alatt állnak-e. Orvosa megváltoztathatja az adagot attól függően, hogy hogyan reagál a kezelésre.
Gyermekadagolás (2–12 éves korig)
Azonnali felszabadulású forma (tabletta, rágótabletta, orálisan széteső tabletta)
- VEVAR valproáttal:
- 1–2. Hét: Naponta 0,15 mg / kg-ot vegyen be, 1-2 adagra osztva.
- 3–4. Hét: Naponta 0,3 mg / kg-ot vegyen be, 1-2 adagban osztva.
- 5. hét tovább: Orvosa napi 0,3 mg / kg-mal emeli az adagot egy-kéthetente.
- Karbantartás: Naponta 1–5 mg / kg-ot vegyen be, 1-2 adagra osztva (maximum 200 mg / nap).
- NE szedjen karbamazepint, fenitoint, fenobarbitált, primidont vagy valproátot:
- 1–2. Hét: Naponta 0,3 mg / kg-ot vegyen be, 1-2 adagban osztva.
- 3–4. Hét: Naponta 0,6 mg / kg-ot vegyen be, 2 részre osztva
- 5. hét tovább: Orvosa napi 0,6 mg / kg-mal növeli az adagot egy-kéthetente.
- Karbantartás: Vegyen 4,5–7,5 mg / kg naponta, 2 részre osztva (legfeljebb 300 mg naponta).
- Karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál vagy primidon szedése és valproát NE szedése:
- 1–2. Hét: Naponta 0,6 mg / kg-ot vegyen be, 2 részre osztva.
- 3–4. Hét: Naponta 1,2 mg / kg-ot vegyen be, 2 részre osztva.
- 5. hét tovább: Orvosa napi 1-2 mg / kg-mal emeli az adagot egy-kéthetente.
- Karbantartás: Naponta 5–15 mg / kg-ot vegyen be, 2 részre osztva (maximum 400 mg / nap).
Kiterjesztett hatóanyag-leadású forma (tabletta)
Nem erősítették meg, hogy a lamotrigin biztonságos és hatékony 13 évesnél fiatalabb gyermekek számára. Nem alkalmazható ezeknél a gyermekeknél.
Gyermekadagolás (0–1 éves korig)
Azonnali felszabadulású forma (tabletta, rágótabletta, orálisan széteső tabletta)
Nem erősítették meg, hogy a lamotrigin ezen formái biztonságosak és hatékonyak 2 évnél fiatalabb gyermekeknél. Ezeket a gyermekeket nem szabad használni.
Idősebb adag (65 éves és idősebb)
Az idősebb felnőttek lassabban dolgozhatnak fel drogokat. A tipikus felnőtt adag miatt a gyógyszer szintje magasabb lehet a szervezetben, mint a normális. Ez veszélyes lehet. Ennek elkerülése érdekében orvosa alacsonyabb dózissal vagy más ütemtervvel kezdheti meg Önt.
Bipoláris rendellenesség adagolása
Felnőtt adag (18–64 éves kor)
Azonnali felszabadulású forma (tabletta, rágótabletta, orálisan széteső tabletta)
- VEVAR valproáttal:
- 1–2. Hét: Vegyen be 25 mg-ot minden második nap.
- 3–4. Hét: Naponta 25 mg-ot vegyen be.
- 5. hét: Vegyen be 50 mg-ot naponta.
- 6. hét: Vegyen be 100 mg-ot naponta.
- 7. hét: Vegyen be 100 mg-ot naponta.
- NE szedjen karbamazepint, fenitoint, fenobarbitált, primidont vagy valproátot:
- 1–2. Hét: Naponta 25 mg-ot vegyen be.
- 3–4. Hét: Vegyen be 50 mg-ot naponta.
- 5. hét: Vegyen be 100 mg-ot naponta.
- 6. hét: Naponta 200 mg-ot vegyen be.
- 7. hét: Naponta 200 mg-ot vegyen be.
- Karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál vagy primidon szedése és valproát NE szedése:
- 1–2. Hét: Vegyen be 50 mg-ot naponta.
- 3–4. Hét: Naponta 100 mg-ot vegyen be, osztott adagokban.
- 5. hét: Naponta 200 mg-ot vegyen be, osztott adagokban.
- 6. hét: Naponta 300 mg-ot vegyen be, osztott adagokban.
- 7. hét: Naponta 400 mg-ot vehet fel, osztott adagokban.
Gyermekadagolás (0–17 éves korig)
Azonnali felszabadulású formák (tabletták, rágótabletták, orálisan széteső tabletták)
Nem erősítették meg, hogy a lamotrigin ezen formái biztonságosak és hatékonyak 18 évnél fiatalabb gyermekeknél a bipoláris rendellenesség kezelésében. Ezeket a gyermekeket nem szabad bipoláris rendellenességek kezelésére használni.
Idősebb adag (65 éves és idősebb)
Az idősebb felnőttek lassabban dolgozhatnak fel drogokat. A tipikus felnőtt dózis a szervezetben a normálisnál magasabb szintet okozhat. Ez veszélyes lehet. Ennek elkerülése érdekében kezelőorvosa alacsonyabb adagolással vagy más adagolási ütemezéssel kezdi Önt.
