Mennyibe kerülnek a Medigap-tervek 2021-ben?
Tartalom
- Mi a Medigap?
- Mennyibe kerülnek a Medigap tervek?
- Havi díjak
- Önrész
- Coinsbiztosítás és másolatok
- Zseben kívüli limit
- Saját zseb
- Medigap terv költségeinek összehasonlítása
- Jogosult vagyok a Medigap-ra?
- Fontos dátumok a Medigapba való beiratkozáshoz
- Medigap kezdeti felvételi időszak
- Egyéb Medicare beiratkozási időszakok
- Az elvitel
- A Medigap segít megfizetni azokat az egészségügyi költségeket, amelyeket az eredeti Medicare nem fedez.
- A Medigapért fizetendő költségek a választott tervtől, az Ön tartózkodási helyétől és néhány egyéb tényezőtől függenek.
- A Medigap általában havi prémiummal rendelkezik, és előfordulhat, hogy másolatokat, együttbiztosításokat és önrészeket is kell fizetnie.
A Medicare egy egészségbiztosítási program, amelyet a szövetségi kormány kínál 65 éves és idősebb emberek, valamint más speciális csoportok számára. Becslések szerint az eredeti Medicare (A és B rész) fedezi az egyén egészségügyi költségeit.
A Medicare kiegészítő biztosítás (Medigap) segít megfizetni azokat az egészségügyi költségeket, amelyeket az eredeti Medicare nem fedez. Körülbelül azoknak az embereknek van Medigap-tervük, akik eredeti Medicare-rel rendelkeznek.
A Medigap-terv költsége számos tényezőtől függően változhat, beleértve a beiratkozott terv típusát, lakhelyét és a tervet értékesítő társaságot.
Az alábbiakban többet fogunk megtudni a Medigap-tervek költségeiről 2021-ben.
Mi a Medigap?
A Medigap kiegészítő biztosítás, amelyet megvásárolhat a Medicare A. és a Medicare B. részében nem szereplő dolgok kifizetéséhez. Néhány példa a Medigap által fedezhető költségekre:
- önrész az A és B részekre
- együttbiztosítás vagy másolatok az A. és B. részhez
- a B. rész többletköltségei
- egészségügyi költségek külföldi utazások során
- vér (az első 3 pint)
A konkrét tárgyak a megvásárolt Medigap-tervtől függenek. A Medigap-terveknek 10 különféle típusa van, amelyek mindegyikét betűvel jelölik: A, B, C, D, F, G, K, L, M és N. Mindegyik terv más és más lefedettségű.
A magán biztosító társaságok eladják a Medigap kötvényeket. Minden terv szabványosított, vagyis ugyanazon alapszintű lefedettséget kell biztosítania. Például a G-terv házirendje ugyanazon alapvető ellátásokra terjed ki, függetlenül annak költségétől vagy az értékesítő vállalattól.
A Medigap kötvények garantáltan megújíthatók mindaddig, amíg befizeti a havi díjakat. Ez azt jelenti, hogy a biztosítótársaság, ahonnan megvásárolta a tervet, még akkor sem mondhatja le a tervét, ha új vagy rosszabb egészségi állapota van.
Mennyibe kerülnek a Medigap tervek?
Tehát mi a tényleges költség a Medigap-tervekkel kapcsolatban? Vizsgáljuk meg a lehetséges költségeket részletesebben.
Havi díjak
Minden Medigap kötvény havi prémiummal rendelkezik. A pontos összeg politikától függően változhat. A biztosítótársaságok három különböző módon határozhatják meg havi díjaikat a kötvényeikért:
- Közösségi besorolású. Mindenki, aki megvásárolja a kötvényt, korától függetlenül ugyanazt a havi díjat fizeti.
- Kiadási korosztály minősítve. A havi díjak ahhoz a korhoz vannak kötve, amikor először kötvényt vásárolsz, a fiatalabb vásárlóknál pedig alacsonyabb a díj. A díjak nem nőnek az öregedéssel.
- Elért korosztály minősítve. A havi díjak az Ön aktuális életkorához vannak kötve. Ez azt jelenti, hogy a prémiumod nőni fog, ahogy öregedsz.
