Minden, amit tudnia kell a tüdőrákról

Tartalom

• Melyek a tüdőrák tünetei?
• Mi okozza a tüdőrákot?
• A tüdőrák szakaszai
• Tüdőrák és hátfájás
• A tüdőrák kockázati tényezői
• Tüdőrák és dohányzás
• A tüdőrák diagnosztizálása
• A tüdőrák kezelése
• Házi gyógymódok a tüdőrák tünetei ellen
• Diétás ajánlások tüdőrákban szenvedőknek
• A tüdőrák és a várható élettartam
• Tények és statisztikák a tüdőrákról

Vannak különböző típusú tüdőrákok?

A tüdőrák a tüdőben kezdődő rák.

A leggyakoribb típus a nem kissejtes tüdőrák (NSCLC). Az NSCLC az esetek 80-85 százalékát teszi ki. Ezeknek az eseteknek 30 százaléka azokban a sejtekben kezdődik, amelyek a test üregeinek és felületeinek bélését képezik.

Ez a típus általában a tüdő külső részében képződik (adenokarcinómák). Az esetek további 30 százaléka olyan sejtekben kezdődik, amelyek a légutak átjáróit szegélyezik (laphámsejtes karcinóma).

Az adenokarcinóma ritka részhalmaza a tüdő apró légzsákjaiban (alveolusokban) kezdődik. Adenocarcinoma in situ (AIS) nevet viseli.

Ez a típus nem agresszív, és előfordulhat, hogy nem hatol be a környező szövetekbe, vagy azonnali kezelésre szorul. Az NSCLC gyorsabban növekvő típusai közé tartozik a nagysejtes karcinóma és a nagysejtű neuroendokrin daganatok.

A kissejtes tüdőrák (SCLC) a tüdőrákok körülbelül 15-20 százalékát jelenti. Az SCLC gyorsabban növekszik és terjed, mint az NSCLC. Ezáltal nagyobb valószínűséggel reagál a kemoterápiára is. Ugyanakkor ritkábban gyógyítható meg kezeléssel is.

Bizonyos esetekben a tüdőrákos daganatok NSCLC és SCLC sejteket egyaránt tartalmaznak.

A mesothelioma egy másik típusú tüdőrák. Általában az azbesztnek való kitettséggel társul. A karcinoid tumorok a hormontermelő (neuroendokrin) sejtekben kezdődnek.

A tüdőben lévő daganatok elég nagyra nőhetnek, mielőtt észrevennék a tüneteket. A korai tünetek náthát vagy más gyakori állapotokat utánoznak, ezért a legtöbb ember nem azonnal fordul orvoshoz. Ez az egyik oka annak, hogy a tüdőrákot általában nem korai stádiumban diagnosztizálják.

Tudja meg, hogyan befolyásolhatja a tüdőrák típusa a túlélési arányt »

Melyek a tüdőrák tünetei?

A nem kissejtes tüdőrák és a kissejtes tüdőrák tünetei alapvetően azonosak.

A korai tünetek a következők lehetnek:

• elhúzódó vagy súlyosbodó köhögés
• váladék vagy vér köhögése
• mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik, ha mélyen lélegzik, nevet vagy köhög
• rekedtség
• légszomj
• zihálás
• gyengeség és fáradtság
• étvágytalanság és fogyás

Lehet, hogy visszatérő légúti fertőzései vannak, például tüdőgyulladás vagy hörghurut.

A rák terjedésével további tünetek függnek az új daganatok kialakulásának helyétől. Például, ha a:

• nyirokcsomók: csomók, különösen a nyakon vagy a kulcscsonton
• csontok: csontfájdalom, különösen a háton, a bordákon vagy a csípőn
• agy vagy gerinc: fejfájás, szédülés, egyensúlyi problémák vagy a karok vagy lábak zsibbadása
• máj: a bőr és a szem sárgulása (sárgaság)

A tüdő tetején lévő daganatok befolyásolhatják az arc idegeit, ami az egyik szemhéj, a kis pupilla megereszkedéséhez vagy az arc egyik oldalán lévő izzadás hiányához vezethet. Ezeket a tüneteket együtt Horner-szindrómának nevezzük. Vállfájdalmat is okozhat.

