Metotrexát, öninjektálható oldat
Tartalom
- A metotrexát legfontosabb jellemzői
- Fontos figyelmeztetések
- FDA figyelmeztetések
- Egyéb figyelmeztetések
- Mi a metotrexát?
- Miért használják
- Hogyan működik
- Metotrexát mellékhatások
- Gyakoribb mellékhatások
- Súlyos mellékhatások
- Tartsd észben
- A metotrexát kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel
- Olyan gyógyszerek, amelyeket nem szabad metotrexáttal együtt alkalmazni
- Olyan kölcsönhatások, amelyek növelik a mellékhatások kockázatát
- Olyan kölcsönhatások, amelyek csökkenthetik a gyógyszerek hatékonyságát
- Metotrexát-figyelmeztetések
- Allergia figyelmeztetés
- Figyelmeztetés az alkohol kölcsönhatásáról
- Figyelmeztetések bizonyos egészségi állapotú emberek számára
- Figyelmeztetések más csoportok számára
- Hogyan kell szedni a metotrexátot
- Gyógyszerformák és erősségek
- Adagolás pikkelysömörhöz
- Adagolás reumás ízületi gyulladásra
- Adagolás poliartikuláris juvenilis idiopátiás ízületi gyulladáshoz (JIA)
- Vegye az utasításoknak megfelelően
- Fontos szempontok a metotrexát szedéséhez
- Tábornok
- Tárolás
- Újratöltések
- Utazás
- Önálló gazdálkodás
- Klinikai monitorozás
- Napérzékenység
- Elérhetőség
- Rejtett költségek
- Előzetes engedély
- Vannak alternatívák?
A metotrexát legfontosabb jellemzői
- A metotrexát öninjektálható megoldás generikus és márkanévként kapható. Márkanevek: Rasuvo és Otrexup.
- A metotrexát négy formában kapható: öninjektálható oldat, injekciós IV oldat, orális tabletta és orális oldat. Az öninjektálható megoldáshoz vagy megkapja egy egészségügyi szolgáltatótól, vagy Ön vagy egy gondozója odaadhatja otthon.
- A metotrexát öninjektálható oldatot pikkelysömör kezelésére használják. Rheumatoid arthritis, beleértve a polyarticularis juvenilis idiopathiás arthritis kezelésére is alkalmazzák.
Fontos figyelmeztetések
FDA figyelmeztetések
- Ez a gyógyszer fekete dobozos figyelmeztetéseket tartalmaz. Ezek az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) legsúlyosabb figyelmeztetései. A fekete doboz figyelmeztetések figyelmeztetik az orvosokat és a betegeket a veszélyes gyógyszerhatásokra.
- Májproblémák figyelmeztetése: A metotrexát végstádiumú májbetegséget (fibrózis és cirrózis) okozhat. A kockázata növekszik, minél tovább szedi ezt a gyógyszert.
- Figyelmeztetés a tüdőproblémákra: A metotrexát tüdőelváltozásokat (sebeket) okozhat. Ez a hatás a kezelés során bármikor előfordulhat, és bármilyen adagolással. A kezelés abbahagyása nem okozhatja az elváltozás elmúlását. Azonnal hívja orvosát, ha légzése, légszomja, mellkasi fájdalma vagy száraz köhögése van a gyógyszer szedése közben.
- Limfóma figyelmeztetés: A metotrexát növeli a rosszindulatú limfóma (az immunrendszer rákja) kockázatát. Ez a kockázat elmúlik vagy nem, ha abbahagyja a gyógyszer szedését.
- Figyelmeztetés a bőrreakciókról: A metotrexát olyan bőrreakciókat okozhat, amelyek végzetesek lehetnek (halált okozhatnak). Lehet, hogy elmúlik, vagy nem, ha abbahagyja a gyógyszer szedését. Ha bizonyos tünetei vannak a gyógyszer szedése alatt, azonnal hívja orvosát vagy a 911-et. Ezek a tünetek magukban foglalják a vörös, duzzadt, hólyagos vagy hámló bőrt, kiütést, lázat, vörös vagy irritált szemeket vagy a száj, a torok, az orr vagy a szem sebét.
- Figyelmeztetés a fertőzésekről: A metotrexát miatt a test kevésbé képes harcolni a fertőzésekkel szemben. Az ezt a gyógyszert szedőknél fokozott a súlyos fertőzések kockázata, amelyek életveszélyesek lehetnek. Az aktív fertőzésben szenvedők csak akkor kezdhetik el a metotrexát alkalmazását, ha a fertőzést kezelik.