Ha be szeretne iratkozni egy Medigap-tervbe, fontos összehasonlítani az Ön területén kínált irányelveket. Ez segíthet abban, hogy meghatározza, hogyan állapítják meg a díjakat, és mennyi várható a havi fizetése.
A Medigap havi díját a Medicare-hez kapcsolódó egyéb havi díjak mellett fizetik. Ezek a következők díjait tartalmazhatják:
- Medicare A. rész (kórházi biztosítás), ha alkalmazható
- Medicare B rész (egészségbiztosítás)
- Medicare D rész (vényköteles gyógyszerek lefedettsége)
Önrész
Maga a Medigap általában nem társul levonással. Ha azonban a Medigap-terv nem fedezi az A. vagy a B. rész önrészét, akkor is felelős ezek megfizetéséért.
A Medigap F terv és a G terv magasan levonható opcióval rendelkezik. Ezeknek a terveknek a havi díja általában alacsonyabb, de Önnek eleget kell tennie egy önrésznek, mielőtt megkezdik a költségek fedezését. 2021-re az önrész 2370 dollár ezekre a tervekre.
Coinsbiztosítás és másolatok
Az önrészekhez hasonlóan maga a Medigap sem társul az együttbiztosítással vagy a másolással. Előfordulhat, hogy továbbra is fizetnie kell bizonyos, az eredeti Medicare-hez társított biztosítékokat vagy másolatokat, ha a Medigap-szabályzat nem vonatkozik rájuk.
Zseben kívüli limit
A Medigap K és L terveknek zsebre szabott korlátok vannak. Ez egy maximális összeg, amelyet zsebből kell fizetnie.
2021-ben a K-terv és az L-terv zseben kívüli korlátai 6 220 dollár, illetve 3110 dollár. Miután túllépte a korlátot, a terv az év hátralévő részében a fedezett szolgáltatások 100 százalékát fizeti.
Saját zseb
Vannak olyan egészségügyi szolgáltatások, amelyekre a Medigap nem terjed ki. Ha ezeket a szolgáltatásokat igénybe veszi, akkor zsebből kell fizetnie értük. Ezek a következők lehetnek:
- fogászati
- látás, beleértve a szemüveget is
- hallókészülék
- vényköteles gyógyszerek lefedettsége
- hosszú távú kezelés
- magánápolási gondozás
Medigap terv költségeinek összehasonlítása
Az alábbi táblázat bemutatja a különböző Medigap-tervek havi díjainak költség-összehasonlítását az Egyesült Államok négy mintavárosában.
| Washington DC. | Des Moines, IA | Aurora, CO | San Francisco, Kalifornia | |
|---|---|---|---|---|
| A terv | $72–$1,024 | $78–$273 | $90–$379 | $83–$215 |
| B terv | $98–$282 | $112–$331 | $122–$288 | $123–$262 |
| C terv | $124–$335 | $134–$386 | $159–$406 | $146–$311 |
| D terv | $118–$209 | $103–$322 | $137–$259 | $126–$219 |
| F terv | $125–$338 | $121–$387 | $157–$464 | $146–$312 |
| F terv (magas önrész) | $27–$86 | $27–$76 | $32–$96 | $28–$84 |
| G terv | $104–$321 | $97–$363 | $125–$432 | $115–$248 |
| G terv (magas önrész) | $26–$53 | $32–$72 | $37–$71 | $38–$61 |
| Deszka | $40–$121 | $41–$113 | $41–$164 | $45–$123 |
| L terv | $68–$201 | $69–$237 | $80–$190 | $81–$175 |
| M terv | $145–$309 | $98–$214 | $128–$181 | $134–$186 |
| N terv | $83–$279 | $80–$273 | $99–$310 | $93–$210 |
A fenti árak egy 65 éves férfira vonatkoznak, aki nem használ dohányzást. A helyzetének megfelelő árak megtalálásához írja be irányítószámát a Medicare Medigap tervkereső eszközébe.
Jogosult vagyok a Medigap-ra?
