Multi-infarktusos demencia

Tartalom

• A multi-infarktusos demencia tüneteinek felismerése
• Korai tünetek
• Későbbi tünetek
• Mi okozza a multi-infarktusos demenciát?
• Melyek a MID kockázati tényezői?
• Egészségi állapot
• Az életmód kockázati tényezői
• Hogyan diagnosztizálják a MID-t?
• Képalkotó tesztek
• A demencia egyéb okainak kizárása
• Hogyan kezeljük a MID-et?
• Gyógyszer
• Alternatív terápiák
• Mi a MID hosszú távú kilátása?
• Hogyan lehet megakadályozni a MID-et?

Mi a multi-infarktusos demencia?

A multi-infarktusos demencia (MID) a vaszkuláris demencia egyik típusa. Akkor fordul elő, amikor a kis stroke sorozat az agy működésének elvesztését okozza. Agyvérzés vagy agyi infarktus akkor fordul elő, amikor az agy bármely részének véráramlása megszakad vagy blokkolódik. A vér oxigént juttat az agyba, és oxigén nélkül az agyszövet gyorsan elhal.

A stroke károsodásának helye meghatározza a fellépő tünetek típusát. A MID a memória és a kognitív funkció elvesztését okozhatja, és pszichológiai problémákat okozhat. A kezelés a tünetek kezelésére és a jövőbeni stroke kockázatának csökkentésére összpontosít.

A multi-infarktusos demencia tüneteinek felismerése

A MID tünetei fokozatosan jelentkezhetnek az idő múlásával, vagy hirtelen jelentkezhetnek agyvérzés után. Néhány ember úgy tűnik, hogy javul, majd ismét csökken, miután több apró stroke-ot kap.

Korai tünetek

A demencia korai tünetei a következők:

• eltévedni ismerős helyeken
• nehézségei vannak rutinfeladatok végrehajtásában, például a számlák kifizetésében
• nehezen emlékszik a szavakra
• rosszul elhelyezett dolgokat
• elvesztette érdeklődését a régen élvezett dolgok iránt
• a személyiség változásainak átélése

Későbbi tünetek

A demencia előrehaladtával nyilvánvalóbb tünetek jelentkeznek. Ezek a következők lehetnek:

• az alvási szokások változása
• hallucinációk
• nehézségek az alapvető feladatokkal, például az öltözködéssel és az ételek elkészítésével
• téveszmék
• depresszió
• rossz ítélőképesség
• szociális visszahúzódás
• emlékezet kiesés

Mi okozza a multi-infarktusos demenciát?

A MID-t számos kis stroke okozza. Agyvérzés vagy infarktus a vér áramlásának megszakadása vagy blokkolása az agy bármely részén. A „multi-infarktus” kifejezés sok stroke-ot és sok károsodási területet jelent. Ha a véráramlás néhány másodpercnél hosszabb ideig leáll, az agysejtek elpusztulhatnak oxigénhiánytól. Ez a kár általában tartós.

A stroke néma lehet, ami azt jelenti, hogy az agy olyan kis területét érinti, hogy észrevétlen marad. Idővel sok néma stroke MID-hez vezethet. Az észrevehető fizikai és neurológiai tüneteket okozó nagy stroke-ok szintén MID-hez vezethetnek.

Melyek a MID kockázati tényezői?

A MID általában 55–75 éves embereknél fordul elő, és férfiaknál gyakoribb, mint nőknél.

Egészségi állapot

A MID kockázatát növelő egészségügyi állapotok a következők:

• pitvarfibrilláció, amely szabálytalan, gyors szívverés, amely stagnálást okoz, amely vérrögökhöz vezethet
• korábbi vonások
• szív elégtelenség
• a stroke előtti kognitív hanyatlás
• magas vérnyomás
• cukorbetegség
• érelmeszesedés vagy az artériák megkeményedése

Az életmód kockázati tényezői

A következők a MID életmódbeli kockázati tényezői:

• dohányzó
• alkohol
• alacsony iskolai végzettség
• rossz étrend
• kevés fizikai aktivitás

Hogyan diagnosztizálják a MID-t?