- Ártalmas felhalmozódási figyelmeztetés: Bizonyos egészségügyi problémák lassabban tisztíthatják testét. Ez azt eredményezheti, hogy a gyógyszer felépül a szervezetében, és növelheti a mellékhatások kockázatát. Ha ez bekövetkezik, orvosa csökkentheti az adagot, vagy leállíthatja a kezelést. A gyógyszer megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha veseproblémái vannak, ascites (folyadék a hasában) vagy pleurális folyadékgyülem (folyadék van a tüdeje körül).
- Figyelmeztetés a tumor lízis szindrómára: Ha gyorsan növekvő daganata van, és metotrexátot szed, akkor fokozott a kockázata a tumor lízis szindrómának. Ez az állapot végzetes lehet (halált okozhat). Azonnal hívja orvosát, ha bármilyen tünete van ennek a szindrómának. A tünetek közé tartozik a vizeletürítés, izomgyengeség vagy görcsök, gyomorrontás vagy étvágytalanság, hányás, laza széklet vagy lassú érzés. Ide tartozik az elájulás, a gyors vagy a normálisnak nem érző szívverés is.
- Figyelmeztetés a mellékhatásokat fokozó kezelésekről: Egyes gyógyszerek és kezelések növelhetik a metotrexát mellékhatásait. Ide tartozik a sugárkezelés, amely növeli a csont- vagy izomkárosodás kockázatát. Ide tartozik a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) alkalmazása is. Ezek a gyógyszerek növelik a gyomor, a bél vagy a csontvelő problémáinak kockázatát. Ezek a problémák végzetesek lehetnek (halált okozhatnak). Az NSAID-ok közé tartozik az ibuprofen és a naproxen.
- Terhességi figyelmeztetés: A metotrexát súlyosan károsíthatja vagy befejezheti a terhességet. Ha pikkelysömörben vagy rheumatoid arthritisben szenved, és terhes, egyáltalán ne használjon metotrexátot. Ha teherbe esik a gyógyszer szedése alatt, azonnal hívja orvosát. Ez a gyógyszer a spermiumokra is hatással lehet. A férfiaknak és a nőknek is hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a kezelés során.
- Emésztőrendszerre vonatkozó figyelmeztetés: A metotrexát súlyos hasmenést okozhat. Ez fekélyes szájgyulladást is okozhat, amely a száj fertőző betegsége, amely duzzadt, szivacsos ínyeket, sebeket és laza fogakat eredményez. Ha ezek a hatások jelentkeznek, orvosa megszakíthatja a kezelést ezzel a gyógyszerrel.
Egyéb figyelmeztetések
- Helytelen adagolási figyelmeztetés: Ezt a gyógyszert hetente egyszer kell beadni. Ha ezt a gyógyszert naponta szedi, halálhoz vezethet.
- Szédülés és fáradtság figyelmeztetése: Ez a gyógyszer nagyon szédülést vagy fáradtságot okozhat. Ne vezessen és ne használjon nehézgépeket, amíg nem tudja, hogy normálisan működhet.
- Anesztézia figyelmeztetés: Ez a gyógyszer kölcsönhatásba léphet az érzéstelenítéssel, amely dinitrogén-oxid nevű gyógyszert tartalmaz. Ha olyan orvosi eljárást végez, amely érzéstelenítést igényel, feltétlenül mondja el orvosának és sebészének, hogy metotrexátot használ.
Mi a metotrexát?
A metotrexát vényköteles gyógyszer. Négy formája van: öninjekciózható oldat, injekcióval beadható IV oldat, orális tabletta és orális oldat.
Az öninjekciózható megoldáshoz az egészségügyi szolgáltatótól kaphatja meg az injekciót. Vagy ha az egészségügyi szolgáltató úgy érzi, hogy képes vagy rá, kiképezhetik Önt vagy gondozóját a gyógyszer otthoni beadására.
Az öninjektálható metotrexát oldat generikus és márkanévként kapható Rasuvo és Otrexup.
A metotrexát öninjektálható oldat alkalmazható kombinációs terápia részeként. Ez azt jelenti, hogy előfordulhat, hogy más gyógyszerekkel együtt kell bevennie.
Miért használják
A metotrexát öninjektálható oldatot pikkelysömör kezelésére használják. Rheumatoid arthritis, beleértve a polyarticularis juvenilis idiopathiás arthritis (JIA) kezelésére is alkalmazzák.