A daganatok megnyomhatják azt a nagy vénát, amely vért szállít a fej, a karok és a szív között. Ez az arc, a nyak, a mellkas felső része és a karok duzzadását okozhatja.

A tüdőrák néha a hormonokhoz hasonló anyagot hoz létre, és a paraneoplasztikus szindróma nevű tünetek széles skáláját okozza, amelyek a következők:

• izomgyengeség
• hányinger
• hányás
• folyadékretenció
• magas vérnyomás
• magas vércukorszint
• zavar
• rohamok
• kóma

Tudjon meg többet a tüdőrák tüneteiről »

Mi okozza a tüdőrákot?

Bárki kaphat tüdőrákot, de a tüdőrákos esetek 90 százaléka a dohányzás eredménye.

Attól a pillanattól kezdve, hogy belélegzi a füstöt a tüdejébe, az károsítja a tüdőszövetét. A tüdő képes helyrehozni a károsodást, de a folyamatos füst általi kitettség egyre nehezebbé teszi a tüdő számára a javítás fenntartását.

Miután a sejtek megsérültek, rendellenesen kezdenek viselkedni, növelve a tüdőrák kialakulásának valószínűségét. A kissejtes tüdőrák szinte mindig erős dohányzással jár. Amikor abbahagyja a dohányzást, idővel csökkenti a tüdőrák kockázatát.

Az American Lung Association szerint a radonnak, a természetben létező radioaktív gáznak való kitettség a második vezető ok.

A radon az alapzat apró repedésein keresztül jut be az épületekbe. A radonnak is kitett dohányosoknak nagyon nagy a tüdőrák kockázata.

Más veszélyes anyagok belélegzése, különösen hosszú ideig, szintén tüdőrákot okozhat. A mesothelioma nevű tüdőrák típusát szinte mindig az azbesztnek való kitettség okozza.

Egyéb olyan anyagok, amelyek tüdőrákot okozhatnak:

• arzén
• kadmium
• króm
• nikkel
• néhány kőolajtermék
• uránium

Az öröklődő genetikai mutációk miatt nagyobb valószínűséggel alakulhat ki tüdőrák, különösen akkor, ha dohányzik vagy más rákkeltő anyagoknak van kitéve.

Néha nincs nyilvánvaló oka a tüdőráknak.

Tudjon meg többet arról, mi okozza a tüdőrákot »

A tüdőrák szakaszai

A rákos szakaszok megmondják, hogy a rák milyen mértékben terjedt el, és segítik a kezelés irányítását.

A sikeres vagy gyógyító kezelés esélye sokkal nagyobb, ha a tüdőrákot a korai szakaszban diagnosztizálják és kezelik, még mielőtt elterjedne. Mivel a tüdőrák a korábbi szakaszokban nem okoz nyilvánvaló tüneteket, a diagnózis gyakran azután terjed, hogy elterjedt.

A nem kissejtes tüdőráknak négy fő szakasza van:

• 1. szakasz: A rák a tüdőben található, de nem terjedt el a tüdőn kívül.
• 2. szakasz: A rák a tüdőben és a közeli nyirokcsomókban található.
• 3. szakasz: A rák a tüdőben és a mellkas közepén lévő nyirokcsomókban található.
• 3A. Szakasz: A rák a nyirokcsomókban található, de csak a mellkas ugyanazon oldalán, ahol a rák először növekedni kezdett.
• 3B. Szakasz: A rák átterjedt a mellkas ellenkező oldalán lévő nyirokcsomókra vagy a kulcscsont fölötti nyirokcsomókra.
• 4. szakasz: A rák átterjedt mindkét tüdőbe, a tüdő környékére vagy távoli szervekre.

A kissejtes tüdőráknak (SCLC) két fő szakasza van. Korlátozott stádiumban a rák csak egy tüdőben vagy a közeli nyirokcsomókban található a mellkas ugyanazon oldalán.

A kiterjedt szakasz azt jelenti, hogy a rák elterjedt:

• az egyik tüdőben
• az ellenkező tüdőbe
• az ellenkező oldalon lévő nyirokcsomókhoz
• folyadék a tüdő körül
• csontvelőig
• távoli szervekhez

A diagnózis idején 3-ból SCLC-s emberből 2 már kiterjedt stádiumban van.

