Crohn táplálkozási útmutatója
Tartalom
- Áttekintés
- Gabonafélék
- Gyümölcsök és zöldségek
- Fehérje és hús
- Tejtermékek
- italok
- fűszerek
- Vitaminok és kiegészítők
- Kilátások és egyéb étkezési megfontolások
Áttekintés
A Crohn-betegség egy típusú gyulladásos bélbetegség (IBD). Ez minden bizonnyal problémákat okozhat, amikor kiválasztja, amit eszik és inni. A betegség nem csak emésztőrendszeri gyulladást és kellemetlen tüneteket okoz, hanem a hosszú távú következmények között szerepelhet még az alultápláltság is.
A dolgok bonyolultabbá tétele érdekében az étkezési szokások súlyosbíthatják a tüneteket. Noha nem létezik a Crohn-kórra ismert gyógymód, bizonyos ételek evése és elkerülése hozzájárulhat a fellángolások megakadályozásához.
Gabonafélék
A gabonafélék általában étkezési kapcsok. A teljes kiőrlésű gabonaféléket gyakran úgy tekintik, mint amely a legtöbb étrendi előnye, mivel magas rost- és tápanyagok. A kutatások szerint a magas rosttartalmú étrend csökkentheti az IBD kialakulásának kockázatát.
De ha megkapja az IBD diagnózist és a betegség aktív, a rost faktor problematikus lehet. A gyümölcs- és zöldségbőrben, a magokban, a sötét leveles zöldségekben és a teljes kiőrlésű termékekben található oldhatatlan rost sértetlenül jut át az emésztőrendszeren. Ez fokozhatja a hasmenést és a hasi fájdalmat. Ugyanakkor a gabonafélék egyéb anyagai is felelősek lehetnek, például a glutén vagy az erjeszthető szénhidrátok (FODMAP-ok).
Milyen szemcséket kell elkerülni vagy korlátozni:
- teljes kiőrlésű kenyér
- teljes kiőrlésű tészta
- rozs és rozstermékek
- árpa
Próbáljon inkább ezeket:
- rizs és rizs tészta
- krumpli
- kukoricadara és polenta
- zabpehely
- gluténmentes kenyér
Az egyéni tünetektől függően orvosa alacsony rosttartalmú étrendet javasolhat. Ez azt jelenti, hogy korlátoznia kell az ett teljes kiőrlésű gabona mennyiségét. A Crohn és Colitis Alapítvány (CCFA) szerint a Crohn-kórban részesülhetnek alacsony rosttartalmú, alacsony maradékanyag-tartalmú étkezési terv, amely segít a vékonybél összehúzódásának vagy az akut tünetek kezelésében. Ez a fajta étrend csökkenti a rostokat és a „hulladékot”, amelyek hátramaradhatnak és irritálhatják a bélrendszert.
A folyamatban lévő kutatások azonban megkérdőjelezik az alacsony rosttartalmú étrend hasznosságát a Crohn-betegség kezelésében. Egy, a tojást, tejterméket, halat és rostot magában foglaló, növényi előre táplálkozással foglalkozó, 2015-ös kis tanulmány két év alatt a fenntartott remisszió magas arányát mutatta. Összességében a kutatók más vizsgálatokat is áttekintettek és arra a következtetésre jutottak, hogy a növényi alapú étrend hozzájárulhat a bélgyulladás csökkentéséhez és az általános egészség javításához. A kutatók szerint a nagyobb rostbevitel nem eredményezett kedvezőtlen tüneteket vagy eredményeket.
Gyümölcsök és zöldségek
Számos előnyeik miatt szégyen azt gondolni, hogy a Crohn-kórban szenvedő embereknek kerülniük kell a gyümölcsöt és zöldséget. Az az igazság, hogy a nyerstermékek ugyanabból az okból okozhatnak problémákat, mint a teljes kiőrlésű gabonafélék: magas oldhatatlan rosttartalom.
Nem feltétlenül kell minden gyümölcsöt és zöldséget eliminálnia az étrendből, de egyes gyümölcsök és zöldségek rendkívül kemények lehetnek a Crohn emésztőrendszerén, akár a rost, akár a FODMAP tartalom miatt.