Hogyan működik
A metotrexát az antimetabolitoknak vagy folsav-antagonistáknak nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. A gyógyszerek egy csoportja a hasonló módon működő gyógyszerek csoportja. Ezeket a gyógyszereket gyakran használják hasonló állapotok kezelésére.
A metotrexát minden kezelt állapotban másképp működik. Nem pontosan ismert, hogy ez a gyógyszer hogyan működik a rheumatoid arthritis (RA) kezelésében. Az RA az immunrendszer betegsége. Úgy gondolják, hogy a metotrexát gyengíti az immunrendszert, ami segíthet csökkenteni a RA fájdalmát, duzzanatát és merevségét.
Pikkelysömör esetén a metotrexát lelassítja, hogy a test milyen gyorsan termeli a bőr legfelső rétegét. Ez segít a pikkelysömör tüneteinek kezelésében, amelyek magukban foglalják a száraz, viszkető bőrfoltokat.
Metotrexát mellékhatások
A metotrexát injekciós oldata álmosságot okozhat. Ne vezessen és ne használjon nehézgépeket, amíg nem tudja, hogy normálisan működhet.
A metotrexát más mellékhatásokat is okozhat.
Gyakoribb mellékhatások
A metotrexát gyakoribb mellékhatásai lehetnek:
- hányinger vagy hányás
- gyomorfájdalom vagy ideges
- hasmenés
- hajhullás
- fáradtság
- szédülés
- hidegrázás
- fejfájás
- sebek a tüdőben
- szájfájdalmak
- fájdalmas bőrfekélyek
- hörghurut
- láz
- könnyebben véraláfutás
- megnövekedett fertőzésveszély
- napérzékenység
- kiütés
- eldugult vagy orrfolyás és torokfájás
- kóros eredmények a májfunkciós tesztekben (májkárosodást jelezhetnek)
- alacsony vérsejtszint
Ha ezek a hatások enyheek, néhány nap vagy pár hét alatt elmúlhatnak. Ha súlyosabbak vagy nem múlnak el, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Súlyos mellékhatások
Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek érzik magukat, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgősségi állapotban van. A súlyos mellékhatások és tüneteik a következők lehetnek:
- Szokatlan vérzés. A tünetek a következők lehetnek:
- hányás, amely vért tartalmaz vagy kávézaccra hasonlít
- vért felköhögni
- vér a székletében, vagy fekete, kátrányos széklet
- vérzik az ínytől
- szokatlan hüvelyi vérzés
- fokozott véraláfutás
- Májproblémák. A tünetek a következők lehetnek:
- sötét színű vizelet
- hányás
- hasi fájdalom
- a bőröd vagy a szemfehérje sárgulása
- fáradtság
- étvágytalanság
- világos színű széklet
- Veseproblémák. A tünetek a következők lehetnek:
- nem tud vizeletet üríteni
- csökkent vizelés
- vér a vizeletében
- jelentős vagy hirtelen súlygyarapodás
- Hasnyálmirigy-problémák. A tünetek a következők lehetnek:
- súlyos fájdalom a hasában
- súlyos hátfájás
- gyomorrontás
- hányás
- Tüdőelváltozások (sebek). A tünetek a következők lehetnek:
- száraz köhögés, amely nem okoz váladékot
- láz
- légszomj
- Limfóma (rák). A tünetek a következők lehetnek:
- fáradtság
- láz
- hidegrázás
- fogyás
- étvágytalanság
- Bőrreakciók. A tünetek a következők lehetnek:
- kiütés
- vörösség
- duzzanat
- hólyagok
- hámló bőr
- Fertőzések. A tünetek a következők lehetnek:
- láz
- hidegrázás
- torokfájás
- köhögés
- fül- vagy orrmelléküreg-fájdalom
- nyál vagy nyálka, amely mennyiségének növekedése vagy a normálistól eltérő színű
- fájdalom vizelés közben
- szájfájdalmak
- sebek, amelyek nem gyógyulnak meg
- anális viszketés
- Csontkárosodás és fájdalom
- A csontvelő károsodása. A tünetek a következők lehetnek:
- alacsony fehérvérsejtszám, amely fertőzést okozhat
- alacsony vörösvértestszint, ami vérszegénységet okozhat (fáradtság, sápadt bőr, légszomj vagy gyors pulzus tüneteivel)
- alacsony vérlemezkeszint, ami vérzéshez vezethet
Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és legfrissebb információkat nyújtsuk Önnek. Mivel azonban a gyógyszerek minden embert másképp érintenek, nem tudjuk garantálni, hogy ezek az információk tartalmazzák az összes lehetséges mellékhatást. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszélje meg a lehetséges mellékhatásokat egy egészségügyi szolgáltatóval, aki ismeri a kórtörténetét.