Különleges adagolási szempontok
- Májbetegek számára: Ha közepesen súlyos vagy súlyos májproblémái vannak, orvosa csökkentheti a lamotrigin adagját.
- Vesebetegek számára: Ha veseproblémái vannak, orvosa csökkentheti a lamotrigin adagját. Ha veseproblémái súlyosak, beszéljen orvosával arról, hogy használja-e ezt a gyógyszert.
Adagolási figyelmeztetések
A lamotrigin kezdő adagja nem lehet magasabb az ajánlott kezdő adagnál. Emellett az adagját nem szabad túl gyorsan növelni.Ha az adagja túl magas vagy túl gyorsan növekszik, akkor nagyobb a súlyos vagy életveszélyes bőrkiütés kockázata.
Ha rohamok kezelésére szedi ezt a gyógyszert, és állítólag abbahagyja a szedését, orvosa legalább két hét alatt lassan csökkenti az adagját. Ha az adagolását lassan nem csökkenti és nem csökkenti, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy több rohama lesz.
Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és legfrissebb információkat nyújtsuk Önnek. Mivel azonban a gyógyszerek minden embert másképp érintenek, nem tudjuk garantálni, hogy ez a lista tartalmazza az összes lehetséges dózist. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével az Önnek megfelelő adagokról.
Vegye az utasításoknak megfelelően
A lamotrigin belsőleges tablettát hosszú távú kezelésre használják. Kockázatokkal jár, ha nem az előírás szerint veszi.
Ha hirtelen abbahagyja a gyógyszer szedését vagy egyáltalán nem szedi: Ha ezt a gyógyszert rohamok kezelésére szedi, akkor a gyógyszer hirtelen abbahagyása vagy egyáltalán nem szedése súlyos problémákat okozhat. Ezek közé tartozik a rohamok fokozott kockázata. Ez magában foglalja a status epilepticus (SE) nevű állapot kockázatát is. SE-vel rövid vagy hosszú rohamok jelentkeznek 30 percig vagy tovább. Az SE vészhelyzet.
Ha ezt a gyógyszert a bipoláris rendellenesség kezelésére szedi, akkor a gyógyszer hirtelen abbahagyása vagy egyáltalán nem szedése súlyos problémákat okozhat. Hangulata vagy viselkedése rosszabbodhat. Előfordulhat, hogy be kell kerülnie a kórházba.
Ha kihagyja az adagokat, vagy nem veszi be a gyógyszert ütemezés szerint: Lehet, hogy a gyógyszere nem működik olyan jól, vagy teljesen leállhat. Annak érdekében, hogy ez a gyógyszer jól működjön, egy bizonyos mennyiségnek folyamatosan a testében kell lennie.
Ha túl sokat vett be: Lehet, hogy a szervezetben veszélyes a gyógyszer szintje. Ha úgy gondolja, hogy túl sokat szedett ebből a gyógyszerből, hívja orvosát, vagy kérjen útmutatást az Amerikai Méregellenőrző Központok Szövetségétől az 1-800-222-1222 telefonszámon vagy online eszközükön keresztül. De ha a tünetei súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.
Mi a teendő, ha kihagy egy adagot: Vedd el, amint eszedbe jut. Ha csak néhány órára emlékszik a következő adag beadása előtt, csak egy adagot vegyen be. Soha ne próbáljon meg utolérni úgy, hogy egyszerre két tablettát vesz be. Ez veszélyes mellékhatásokat eredményezhet.
Hogyan állapítható meg, hogy a gyógyszer működik-e: Ha ezt a gyógyszert görcsrohamok kezelésére szedi, akkor kevesebb görcsrohama vagy kevésbé súlyos rohama van. Ne feledje, hogy több hétig nem érezheti ennek a gyógyszernek a teljes hatását.
Ha ezt a gyógyszert a bipoláris rendellenesség kezelésére szedi, akkor kevesebb extrém hangulatú epizóddal kell rendelkeznie. Ne feledje, hogy több hétig nem érezheti ennek a gyógyszernek a teljes hatását.
Fontos szempontok a lamotrigin szedésével kapcsolatban
Tartsa szem előtt ezeket a szempontokat, ha orvosa lamotrigint ír fel Önnek.
Tábornok
- A gyógyszer minden formája bevehető étellel vagy anélkül.
- Ezt a gyógyszert az orvos által ajánlott időpontban vegye be.
- Vághatja vagy összetörheti a rágható és szokásos orális tablettákat. Nem szabad összetörni vagy levágni a nyújtott hatóanyag-leadású vagy szájon át széteső tablettákat.
Tárolás
- Az orális, rágható és nyújtott felszabadulású tablettákat szobahőmérsékleten, 25 ° C-on tárolja.
- Az orálisan széteső tablettákat 20 ° C és 25 ° C közötti 68 ° F és 77 ° F közötti hőmérsékleten tárolja.