Tüdőrák és hátfájás

A hátfájás meglehetősen gyakori az általános populációban. Lehetséges tüdőrák és nem kapcsolódó hátfájás. A hátfájásban szenvedő emberek többségének nincs tüdőrákja.

Nem mindenki kap tüdőrákos hátfájást, de sokan igen. Néhány ember számára a hátfájás a tüdőrák egyik első tünete.

A hátfájás oka lehet a tüdőben növekvő nagy daganatok nyomása. Ez azt is jelentheti, hogy a rák átterjedt a gerincére vagy a bordáira. Növekedésével a rákos daganat a gerincvelő összenyomódását okozhatja.

Ez neurológiai romláshoz vezethet, ami:

• a karok és a lábak gyengesége
• a lábak és a lábak zsibbadása vagy érzésének elvesztése
• vizelet és bél inkontinencia
• interferencia a gerinc vérellátásával

Kezelés nélkül a rák okozta hátfájás továbbra is súlyosbodni fog. A hátfájás javulhat, ha a kezelés, például műtét, sugárzás vagy kemoterápia sikeresen eltávolíthatja vagy összehúzhatja a daganatot.

Ezenkívül orvosa kortikoszteroidokat is alkalmazhat, vagy fájdalomcsillapítókat írhat fel, például acetaminofent és nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID). Súlyosabb fájdalom esetén opioidokra, például morfinra vagy oxikodonra lehet szükség.

A tüdőrák kockázati tényezői

A tüdőrák legnagyobb kockázati tényezője a dohányzás. Ez magában foglalja a cigarettákat, szivarokat és pipákat. A dohánytermékek több ezer mérgező anyagot tartalmaznak.

A cigarettafüstölők szerint 15-30-szor nagyobb az esély a tüdőrákra, mint a nemdohányzókra. Minél tovább dohányzik, annál nagyobb az esély a tüdőrák kialakulására. A dohányzásról való leszokás csökkentheti ezt a kockázatot.

A másodlagos füst belélegzése szintén fő kockázati tényező. Az Egyesült Államokban évente mintegy 7300 olyan ember hal meg, aki soha nem dohányzott, másodlagos dohányzás okozta tüdőrák miatt.

A radonnak, egy természetesen előforduló gáznak való kitettség növeli a tüdőrák kockázatát. A radon felemelkedik a földről, apró repedéseken keresztül jut be az épületekbe. Ez a nemdohányzókban a tüdőrák vezető oka. Egy egyszerű otthoni teszt megmondhatja, hogy az otthoni radonszint veszélyes-e.

A tüdőrák kialakulásának kockázata magasabb, ha mérgező anyagoknak, például azbesztnek vagy dízel kipufogógáznak van kitéve a munkahelyen.

Egyéb kockázati tényezők a következők:

• a tüdőrák családtörténete
• a tüdőrák személyes története, különösen, ha dohányos
• korábbi mellkasi sugárkezelés

Tudjon meg többet a tüdőrák kockázati tényezőiről »

Tüdőrák és dohányzás

Nem minden dohányos szenved tüdőrákban, és nem mindenki dohányos, aki tüdőrákos. De kétségtelen, hogy a dohányzás a legnagyobb kockázati tényező, amely tüdőrákot okoz.

A cigaretta mellett a szivar- és pipadohányzás is összefügg a tüdőrákkal. Minél többet dohányzik és minél tovább dohányzik, annál nagyobb az esélye a tüdőrák kialakulásának.

Nem kell dohányosnak lenned, hogy hatással legyen rád.

A mások füstjének belélegzése növeli a tüdőrák kockázatát. Szerint a használt füst évente mintegy 7 300 tüdőrákos halálesetet okoz az Egyesült Államokban.

A dohánytermékek több mint 7000 vegyi anyagot tartalmaznak, és legalább 70 ismert, hogy rákot okoz.

Amikor belélegzi a dohányfüstöt, a vegyi anyagok ezen keverékét közvetlenül a tüdejébe juttatják, ahol azonnal károsodást okoz.