Tartsd észben
- A kiszáradás (alacsony folyadékszint a szervezetben) súlyosbíthatja ennek a gyógyszernek a mellékhatásait. A gyógyszer szedése előtt mindenképpen igyon elegendő folyadékot.
- A metotrexát szájüregi sebeket okozhat. Folsavkiegészítő szedése csökkentheti ezt a mellékhatást. Ez segíthet a metotrexát bizonyos vese- vagy máj-mellékhatásainak csökkentésében is. Orvosa többet tud mondani.
A metotrexát kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel
Az öninjektálható metotrexát oldat kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, vitaminokkal vagy gyógynövényekkel, amelyeket Ön szedhet. A kölcsönhatás az, amikor egy anyag megváltoztatja a gyógyszer működését. Ez káros lehet, vagy megakadályozhatja a gyógyszer megfelelő működését.
Az interakciók elkerülése érdekében orvosának gondosan kezelnie kell az összes gyógyszert. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszerről, vitaminról vagy gyógynövényről. Ha meg szeretné tudni, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolhatja mást, amit szed, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatást okozhatnak a metotrexáttal.
Olyan gyógyszerek, amelyeket nem szabad metotrexáttal együtt alkalmazni
Ne szedje ezeket a gyógyszereket metotrexáttal együtt. Metotrexáttal együtt alkalmazva ezek a gyógyszerek veszélyes hatásokat okozhatnak a szervezetben. Ilyen gyógyszerek például:
- Élő oltások. Metotrexáttal együtt alkalmazva az élő vakcinák növelik a fertőzés kockázatát. Előfordulhat, hogy a vakcina sem működik megfelelően. (Az élő vakcinák, például a FluMist olyan oltások, amelyek kis mennyiségben tartalmaznak élő, de legyengült vírusokat.)
Olyan kölcsönhatások, amelyek növelik a mellékhatások kockázatát
Más gyógyszerek fokozott mellékhatásai: A metotrexát bizonyos gyógyszerekkel történő bevétele növeli a mellékhatások kockázatát. Ilyen gyógyszerek például:
- Bizonyos asztmás gyógyszerek, például teofillin. A teofillin fokozott mellékhatásai közé tartozik a gyors szívverés.
A metotrexát fokozott mellékhatásai: A metotrexát bizonyos gyógyszerekkel történő bevétele növeli a metotrexát mellékhatásainak kockázatát. Ennek oka, hogy a metotrexát mennyisége megnőhet a szervezetében. Ilyen gyógyszerek például:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), például ibuprofen, naproxen, aszpirin, diklofenak, etodolac vagy ketoprofen. A fokozott mellékhatások közé tartozhat vérzés, a csontvelővel kapcsolatos problémák vagy az emésztőrendszer súlyos problémái. Ezek a problémák végzetesek lehetnek (halált okozhatnak).
- Görcsrohamok, például fenitoin. A fokozott mellékhatások lehetnek gyomorrontás, hajhullás, fáradtság, gyengeség és szédülés.
- Köszvényes gyógyszerek, például probenecid. A fokozott mellékhatások lehetnek gyomorrontás, hajhullás, fáradtság, gyengeség és szédülés.
- Antibiotikumok, például penicillin-gyógyszerek, amelyek közé tartozik az amoxicillin, ampicillin, kloxacillin és nafcillin. A fokozott mellékhatások lehetnek gyomorrontás, hajhullás, fáradtság, gyengeség és szédülés.
- Protonpumpa-gátlók, például omeprazol, pantoprazol vagy ezomeprazol. A fokozott mellékhatások lehetnek gyomorrontás, hajhullás, fáradtság, gyengeség és szédülés.
- Bőrgyógyszerek, például retinoidok. A fokozott mellékhatások májproblémák lehetnek.
- Transzplantáció utáni gyógyszerek, például azatioprin. A fokozott mellékhatások májproblémák lehetnek.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például szulfaszalazin. A fokozott mellékhatások májproblémák lehetnek.
- Antibiotikumok, például trimetoprim / szulfametoxazol. A fokozott mellékhatások közé tartozhat a csontvelő károsodása.