Milyen gyümölcsöket és zöldségeket korlátozhat:
- alma bőrrel
- brokkoli
- Fejes káposzta
- karfiol
- articsóka
- cseresznye
- őszibarack
- szilva
Próbáljon inkább ezeket:
- almaszósz
- párolt vagy jól főzött zöldségek
- hámozott uborka
- paprika
- banán
- kantalup dinnye
- Fallabda
- tök
Ahelyett, hogy teljes mértékben elkerülné a gyümölcsöt és a zöldséget, továbbra is élvezheti előnyök egy részét, ha másképp dolgozza fel őket. Például a gyümölcsök és zöldségek sütése és párolása könnyebben emészthetővé teszik őket.
Ennek ellenére ez a folyamat eltávolíthatja néhány fontos tápanyagot, különösen a vízben oldódó vitaminokat és enzimeket. Beszéljen orvosával és dietetikusával a hiányosságok megelőzésének módjáról.
Fehérje és hús
Amikor a Crohn felbukkan, a fehérje kiválasztását a zsírtartalom alapján kell elvégezni. Kerülni kell a magasabb zsírtartalmú húst. Jobb választás az alacsony zsírtartalmú fehérjék választása.
Milyen fehérjéket kell elkerülni vagy korlátozni:
- vörös hús
- kolbász
- sötét hús baromfi
Próbáljon inkább ezeket:
- tojás
- hal
- kagylófélék
- sertés szűzpecsenye
- mogyoróvaj
- fehér hús baromfi
- tofu és más szójatermékek
Tejtermékek
Noha lehet, hogy itt-ott van egy pohár tej, bármi probléma nélkül, a Crohn-kórban szenvedõ emberek másképp nem tolerálják nagyon jól. Valójában a Mayo Klinika azt javasolja, hogy a Crohn-kórban szenvedő emberek korlátozzák a tejtermékek használatát, vagy pedig kerüljék őket. Ennek oka az, hogy a laktóz intolerancia egybeesik az IBD-vel.
A laktóz, egyfajta tejcukor, növeli a gáz- vagy hasi fájdalom és hasmenés kockázatát. A magas zsírtartalmú ételek is nehezebben emészthetők.
Milyen tejtermékeket kell elkerülni vagy korlátozni:
- vaj
- krém
- teljes zsírtartalmú tejtermékek
- margarin
Próbáljon inkább ezeket:
- tejipari helyettesítők, például tej, joghurt és növényekből készült sajt, például szója, kókuszdió, mandula, len vagy kender
- alacsony zsírtartalmú erjesztett tejtermékek, például joghurt vagy kefir
Ha úgy dönt, hogy megengedi magának a tejtermékeket, akkor feltétlenül válassza az alacsony zsírtartalmú termékeket, korlátozza a bevitelét, és enzimtermékeket, például laktázt (Laktaid) vagy laktózmentes termékeket használjon az esetleges pattanások ellenőrzésére. Kipróbálhatja ezeket a 13 tejmentes vacsora receptet is.
italok
Figyelembe véve a Crohn-betegség jellegét, általában jó ötlet több folyadék inni. A legjobb ital a sima víz. A víz a hidratáció legjobb formáját is biztosítja. Krónikus hasmenés esetén a dehidráció gyakran veszélyes.
Milyen italokat kell elkerülni vagy korlátozni:
- kávé
- fekete tea
- szóda
- bor, likőr és sör
Próbáljon inkább ezeket:
- tiszta víz
- pezsgő víz (ha tolerálható)
- nem koffein nélküli gyógytea
A koffeinmentes italok, mint például a kávé, tea és szóda, növelik a hasmenést. Az alkoholnak ugyanaz a hatása lehet. A szóda és a szénsavas víz sem szükségszerűen nem jó választás. Sok emberben növelik a gáz mennyiségét.
Ha nem élhet napi koffein vagy alkalmi pohár bor nélkül, ne feledje, hogy a moderálás kulcsfontosságú. Próbáljon meg vizet inni ezen italok mellett, hogy minimalizálja az esetleges káros hatásaikat.
fűszerek
A fűszeres ételek irritációt okozhatnak egyesek számára és súlyosbíthatják a tüneteket. Hüvelykujjszabályként el kell kerülni a túl fűszeres bármit. Másrészről, a kurkuma (vagy kurkumin) összekapcsolódott a Crohn-betegség felbukkanásának minimalizálásával az előzetes vizsgálatok során. Kissé fűszeres ízű.
