Az ajkakötés azonosítása és kezelése csecsemőknél és kisgyermekeknél

Tartalom

• Áttekintés
• Ajakkötés tünetei
• Ajakkötés szövődményei
• Az ajak nyakkendője és a labialis frenulum
• Az ajakkötés diagnosztizálása csecsemőknél
• Hogyan tápláljuk a gyermeket ajakkötővel
• Ajak nyakkendő felülvizsgálata
• Az elvitel

Áttekintés

A felső ajkad mögötti szövetdarabot frenulumnak nevezzük. Ha ezek a membránok túl vastagok vagy túl merevek, akkor megakadályozhatják a felső ajak szabad mozgását. Ezt az állapotot ajakkötésnek nevezzük.

Az ajakkötést nem vizsgálták annyira, mint a nyelvkötést, de az ajakkötés és a nyelvkötés kezelése nagyon hasonló. Az ajakkötővel ellátott nyakkendő megnehezítheti a csecsemők szoptatását, és egyes esetekben gondot okozhat a csecsemőknek a súlygyarapodásban.

Az ajakkötések ritkábban fordulnak elő, mint egy hasonló (és néha együtt előforduló) állapot: a nyelvkötés. Okkal feltételezhető, hogy az ajakkötések és a nyelvkötések genetikai jellegűek.

Az ajkakötés nem veszélyes a csecsemők számára, mindaddig, amíg a gyermekorvos útmutatásai szerint híznak. De az ajak nyakkendőjét, miután diagnosztizálták, könnyű kijavítani.

Ajakkötés tünetei

A szoptatás nehézségei az egyik leggyakoribb jelzés arra, hogy gyermekének ajakkötője vagy nyakkendője lehet. A tünetek a következők:

• küzd, hogy a melléhez tapadjon
• nehézlégzés etetés közben
• kattanó hangot ad ki ápolás közben
• ápolás közben gyakran elalszik
• az ápolás által rendkívül kimerült viselkedés
  
• lassú súlygyarapodás vagy hiánya
• kólika

Ha egy gyermeknek ajak nyakkendője van, és Ön szoptató anya, akkor tapasztalhatja:

• fájdalom a szoptatás alatt vagy után
• mellek, amelyek még az ápolás után is elcsigázottnak érzik magukat
• elzáródott tejcsatornák vagy tőgygyulladás
• a szoptatás fáradtsága annak ellenére, hogy gyermeke soha nem tűnik tele

Ajakkötés szövődményei

Azoknak a csecsemőknek, akiknek erős a nyelvkötésük vagy az ajakkötésük, nehezen lehet hízni. Előfordulhat, hogy ki kell egészítenie a szoptatást tápszerrel vagy palackból táplált anyatejjel, ha ez megkönnyíti a baba táplálékát.

Az American Speech-Language Hearing Association szerint az olyan csecsemőknek, akiknek nehéz az ajkuk vagy a nyelvük nyakkendője, nehézségekbe ütköznek a kanálból való étkezés vagy az ujjnyi étel fogyasztása.

Az ajakkötéseknek nincs annyi szövődményük a későbbi életben. Egyes gyermekorvosok úgy vélik, hogy a kezeletlen ajakkötés nagyobb valószínűséggel jár a fogszuvasodás miatt a kisgyermekek számára.

Az ajak nyakkendője és a labialis frenulum

A maxilláris labialis frenulum az a membrán, amely összeköti a felső ajakot a felső ínygel vagy a szájpadlással. Ez nem szokatlan. Az ajkadat az ínyeddel összekötő labiális frenulum nem mindig jelenti azt, hogy ajak nyakkendő van.

Az ajkakötés diagnosztizálásának kulcsa annak megértése, hogy a felső ajak mozgása korlátozott-e. Ha az ajkak nem képesek elmozdulni, mert a membrán merev vagy feszes, akkor gyermekének lehet ajkakötése.

Ha nincsenek olyan tünetek vagy problémák, amelyek a felső ajak és a felső íny összekötő membránból származnak, akkor gyermekének egyszerűen labialis frenulum lehet.