A tüdő általában eleinte képes helyrehozni a károsodást, de a tüdőszövetre gyakorolt ​​folyamatos hatás nehezebben kezelhető. Ekkor a sérült sejtek mutálódhatnak és növekedhetnek az ellenőrzés alatt.

A belélegzett vegyi anyagok szintén bejutnak a véráramba, és az egész testet hordozzák, növelve ezzel a rák más típusainak kockázatát.

A volt dohányosokat továbbra is veszélyezteti a tüdőrák kialakulása, de a leszokás jelentősen csökkentheti ezt a kockázatot. A leszokástól számított 10 éven belül a felére csökken a tüdőrák okozta halálozás kockázata.

Tudjon meg többet a tüdőrák egyéb okairól »

A tüdőrák diagnosztizálása

Fizikális vizsgálat után orvosa megmondja, hogyan kell felkészülni bizonyos tesztekre, például:

• Képalkotó tesztek: Rendellenes tömeg látható röntgen-, MRI-, CT- és PET-felvételeken. Ezek a vizsgálatok több részletet eredményeznek, és kisebb elváltozásokat találnak.
• Köpet citológia: Ha köhögéskor váladék keletkezik, a mikroszkópos vizsgálat megállapíthatja, hogy vannak-e rákos sejtek.

Biopsziával meghatározható, hogy a tumorsejtek rákosak-e. Szövetminta nyerhető:

• Bronchoscopy: Nyugtatás alatt egy megvilágított csövet vezetnek át a torkán és a tüdejében, lehetővé téve a szorosabb vizsgálatot.
• Mediastinoscopy: Az orvos metszést végez a nyak tövében. Megvilágított műszert helyeznek be, és műtéti eszközökkel vesznek mintákat a nyirokcsomókból. Általában kórházban végzik általános érzéstelenítésben.
• Tű: Képalkotó tesztek segítségével útmutatóként tűt helyeznek a mellkas falán keresztül a gyanús tüdőszövetbe. A tűbiopszia a nyirokcsomók vizsgálatára is használható.

A szövetmintákat elemzés céljából egy patológushoz küldik. Ha az eredmény pozitív a rák esetében, további vizsgálatok, például csontvizsgálat segíthetnek annak megállapításában, hogy a rák átterjedt-e, és segíthet a stádiumban.

Ehhez a teszthez radioaktív vegyi anyagot kell beadnia. Ezután a csont kóros területeit kiemelik a képek. MRI, CT és PET vizsgálatot is használnak a stádiumban.

Tudjon meg többet arról, hogyan diagnosztizálják a tüdőrákot »

A tüdőrák kezelése

Általában célszerű egy második véleményt kikérni a kezelés megkezdése előtt. Lehetséges, hogy orvosa segíthet ennek megvalósításában. Ha tüdőrákot diagnosztizálnak nálad, az ellátást valószínűleg egy orvoscsoport irányítja, akik a következőket tartalmazhatják:

• a mellkasra és a tüdőre szakosodott sebész (mellkasi sebész)
• tüdőgyógyász (tüdőgyógyász)
• orvosi onkológus
• sugárzás onkológus

A döntés meghozatala előtt beszélje meg az összes kezelési lehetőséget. Orvosai összehangolják az ellátást és folyamatosan tájékoztatják egymást.

A nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) kezelése személyenként változó. Sok múlik az egészséged konkrét részletein.

1. szakasz NSCLC: A tüdő egy részének eltávolítására szolgáló műtétre lehet szükség. A kemoterápia szintén ajánlott lehet, különösen, ha nagy a kiújulás veszélye.

2. szakasz NSCLC: Lehet, hogy műtétre van szükség a tüde egy részének vagy egészének eltávolításához. A kemoterápiát általában ajánlják.

3. szakasz NSCLC: Szükség lehet kemoterápia, műtét és sugárkezelés kombinációjára.

4. szakasz NSCLC különösen nehéz gyógyítani. A lehetőségek között szerepel a műtét, a sugárzás, a kemoterápia, a célzott terápia és az immunterápia.

A kissejtes-tüdőrák (NSCLC) lehetőségei közé tartozik a műtét, a kemoterápia és a sugárterápia is. A legtöbb esetben a rák túl előrehaladott a műtéthez.