- Dinitrogén-oxid, érzéstelenítő gyógyszer. A fokozott mellékhatások közé tartozhatnak a szájfekélyek, az idegkárosodás és a vérsejtek számának csökkenése, ami növelheti a fertőzés kockázatát.
Olyan kölcsönhatások, amelyek csökkenthetik a gyógyszerek hatékonyságát
Ha a metotrexát kevésbé hatékony: Ha a metotrexátot bizonyos gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, előfordulhat, hogy nem működik olyan jól az Ön állapotának kezelésében. Ennek oka, hogy a metotrexát mennyisége csökkenhet a szervezetében. Ilyen gyógyszerek például:
- Antibiotikumok, például tetraciklin, klóramfenikol, vagy azok, amelyek a bélben lévő baktériumokon hatnak (például vankomicin). Orvosa módosíthatja a metotrexát adagját.
Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és legfrissebb információkat nyújtsuk Önnek. Mivel azonban a gyógyszerek minden embernél eltérően hatnak egymásra, nem tudjuk garantálni, hogy ez az információ minden lehetséges interakciót tartalmaz. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a vényköteles gyógyszerekkel, vitaminokkal, gyógynövényekkel és kiegészítőkkel, valamint a vény nélkül kapható gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatásokról.
Metotrexát-figyelmeztetések
Ez a gyógyszer több figyelmeztetéssel jár.
Allergia figyelmeztetés
A metotrexát súlyos allergiás reakciót okozhat. A tünetek a következők lehetnek:
- légzési nehézség
- a torok vagy a nyelv duzzanata
- csalánkiütés
Ha ezek a tünetek jelentkeznek, hívja a 911 telefonszámot, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.
Ne szedje újra ezt a gyógyszert, ha valaha is allergiás reakciója volt rá. Az újbóli felvétel halálos kimenetelű lehet (halált okozhat).
Figyelmeztetés az alkohol kölcsönhatásáról
Kerülje az alkoholfogyasztást, ha metotrexátot szed. Az alkohol növelheti a metotrexát májra gyakorolt mellékhatásait. Ez májkárosodást okozhat, vagy súlyosbíthatja a már meglévő májproblémákat.
Figyelmeztetések bizonyos egészségi állapotú emberek számára
Májbetegek számára: Ne használja a metotrexátot, ha korábban májproblémái vannak, beleértve az alkohollal kapcsolatos májproblémákat. Ez a gyógyszer ronthatja májműködését. Ha orvosa felírja ezt a gyógyszert, akkor az Ön adagját részben a máj egészségi állapota alapján dönti el. A májbetegség szintjétől függően orvosa dönthet úgy, hogy nem szabad metotrexátot szednie.
Gyengített immunrendszerrel rendelkező emberek számára: Ne használja a metotrexátot, ha legyengült immunrendszere van vagy aktív fertőzése van. Ez a gyógyszer súlyosbíthatja ezeket a problémákat.
Alacsony vérsejtszámú emberek számára: Ide tartozik a fehérvérsejtek, vörösvértestek vagy vérlemezkék alacsony száma. A metotrexát ronthatja alacsony vérsejtszintjét.
Vesebetegek számára: Ha veseproblémái vannak, vagy kórtörténetében vesebetegség van, előfordulhat, hogy nem tudja jól eltávolítani ezt a gyógyszert a testéből. Ez növelheti a metotrexát szintjét a szervezetében, és több mellékhatást okozhat. Ez a gyógyszer problémákat okozhat a veseműködésében, vagy akár a veséinek kudarcát is okozhatja, ami dialízishez vezet. Ha orvosa felírja ezt a gyógyszert, akkor az adagját részben a vese egészségi állapota alapján dönti el. Ha súlyos a vesekárosodása, orvosa dönthet úgy, hogy nem szabad metotrexátot szednie.
Fekélyes vagy fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknek: Ne használjon metotrexátot. Ez a gyógyszer súlyosbíthatja ezeket a feltételeket azáltal, hogy növeli a gyomor-bél traktus fekélyeinek (sebek) kockázatát.
Gyorsan növekvő daganatokban szenvedők számára: A metotrexát tumor lysis szindrómát okozhat. Ez az állapot bizonyos rákos megbetegedések kezelése után jelentkezhet. Ez problémákat okozhat az elektrolit szintjében, ami súlyos veseelégtelenséghez vagy akár halálhoz is vezethet.