- Tartsa ezeket a gyógyszereket fénytől távol.
- Ne tárolja ezeket a gyógyszereket nedves vagy nedves helyeken, például fürdőszobákban.
Újratöltések
A gyógyszerre vonatkozó recept újratölthető. A gyógyszer újratöltéséhez nem szükséges új recept. Orvosa megírja a vényre engedélyezett utántöltések számát.
Utazás
Ha gyógyszerével utazik:
- Mindig vigye magával a gyógyszerét. Repülés közben soha ne tegye ellenőrzött táskába. Tartsa a kézitáskájában.
- Ne aggódjon a reptéri röntgengépek miatt. Nem árthatnak a gyógyszerednek.
- Előfordulhat, hogy meg kell mutatnia a repülőtér személyzetének a gyógyszertár címkéjét. Mindig vigye magával az eredeti vényköteles címkét.
- Ne tegye ezt a gyógyszert az autó kesztyűtartójába, és ne hagyja az autóban. Ne felejtse el ezt megtenni, ha nagyon meleg vagy nagyon hideg az idő.
- A normál és nyújtott hatóanyag-leadású tablettákat egészben nyelje le. Ha nyelési problémái vannak, beszéljen kezelőorvosával. Lehet, hogy ennek a gyógyszernek más formája is van.
- Ha szájon át széteső tablettát szed, tegye a nyelve alá, és mozgassa a szája körül. A tabletta gyorsan feloldódik. Lenyelhető vízzel vagy anélkül.
- A rágótabletták egészben lenyelhetők vagy megrághatók. Ha a tablettákat megrágja, igyon egy kis vizet vagy vízzel elkevert gyümölcslevet a nyelés elősegítése érdekében. A tablettákat keverhetjük vízben vagy gyümölcslében is. Adja a tablettákat 1 teáskanál folyadékhoz (vagy annyi, hogy ellepje a tablettákat) egy pohárban vagy kanálban. Várjon legalább egy percet, vagy amíg a tabletták teljesen fel nem oldódnak. Ezután keverje össze az oldatot és itassa meg a teljes mennyiséget.
Önálló gazdálkodás
Klinikai monitorozás
Orvosa figyelni fogja Önt. A gyógyszerrel végzett kezelés során tesztjei lehetnek a következők ellenőrzésére:
- Májproblémák: A vérvizsgálatok segítenek orvosában eldönteni, hogy biztonságos-e Önnek a gyógyszer szedése, és ha alacsonyabb adagra van szüksége.
- Veseproblémák: A vérvizsgálatok segítenek orvosában eldönteni, hogy biztonságos-e Önnek a gyógyszer szedése, és ha alacsonyabb adagra van szüksége.
- Súlyos bőrreakciók: Orvosa figyelni fogja Önt a súlyos bőrreakció tüneteinek megjelenésében. Ezek a bőrreakciók életveszélyesek lehetnek.
- Öngyilkossági gondolatok és viselkedés: Kezelőorvosa figyelemmel kíséri Önt, hogy nem árt-e saját magának vagy kapcsolódó viselkedés. Hívja orvosát, ha hirtelen változásokat észlel a hangulatában, viselkedésében, gondolataiban vagy érzéseiben.
Ezenkívül, ha ezt a gyógyszert görcsrohamok kezelésére szedi, akkor Önnek és kezelőorvosának figyelemmel kell kísérnie a rohamok gyakoriságát. Ez segít megbizonyosodni arról, hogy ez a gyógyszer az Ön számára megfelelő-e.
És ha ezt a gyógyszert a bipoláris rendellenesség kezelésére szedi, akkor Önnek és orvosának figyelemmel kell kísérnie, hogy milyen gyakran vannak hangulati epizódjai. Ez segít megbizonyosodni arról, hogy ez a gyógyszer az Ön számára megfelelő-e.
Elérhetőség
Nem minden gyógyszertár tárolja ezt a gyógyszert. A vény kitöltésekor mindenképpen hívjon előre, és győződjön meg róla, hogy a gyógyszertár viszi-e.
Előzetes engedély
Sok biztosító társaság előzetes engedélyt igényel a gyógyszer bizonyos formáihoz. Ez azt jelenti, hogy orvosának jóváhagyást kell kapnia a biztosítótársaságtól, mielőtt a biztosító társaság kifizeti a vényt.
Vannak alternatívák?
Az Ön állapotának kezelésére más gyógyszerek is rendelkezésre állnak. Néhányan jobban megfelelhetnek neked, mint mások. Beszéljen orvosával az Ön számára megfelelő egyéb gyógyszeres lehetőségekről.
Jogi nyilatkozat: A Healthline mindent megtett annak érdekében, hogy minden információ tényszerűen helyes, átfogó és naprakész legyen. Ezt a cikket azonban nem szabad az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakember ismereteinek és szakértelmének helyettesítésére használni. Mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformációk változhatnak, és nem szolgálnak minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Az adott gyógyszerre vonatkozó figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya nem azt jelzi, hogy a gyógyszer vagy a gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára, vagy minden speciális felhasználásra.