A klinikai vizsgálatok hozzáférést biztosítanak az ígéretes új kezelésekhez. Kérdezze meg orvosát, hogy jogosult-e klinikai vizsgálatra.

Néhány előrehaladott tüdőrákos ember úgy dönt, hogy nem folytatja a kezelést. Továbbra is választhat palliatív kezelési eljárásokat, amelyek a rák tüneteinek kezelésére összpontosítanak, nem pedig a rákra.

Tudjon meg többet a tüdőrák alternatív kezeléséről »

Házi gyógymódok a tüdőrák tünetei ellen

A házi és homeopátiás szerek nem gyógyítják meg a rákot. De bizonyos otthoni gyógymódok segíthetnek enyhíteni a tüdőrákhoz kapcsolódó tüneteket és a kezelés mellékhatásait.

Kérdezze meg orvosát, hogy étrend-kiegészítőket szed-e, és ha igen, melyiket. Egyes gyógynövények, növényi kivonatok és egyéb házi gyógymódok zavarhatják a kezelést és veszélyeztethetik egészségét. Ügyeljen arra, hogy minden kiegészítő terápiát megbeszéljen orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy biztonságosak-e az Ön számára.

Az opciók a következők lehetnek:

• Masszázs: Képzett terapeutával a masszázs segíthet a fájdalom és a szorongás enyhítésében. Néhány masszázs terapeutát képeznek rákos emberekkel való együttműködésre.
• Akupunktúra: Ha képzett orvos végzi, az akupunktúra segíthet a fájdalom, émelygés és hányás enyhítésében. De nem biztonságos, ha alacsony a vérképe, vagy ha vérhígítót szed.
• Elmélkedés: A relaxáció és a reflexió csökkentheti a stresszt és javíthatja a rákos betegek általános életminőségét.
• Hipnózis: Segít ellazulni, és segíthet hányinger, fájdalom és szorongás esetén.
• Jóga: A légzési technikák, a meditáció és a nyújtás kombinálásával a jóga segíthet abban, hogy általánosabban érezd magad, és javítsd az alvást.

Néhány rákos ember a kannabiszolajhoz fordul. Az étolajba beinjektálva szétfröccsenhet a szájában, vagy elkeverhető az étellel. Vagy a gőzök belélegezhetők. Ez enyhítheti az émelygést és a hányást, és javíthatja az étvágyat. Humán vizsgálatok hiányoznak, és a kannabiszolaj használatára vonatkozó törvények államonként változnak.

Diétás ajánlások tüdőrákban szenvedőknek

Nincs kifejezetten tüdőrákos étrend. Fontos, hogy megkapja az összes tápanyagot, amelyre a testének szüksége van.

Ha bizonyos vitaminokban vagy ásványi anyagokban hiány van, orvosa tanácsot adhat Önnek arról, hogy mely ételek biztosíthatják őket. Ellenkező esetben szükséged lesz étrend-kiegészítőre. Ne szedjen kiegészítőket anélkül, hogy beszélne orvosával, mert egyesek zavarhatják a kezelést.

Íme néhány étrendi tipp:

• Egyél, amikor van étvágyad.
• Ha nincs nagyobb étvágya, próbáljon egész nap kisebb ételeket fogyasztani.
• Ha hízni kell, egészítse ki alacsony cukortartalmú, magas kalóriatartalmú ételekkel és italokkal.
• Használjon menta és gyömbér teákat az emésztőrendszer megnyugtatásához.
• Ha a gyomrod könnyen felborul, vagy szájfájdalmai vannak, kerüld a fűszereket, és ragaszkodj a nyájas ételekhez.
• Ha a székrekedés problémát jelent, adjon hozzá több rosttartalmú ételt.

Ahogy halad a kezelés során, bizonyos ételekkel szembeni toleranciája megváltozhat. Tehát a mellékhatásai és a táplálkozási igényei is. Érdemes gyakran megbeszélni orvosával a táplálkozást. Kérhet beutalót dietetikushoz vagy dietetikushoz is.