Pleurális folyadékgyülemben vagy ascitesben szenvedőknek: A pleurális folyadék folyadék a tüdő körül. Az ascites folyékony a hasadban. A metotrexát hosszabb ideig maradhat a testében, ha ilyen egészségügyi problémái vannak. Ez több mellékhatáshoz vezethet.
A fénysugárzás miatt súlyosbodott pikkelysömörben szenvedőknek: Ha olyan pikkelysömörben szenved, amely súlyosbodik az ultraibolya (UV) sugárzás vagy a napfény hatásának hatására, a metotrexát okozhatja ennek a reakciónak az ismételt előfordulását.
Figyelmeztetések más csoportok számára
Terhes nők számára: A metotrexát súlyos kárt okozhat a terhességben. Termékenységi problémákat is okozhat (megnehezíti a teherbeesést). RA-ban vagy pikkelysömörben szenvedők nem használhatják ezt a gyógyszert terhesség alatt.
Ha fogamzóképes nő vagy, orvosa valószínűleg terhességi tesztet ad neked, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem terhes, mielőtt elkezdi ezt a gyógyszert. A kezelés alatt és legalább egy menstruációs ciklus alatt hatékony fogamzásgátlót kell alkalmaznia a gyógyszer leállítása után. Azonnal hívja orvosát, ha:
- kihagy egy időszakot
- gondolom, hogy a fogamzásgátló nem működött
- teherbe esni a gyógyszer szedése alatt
Ha férfi vagy, akkor a kezelés alatt és a kezelés befejezése után legalább 3 hónapig hatékony fogamzásgátlót kell alkalmaznia.
Szoptató nők számára: A metotrexát bejut az anyatejbe, és mellékhatásokat okozhat egy szoptatott gyermeknél. Ne szoptasson a metotrexát szedése alatt. Beszéljen orvosával a gyermeke táplálásának legjobb módjáról.
Időseknek: A metotrexát szedése során nagyobb valószínűséggel vannak máj-, vese- vagy csontvelőproblémái. Nagyobb valószínűséggel van alacsony folsavszintje is. Kezelőorvosának ellenőriznie kell ezeket és más mellékhatásokat.
Gyerekeknek: Pikkelysömör esetén: Ezt a gyógyszert nem vizsgálták pikkelysömörben szenvedő gyermekeknél. Nem alkalmazható 18 évnél fiatalabb gyermekek ezen állapotának kezelésére.
Poliartikuláris juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás esetén: Ezt a gyógyszert 2–16 éves gyermekeknél vizsgálták ilyen állapotban.
Hogyan kell szedni a metotrexátot
Lehetséges, hogy az összes lehetséges dózis és gyógyszerforma nem szerepel itt. Az adagolás, a gyógyszerforma és a gyógyszer szedésének gyakorisága a következőktől függ:
- a korod
- a kezelendő állapot
- milyen súlyos az állapota
- egyéb betegségei vannak
- hogyan reagál az első adagra
Gyógyszerformák és erősségek
Generikus: metotrexát
- Forma: szubkután injekció (injekciós üveg)
- Erősségek:
- 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
- 50 mg / 2 ml
- 100 mg / 4 ml
- 200 mg / 8 ml
- 250 mg / 10 ml
Márka: Otrexup
- Forma: szubkután injekció (auto-injektor)
- Erősségek: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml
Márka: Rasuvo
- Forma: szubkután injekció (auto-injektor)
- Erősségek: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml
Adagolás pikkelysömörhöz
Felnőtt adag (18–64 éves kor)
- Tipikus kezdő adag: 10-25 mg hetente egyszer.
- Maximális adag: 30 mg hetente egyszer.
Gyermekadagolás (0–17 éves korig)
Ez a gyógyszer nem bizonyult biztonságosnak és hatékonynak a pikkelysömör kezelésében ebben a korcsoportban.
Idősebb adag (65 éves és idősebb)
Lehet, hogy a veséje nem működik olyan jól, mint korábban. Ez azt okozhatja, hogy teste lassabban dolgozza fel a gyógyszereket. Ennek eredményeként nagyobb mennyiségű gyógyszer hosszabb ideig maradhat a szervezetben. Ez növeli a mellékhatások kockázatát.
Kezelőorvosa alacsonyabb dózissal vagy más adagolási sémával kezdheti meg Önt. Ez segíthet abban, hogy a gyógyszer szintje ne épüljön fel túlságosan a szervezetben.
Adagolás reumás ízületi gyulladásra
Felnőtt adag (17–64 éves kor)
- Tipikus kezdő adag: 7,5 mg hetente egyszer.