Az ajakkötés diagnosztizálása csecsemőknél

A szoptatási nehézségekkel küzdő csecsemőknek értékelniük kell a táplálékot.Ha gondjaik vannak a reteszeléssel, az orvosnak képesnek kell lennie arra, hogy gyorsan megállapítsa, hogy az ajakkötés vagy a nyelvkötés az oka.

Hogyan tápláljuk a gyermeket ajakkötővel

Az ajaknyakkendős csecsemőnek könnyebb lehet üvegből inni. A mellből kiszivattyúzott tej vagy a boltban vásárolt tápszer egyaránt elfogadható táplálkozási forma. A növekedés szempontjából jó úton fogják tartani a babádat, miközben kitalálod, hogy gyermekének ajaknyakkendő-revízióra van-e szüksége.

Ha folytatni szeretné a szoptatást, győződjön meg arról, hogy minden alkalommal tejet pumpál, amikor gyermeke tápszert fogyaszt, hogy fenntartsa a tejkészletét.

Az ajkakkal kötött csecsemő szoptatásához lehet, hogy kissé stratégiai kell, hogy legyen. A reteszelés megkezdése előtt próbálja meg puhítani a mellét a baba nyálával, és gyakorolja a megfelelő reteszelési technikát, hogy a baba teljesebben csatlakozhasson a melléhez.

A szoptatási tanácsadó segíthet abban, hogy többféle ötletet készítsen az ápolás kényelmesebbé és hatékonyabbá tételére az Ön és a baba számára.

Ajak nyakkendő felülvizsgálata

Vannak olyan terápiás technikák, amelyek megkísérlik oldani az ajak nyakkendőjét, és megkönnyítik a csecsemők szoptatását. Az ujját csúsztatva a baba ajka tetején, és gyakorolva az ajak és az íny közötti rést, fokozatosan javíthatja gyermeke ajkának mobilitását.

Az 1. és a 2. szint ajkakötése általában egyedül marad, és nem igényel felülvizsgálatot. Ha van nyelvkötés, valamint ajaknyakkendő, amely korlátozza a baba táplálkozási képességét, a gyermekorvos azt tanácsolhatja, hogy mindkettőjüket „vizsgálja felül” vagy „engedje el”, még akkor is, ha az ajakkötőt 1. vagy 2. szintnek tekintik.

A 3. vagy 4. szintű ajakkötések megkövetelhetik az úgynevezett „frenectomia” eljárást. Ezt elvégezheti gyermekorvos, vagy bizonyos esetekben gyermekfogorvos.

A frenectomia szépen megszakítja az ajkát az ínyhez kötő membránt. Lézerrel vagy sterilizált sebészeti ollóval végezhető. A La Leche Liga szoptatási szakértői arról számolnak be, hogy ez az eljárás nagyon csekély fájdalmat vagy kellemetlenséget okoz a babának, ha van ilyen. Az ajak nyakkendőjének felülvizsgálatához általában nincs szükség érzéstelenítésre.

Az ajkak nyakkendőjéről önmagában nem sok tanulmány készült. A műtéti kezelés sikerét vizsgáló tanulmányok a nyelvkötést és az ajakkötést együtt vizsgálták.

Ezen a ponton kevés bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy az ajakkötés frenectomia javítja a szoptatást. De az egyik több mint 200 résztvevővel kimutatta, hogy a frenectomiás eljárások nagyban javítják a szoptatás eredményeit, szinte azonnali hatásokkal.

Az elvitel

Az ajak nyakkendő kihívást jelenthet az ápolás számára, és problémákat okozhat az újszülöttek súlygyarapodásával kapcsolatban. Ezt az állapotot nem nehéz észrevenni, és egyszerűen kezelhető gyermekorvosának és laktációs tanácsadójának segítségével.

Ne feledje, hogy a szoptatás nem állítólag kellemetlen élmény, amely bánt. Beszéljen gyermeke gyermekorvosával az ápolással vagy a gyermek súlygyarapodásával kapcsolatos aggályairól.