Nincs olyan étrend, amelyről ismert, hogy gyógyítja a rákot, de a kiegyensúlyozott étrend segíthet a mellékhatások elleni küzdelemben és a jobb érzésben.

A tüdőrákban szenvedőknek így kell megfelelniük étrendi igényeiknek »

A tüdőrák és a várható élettartam

Miután a rák bejut a nyirokcsomókba és a véráramba, a test bárhol elterjedhet. A kilátások jobbak, ha a kezelés megkezdődik, mielőtt a rák elterjedne a tüdőn kívül.

Egyéb tényezők közé tartozik az életkor, az általános egészségi állapot és az, hogy mennyire reagál a kezelésre. Mivel a korai tünetek könnyen figyelmen kívül hagyhatók, a tüdőrákot általában későbbi szakaszokban diagnosztizálják.

A túlélési arányok és egyéb statisztikák széles képet nyújtanak a várható eseményekről. Jelentős egyéni különbségek vannak. Orvosa van a legjobb helyzetben ahhoz, hogy megvitassa kilátásait.

A jelenlegi túlélési statisztikák nem mondják el az egész történetet. Az elmúlt években új kezeléseket engedélyeztek a nem kissejtes tüdőrák 4. stádiumában (NSCLC). Néhány ember sokkal tovább él túl, mint azt a hagyományos kezelésekkel korábban látták.

Az alábbiak az NSCLC becsült ötéves túlélési arányai a SEER szakasz szerint:

• Lokalizált: 60 százalék
• Regionális: 33 százalék
• Távoli: 6 százalék
• Az összes SEER szakasz: 23 százalék

A kissejtes tüdőrák (SCLC) nagyon agresszív. Korlátozott stádiumú SCLC esetén az ötéves túlélési arány. A túlélés mediánja 16–24 hónap. Az extenzív stádiumú SCLC esetén a medián túlélés hat és 12 hónap.

A hosszú távú betegségmentes túlélés ritka. Kezelés nélkül az SCLC diagnózisától a medián túlélés csak két-négy hónap.

A mesothelioma, az azbeszttel való érintkezés által okozott rákfajta relatív ötéves túlélési aránya 5–10 százalék.

Tudjon meg többet a nem kissejtes tüdőrák prognózisáról »

Tények és statisztikák a tüdőrákról

A tüdőrák a leggyakoribb rák a világon. Az Amerikai Tüdőszövetség adatai szerint 2018-ban 2,1 millió új eset fordult elő, valamint 1,8 millióan haltak meg tüdőrákban.

A leggyakoribb típus a nem kissejtes tüdőrák (NSCLC), amely az összes eset 80-85 százalékát teszi ki a Lung Cancer Alliance szerint.

A kissejtes tüdőrák (SCLC) a tüdőrákok körülbelül 15-20 százalékát jelenti. A diagnózis idején 3-ból SCLC-s emberből 2 már kiterjedt stádiumban van.

Bárki kaphat tüdőrákot, de a dohányzás vagy a másodlagos füstnek való kitettség a tüdőrákos esetek körülbelül 90 százalékához kapcsolódik. A cigarettafüstölők szerint 15-30-szor nagyobb az esély a tüdőrákra, mint a nemdohányzókra.

Az Egyesült Államokban évente mintegy 7300 olyan ember halt meg, aki soha nem dohányzott, másodlagos dohányzás okozta tüdőrák miatt.

A volt dohányosokat továbbra is veszélyezteti a tüdőrák kialakulása, de a leszokás jelentősen csökkentheti ezt a kockázatot. A leszokástól számított 10 éven belül fennáll annak a kockázata, hogy meghaljon a tüdőrák miatt.

A dohánytermékek több mint 7000 vegyszert tartalmaznak. Legalább 70 ismert rákkeltő anyag.

Az Egyesült Államok Környezetvédelmi Ügynöksége (EPA) szerint a radon évente körülbelül 21 000 tüdőrákos halálesetet okoz az Egyesült Államokban. Körülbelül 2900 ilyen haláleset fordul elő olyan emberek körében, akik soha nem dohányoztak.

A fekete embereknek nagyobb a kockázata a tüdőrák kialakulásának és halálának, mint más faji és etnikai csoportoknak.