Gyermekadagolás (0–17 éves korig)
Ez a gyógyszer nem engedélyezett a gyermekek RA kezelésére.
Idősebb adag (65 éves és idősebb)
Előfordulhat, hogy az idősebb felnőttek veséje nem működik olyan jól, mint korábban. Ez azt okozhatja, hogy teste lassabban dolgozza fel a gyógyszereket. Ennek eredményeként több gyógyszer maradhat hosszabb ideig a szervezetben. Ez növeli a mellékhatások kockázatát.
Kezelőorvosa csökkentett adaggal vagy más adagolási rend szerint kezdheti meg Önt. Ez segíthet abban, hogy a gyógyszer szintje ne épüljön fel túlságosan a szervezetben.
Adagolás poliartikuláris juvenilis idiopátiás ízületi gyulladáshoz (JIA)
Gyermekadagolás (2–16 éves korig)
- Tipikus kezdő adag: 10 mg testfelület négyzetméterében (m2), hetente egyszer.
Gyermekadagolás (0–1 éves korig)
Ez a gyógyszer nem bizonyítottan biztonságos és hatékony a 2 évnél fiatalabb gyermekek számára.
Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és legfrissebb információkat nyújtsuk Önnek. Mivel azonban a gyógyszerek minden embert másképp érintenek, nem tudjuk garantálni, hogy ez a lista tartalmazza az összes lehetséges dózist. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével az Önnek megfelelő adagokról.
Vegye az utasításoknak megfelelően
A metotrexátot rövid vagy hosszú távú kezelésre használják. A kezelés időtartama a kezelendő állapottól függ. Ez a gyógyszer komoly kockázatot jelent, ha nem az előírt módon szedi.
Ha hirtelen abbahagyja a gyógyszer szedését vagy egyáltalán nem szedi: Problémái lehetnek, amelyek a kezelt állapottól függenek.
- RA vagy JIA esetében: A tünetei, például a gyulladás és a fájdalom, nem múlhatnak el, vagy súlyosbodhatnak.
- Pikkelysömör esetén: A tünetei nem javulhatnak. Ezek a tünetek lehetnek viszketés, fájdalom, vörös bőrfoltok, vagy a pikkelyes bőr ezüst vagy fehér rétegei.
Ha kihagyja az adagokat, vagy nem veszi be a gyógyszert ütemezés szerint: Lehet, hogy a gyógyszere nem működik olyan jól, vagy teljesen leállhat. Ahhoz, hogy ez a gyógyszer jól működjön, egy bizonyos mennyiségnek folyamatosan a testében kell lennie.
Ha túl sokat vett be: Lehet, hogy a szervezetben veszélyes a gyógyszer szintje. A túladagolás problémákat okozhat, amelyek a következők:
- alacsony fehérvérsejtszám és fertőzések, olyan tünetekkel, mint láz, hidegrázás, köhögés, testfájdalom, vizelési fájdalom vagy fehér foltok a torokban
- alacsony vörösvértestszint és vérszegénység, olyan tünetekkel, mint rendkívüli fáradtság, sápadt bőr, gyors pulzusszám vagy légszomj
- alacsony vérlemezkeszint és szokatlan vérzés, például nem szűnő vérzés, vérköhögés, vérhányás, vagy vér a vizeletben vagy a székletben
- szájfájdalmak
- súlyos gyomor mellékhatások, például fájdalom, hányinger vagy hányás
Ha úgy gondolja, hogy túl sokat vett be ebből a gyógyszerből, hívja orvosát vagy a helyi mérgezési központot. Ha a tünetei súlyosak, hívja a 911 telefonszámot, vagy azonnal menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.
Mi a teendő, ha kihagy egy adagot: Vegye be az adagját, amint eszébe jut. Ha csak néhány órára emlékszik a következő ütemezett adag beadása előtt, csak egy adagot vegyen be. Soha ne próbáljon meg utolérni úgy, hogy egyszerre két adagot vesz be. Ez veszélyes mellékhatásokat eredményezhet.
Hogyan állapítható meg, hogy a gyógyszer működik-e: A javulás jelei lehetnek. A kezelt állapottól függenek.
- RA vagy JIA esetében: Kevesebb fájdalma és duzzanata kell. Az emberek gyakran javulást tapasztalnak 3-6 héttel a gyógyszer megkezdése után.
- Pikkelysömör esetén: Kevésbé száraz, hámló bőrrel kell rendelkeznie.