Nincs egy speciális teszt, amely meghatározhatja a MID-t. A MID minden esete más és más. A memória súlyos sérülést okozhat egy személynél, és csak enyhén károsodhat egy másik személynél.

A diagnózist gyakran a következők alapján állapítják meg:

• neurológiai vizsga
• a fokozatos mentális hanyatlás története
• CT vagy MRI vizsgálattal részletezik a vérellátás hiányában elhunyt kis szöveti területeket
• kizárja a demencia egyéb szerves okait, mint például a magas koleszterinszint, a cukorbetegség, a magas vérnyomás vagy a carotis stenosis

Képalkotó tesztek

A radiológiai képalkotó vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:

• Az agy CT-vizsgálata
• MRI vizsgálja az agyadat
• elektroencefalogram, amely az agy elektromos aktivitásának mértéke
• transzkranialis doppler, amely lehetővé teszi orvosa számára, hogy megmérje az agy vérerein keresztüli véráramlás sebességét

A demencia egyéb okainak kizárása

Orvosa teszteket is rendelhet, hogy kizárja a demenciát okozó vagy ahhoz hozzájáruló egyéb állapotokat, például

• anémia
• agydaganat
• krónikus fertőzés
• depresszió
• pajzsmirigy betegség
• vitaminhiány
• kábítószer-mérgezés

Hogyan kezeljük a MID-et?

A kezelést az Ön egyéni igényeihez igazítják. A legtöbb kezelési terv tartalmaz gyógyszeres kezelést és életmódbeli változásokat.

Gyógyszer

A gyógyszerek a következők lehetnek:

• memantin
• nimodipin
• hydergine
• folsav
• CDP-kolin
• szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, amelyek antidepresszánsok, amelyek szintén segíthetik az idegsejtek növekedését és az agyi kapcsolatok helyreállítását
• kalciumcsatorna-blokkolók a rövid távú kognitív funkcióhoz
• angiotenzin-konvertáló enzim gátlók a vérnyomás csökkentésére

Alternatív terápiák

A gyógynövény-kiegészítők egyre népszerűbbek a MID kezelésére. Azonban nem végeztek elég tanulmányt annak igazolására, hogy használatuk sikeres. A MID kezelésében jelenleg tanulmányozott gyógynövény-kiegészítők például:

• Artemisia absinthium, vagy üröm, amelyet a kognitív funkció javítására használnak
• Melissa officinalis, vagy a citromfű, amelyet a memória helyreállítására használnak
• Bacopa monnieri, vagy a vízizop, amelyet a memória és az értelmi funkció javítására használnak

Feltétlenül beszélje meg ezeket a kiegészítőket orvosával, mielőtt bevenné őket, mivel zavarhatják más gyógyszereket.

A kezelés egyéb lehetőségei közé tartozik az izomerő növelésére szolgáló rendszeres testmozgás, kognitív edzés a mentális funkció helyreállítása érdekében, valamint a mobilitási problémák rehabilitációja.

Mi a MID hosszú távú kilátása?

A MID-nek nincs gyógymódja. A gyógyszerek és a kognitív tréning segíthet megőrizni a mentális funkciókat. A demencia sebessége és előrehaladása változó. Néhány ember a MID diagnózis után hamarosan meghal, mások pedig évekig túlélik.

Hogyan lehet megakadályozni a MID-et?

Nincs bizonyíték a MID elkerülésére irányuló hatékony intézkedésre. Mint sok esetben, a legjobb megelőzési módszer a test gondozása. Neked kellene:

• Rendszeresen keresse fel az orvost.
• Étkezz kiegyensúlyozottan.
• Kezdje el vagy tartson rendszeres edzésprogramot.
• Gondoskodjon a vérnyomás megfelelő szabályozásáról.
• Fenntartja a cukorbetegség kontrollját.