Milyen fűszereket kell elkerülni vagy korlátozni:
- vegyesfűszer
- fekete bors
- Cayenne-i bors
- csilipor
- Jalapeños
- fokhagyma
- fehér, sárga vagy lila hagyma
- paprika
- wasabi
Próbáljon inkább ezeket:
- kurkuma
- gyömbér
- metélőhagyma vagy zöld hagyma
- római kömény
- citromhéj
- friss fűszernövények
- mustár
Vitaminok és kiegészítők
Az ételekkel kapcsolatos problémák indokolhatják a vitaminok és étrend-kiegészítők áttekintését. A Mayo Clinic szerint a multivitamin lehet a legjobb választás a Crohn-betegség kezelésére. Ezek a kiegészítők segíthetnek megakadályozni az alultápláltságot, amelyet a vékonybél képtelensége képes felszívni a tápanyagokat az ételtől.
Ezenkívül, ha az étrend nagyon korlátozott a felbukkanások miatt, az ásványi anyagokkal rendelkező multivitamin segíthet a hiányzó tápanyagok kitöltésében. A kalcium egy másik fontos kiegészítés, amelyet figyelembe kell venni, különösen, ha nem eszik sok tejterméket.
A betegség és a gyulladás mértékétől függően, milyen gyógyszereket szed, és ha bármilyen reszekciós műtét történt, folát, B-12-vitamin, D-vitamin és zsírban oldódó vitaminok (A, D, E és K vitamin) a leggyakoribb tápanyaghiány.
Bár a kiegészítők segíthetnek, ezeket először meg kell beszélnie orvosával és dietetikusával, hogy elkerülje a túlzott adagok és a gyógyszerkölcsönhatások lehetőségét.
Kilátások és egyéb étkezési megfontolások
Az étrend segíthet megelőzni a Crohn felbukkanását. Az ételek és italok azonban eltérően érintik a Crohn-betegeket. Ez azt jelenti, hogy egy étel egyes embereknek felcsapódást okozhat, másoknak nem. Általában, ha tudod, hogy egy bizonyos étel súlyosbítja a tüneteket, ügyeljen arra, hogy teljes mértékben elkerülje. Ha úgy gondolja, hogy egy élelmiszer súlyosbítja a tüneteket, próbálja meg eltávolítani az étrendből, és nézd meg, hogy a tünetek javulnak-e. Ha később hozzáadja, és a tünetek folytatódnak, akkor valószínűleg a legjobb, ha azt elkerüljük. A kisebb, gyakoribb ételek csökkenthetik az emésztőrendszer munkáját is.
A Crohn új kutatási területei a következők:
- a probiotikumok használata
- a halakban és a lenmagolajban található omega-3-ok bevitele
- hal
- rostos ételek, például a pszillium, amelyek a vastagbélig emészthetetlen maradnak
- közepes láncú trigliceridek találhatók a kókuszdióban
- glutén-intolerancia
- alacsony FODMAP étrend
- magas rosttartalmú enterális étrend
Fontos figyelembe venni, hogy nem csak az, amit eszel, súlyosbíthatja a tüneteket. Az étel főzésének és feldolgozásának módja szintén változhat. A sült, zsíros ételeket általában felbomlási bűnösnek tekintik, ezért inkább sütött és pirított darabokat válasszanak. A Crohn-betegség megnehezítheti a zsírok emésztését, súlyosbíthatja a hasmenést és egyéb tüneteket.
Az étrend döntő szerepet játszhat a Crohn gazdálkodásában, de ez egy több tényezőjű, összetett betegség. Gyakran sok támogató kezelési módszert igényel, nemcsak az étkezést.
Valójában a CCFA megjegyzi, hogy kevés kutatási tanulmány mutatott megoldást az étrendre. Ennek oka az, hogy az étrend segíthet megelőzni és enyhíteni a tüneteket, de maga az élelmiszer nem elegendő ahhoz, hogy kezelje a tüneteket előidéző gyulladást és hegesedést.
Folytassa orvosának kezelését kezeléssel és nyomon követéssel. Feltétlenül vitassa meg a tünetek esetleges különbségeit. A táplálkozási tanácsadás javíthatja gyógyszereinek hatékonyságát és az általános életminőséget.
Fedezzen fel több forrást a Crohn-val való együttéléshez az ingyenes IBD Healthline alkalmazás segítségével. Ez az alkalmazás hozzáférést biztosít a szakértők által jóváhagyott információkhoz a Crohnról, valamint az egymástól való támogatást egy-egy-beszélgetések és élő csoportbeszélgetések révén. Töltse le az alkalmazást iPhone vagy Android számára.