Fontos szempontok a metotrexát szedéséhez
Tartsa szem előtt ezeket a szempontokat, ha orvosa metotrexátot ír elő Önnek.
Tábornok
- Ezt a gyógyszert az orvos által ajánlott időpontban vegye be.
Tárolás
- A metotrexát injekciós oldatot szobahőmérsékleten, 15 ° C és 30 ° C között tárolja.
- Tartsa távol ezt a gyógyszert a fénytől.
- Ne tárolja ezt a gyógyszert nedves vagy nedves helyen, például fürdőszobákban.
Újratöltések
A gyógyszerre vonatkozó recept újratölthető. A gyógyszer újratöltéséhez nem szükséges új recept. Orvosa megírja a vényre engedélyezett utántöltések számát.
Utazás
Ha gyógyszerével utazik:
- Mindig vigye magával a gyógyszerét. Repülés közben soha ne tegye ellenőrzött táskába. Tartsa a kézitáskájában.
- Ne aggódjon a reptéri röntgengépek miatt. Nem árthatnak a gyógyszerednek.
- Előfordulhat, hogy meg kell mutatnia a repülőtér személyzetének a gyógyszertár címkéjét. Mindig vigye magával az eredeti vényköteles címkét.
- Ne tegye ezt a gyógyszert az autó kesztyűtartójába, és ne hagyja az autóban. Ne felejtse el ezt megtenni, ha nagyon meleg vagy nagyon hideg az idő.
Önálló gazdálkodás
Ha öninjekciózza a metotrexátot, az egészségügyi szolgáltató megmutatja Önnek vagy gondozójának, hogyan kell ezt csinálni. Nem szabad beinjekcióznia a gyógyszert, amíg ki nem tanulták a helyes módszerről. Győződjön meg róla, hogy jól érzi magát a folyamatban, és ne felejtsen el minden kérdést feltenni egészségügyi szolgáltatójának.
Minden injekcióhoz szüksége lesz:
- géz
- pamut golyók
- alkoholos törlőkendők
- kötést
- edzőeszköz (orvosa biztosítja)
Klinikai monitorozás
Orvosa teszteket végezhet a kezelés alatt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszer nem károsítja-e a testet. Ezek a tesztek vérvizsgálatokat és röntgensugarakat tartalmazhatnak, és ellenőrizhetik a következőket:
- a vérsejtek szintje
- vérlemezkeszint
- máj funkció
- a vér albuminszintje
- vesefunkció
- tüdőfunkció
- a metotrexát szintje a szervezetben
- a kalcium, a foszfát, a kálium és a húgysav mennyisége a vérben (felismerheti a tumor lízis szindrómáját)
Napérzékenység
A metotrexát érzékenyebbé teheti bőrét a napra. Ez növeli a leégés kockázatát. Kerülje a napot, ha teheti. Ha nem tud, feltétlenül viseljen védőruházatot és használjon fényvédőt.
Elérhetőség
Nem minden gyógyszertár tárolja ezt a gyógyszert. A vény kitöltésekor mindenképpen hívjon előre, és győződjön meg róla, hogy a gyógyszertár viszi-e.
Rejtett költségek
- Lehet, hogy vérvizsgálatokat kell végeznie a metotrexát-kezelés alatt. Ezeknek a teszteknek a költsége a biztosítási fedezettől függ.
- A gyógyszer öninjekciózásához a következő anyagokat kell megvásárolnia:
- géz
- pamut golyók
- alkoholos törlőkendők
- kötszerek
Előzetes engedély
Számos biztosítótársaság előzetes engedélyt igényel ehhez a gyógyszerhez. Ez azt jelenti, hogy orvosának jóváhagyást kell kapnia a biztosítótársaságtól, mielőtt a biztosító társaság kifizeti a vényt.
Vannak alternatívák?
Az Ön állapotának kezelésére más gyógyszerek is rendelkezésre állnak. Néhányan jobban megfelelhetnek neked, mint mások. Beszéljen orvosával az Ön számára megfelelő egyéb gyógyszeres lehetőségekről.
Jogi nyilatkozat:Orvosi hírek ma mindent megtett annak érdekében, hogy minden információ tényszerűen helyes, átfogó és naprakész legyen. Ezt a cikket azonban nem szabad az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakember ismereteinek és szakértelmének helyettesítésére használni. Mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformációk változhatnak, és nem szolgálnak minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra.Az adott gyógyszerre vonatkozó figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya nem azt jelzi, hogy a gyógyszer vagy a gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára, vagy minden speciális felhasználásra.