A Medigap irányelv megvásárlásához vannak bizonyos szabályok. Ezek tartalmazzák:
- Önnek rendelkeznie kell eredeti Medicare-rel (A és B rész). te nem tud van Medigap és Medicare Advantage.
- A Medigap-terv csak egyetlen személyre vonatkozik. Ez azt jelenti, hogy a házastársaknak külön kötvényeket kell vásárolniuk.
- A szövetségi törvény szerint a biztosító társaságok nem kötelesek eladni a Medigap kötvényeket 65 év alatti személyeknek. Ha Ön 65 évesnél fiatalabb és rendelkezik eredeti Medicare-rel, akkor előfordulhat, hogy nem tudja megvásárolni a kívánt kötvényt.
Ezenkívül néhány Medigap-terv már nem áll rendelkezésre azok számára, akik újak a Medicare-ben. Azok az emberek azonban, akik már szerepelnek ezekben a tervekben, megtarthatják őket. Ezek a tervek a következőket tartalmazzák:
- C terv
- Repülőgép
- F terv
- H terv
- I. terv
- J terv
Fontos dátumok a Medigapba való beiratkozáshoz
Az alábbiakban bemutatunk néhány fontos dátumot a Medigap-tervbe való regisztrációhoz.
Medigap kezdeti felvételi időszak
Ez az időszak a 6 hónapos időszak, amely akkor kezdődik, amikor betöltötte a 65. életévét, és beiratkozott a Medicare B. részébe. Ha ez idő után jelentkezik be, a biztosító társaságok megemelhetik a havi díjakat az orvosi biztosítás miatt.
Az orvosi biztosítás egy olyan folyamat, amelyet a biztosítótársaságok használnak a kórtörténet alapján a fedezetre vonatkozó döntések meghozatalához. A Medigap kezdeti beiratkozása során az orvosi biztosítás nem megengedett.
Egyéb Medicare beiratkozási időszakok
Az eredeti felvételi időszakon kívül továbbra is megvásárolhatja a Medigap-tervet. Íme a többi időszak, amikor egész évben beiratkozhat egy Medigap-tervbe:
- Általános beiratkozás (január 1. – március 31.). Válthat az egyik Medicare Advantage tervről a másikra, vagy elhagyhatja a Medicare Advantage tervet, visszatérhet az eredeti Medicare-hez és Medigap-tervet kérhet.
- Nyílt beiratkozás október 15. – december 7.). Ebben az időszakban beiratkozhat bármelyik Medicare-tervbe, beleértve a Medigap-tervet is.
Az elvitel
A Medigap egyfajta kiegészítő biztosítás, amelyet megvásárolhat, hogy segítse az egészséggel kapcsolatos költségeket, amelyeket az eredeti Medicare nem fedez. 10 különböző típusú szabványosított Medigap-terv létezik.
A Medigap-terv költsége az Ön által választott tervtől, lakhelyétől és attól a vállalattól függ, amelyiktől kötvényt vásárol. Havi díjat fizet a tervéért, és felelős lehet egyes önrészekért, az együttbiztosításért és a másolatokért is.
Először regisztrálhat egy Medigap-tervbe a Medigap kezdeti regisztrációja során. Ekkor tölti be 65 éves korát és beiratkozik a Medicare B. részébe. Ha ez idő alatt nem jelentkezik be, akkor előfordulhat, hogy nem tudja beiratkozni a kívánt tervbe, vagy többe kerülhet.
Ezt a cikket 2020. november 13-án frissítették, hogy tükrözze a 2021-es Medicare-információkat.
A weboldalon található információk segíthetnek a biztosítással kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja tanácsadás biztosítás vagy biztosítási termék vásárlásával vagy felhasználásával kapcsolatban. Az Healthline Media semmilyen módon nem folytatja a biztosítási tevékenységet, és nem rendelkezik biztosítási társasággal vagy gyártóval az engedélyt egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. Az Healthline Media nem javasol és nem támogat olyan harmadik feleket, amelyek ügyleteket folytathatnak a biztosítási tevékenységgel.
Kiadványaink
Glutén és lisztérzékenység
