A térd osteoarthritisének szakaszai
Tartalom
Olyan termékeket is tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.
Az osteoarthritis szakaszai
Az osteoarthritis (OA) öt szakaszra oszlik. A 0. szakasz rendes, egészséges térdhez van rendelve. A legmagasabb, 4-es fokozat a súlyos OA-hoz van rendelve. Az ilyen fejlett OA valószínűleg jelentős fájdalmat okoz és megzavarja az ízületek mozgását.
0. szakasz
A 0 stádiumú OA a „normális” térdegészséghez tartozik. A térdízület nem mutatja az OA jeleit, és az ízület károsodás vagy fájdalom nélkül működik.
Kezelések
A 0 stádiumú OA kezelésére nincs szükség.
1. szakasz
Az 1. stádiumú OA-val rendelkező személynél csekély növekedés tapasztalható. A csont sarkantyúi csontnövények, amelyek gyakran ott fejlődnek, ahol a csontok találkoznak egymással az ízületben.
Az 1. stádiumú OA-val rendelkező személy általában nem tapasztal fájdalmat vagy kényelmetlenséget az ízület alkatrészeinek nagyon kis kopása miatt.
Kezelések
A kezelendő OA külső tünetei nélkül sok orvos nem követeli meg Öntől az OA 1. stádiumának kezelését.
Azonban, ha hajlamos az OA-ra, vagy fokozott a kockázata, orvosa javasolhatja, hogy vegyen be kiegészítőket, például kondroitint, vagy kezdjen el edzésprogramot az OA bármely kisebb tünetének enyhítésére és az ízületi gyulladás progressziójának lassítására.
Vásároljon kondroitin-kiegészítőket.
2. szakasz
A térd OA 2. szakasza az állapot „enyhe” stádiumának számít. A térdízületek röntgenfelvétele ebben a szakaszban nagyobb csontnövekedést mutat, de a porc általában még mindig egészséges méretű, vagyis a csontok közötti tér normális, és a csontok nem dörzsölik vagy kaparják egymást.
Ebben a szakaszban a szinoviális folyadék általában még mindig elegendő mennyiségben van jelen a normális ízületi mozgáshoz.
Azonban ez az a szakasz, amikor az emberek először egy hosszú gyaloglás vagy futás után jelentkezhetnek tünetek - fájdalom, nagyobb ízületi merevség, ha több órán át nem használják, vagy térdelés vagy hajlítás gyengédsége.
Kezelések
Beszéljen orvosával az OA lehetséges jeleiről. Lehet, hogy orvosa ebben a korai szakaszban képes felismerni és diagnosztizálni az állapotot. Ha igen, akkor kidolgozhat egy tervet az állapot előrehaladásának megakadályozására.
Számos különböző terápia segíthet enyhíteni az OA enyhe stádiuma által okozott fájdalmat és kellemetlenségeket. Ezek a terápiák főként nem farmakológiai jellegűek, ami azt jelenti, hogy a tünetek enyhítéséhez nem kell gyógyszert szednie.
Ha túlsúlyos, a fogyás diétával és testmozgással enyhítheti a kisebb tüneteket és javíthatja az életminőségét. Még azok az emberek is profitálnak a testmozgásból, akik nincsenek túlsúlyosak.
Az alacsony hatású aerobik és az erőnléti edzés segíthet megerősíteni az ízület körüli izmokat, ami növeli a stabilitást és csökkenti a további ízületi károsodások valószínűségét.
Védje ízületét az erőlködéstől, elkerülve a térdelést, a guggolást vagy az ugrást. A nadrágtartók és a pakolások stabilizálhatják a térdét. A cipőbetétek segíthetnek a lábad újjáigazításában, és enyhíthetik az ízületre gyakorolt nyomás egy részét.
Vásároljon térdtartókat.
Vásároljon cipőbetéteket.
Néhány embernek gyógyszerre lehet szüksége az enyhe fájdalomcsillapítás érdekében. Ezeket általában nem gyógyszeres terápiákkal együtt alkalmazzák. Például, ha NSAID-okat vagy acetaminofent (például Tylenol) kell szednie a fájdalomcsillapításra, akkor meg kell próbálnia a testmozgást, a fogyást és a térde védelmét is a felesleges stressztől.
Vásároljon NSAID-okat.
Ezekkel a gyógyszerekkel történő hosszú távú kezelés más problémákat okozhat. Az NSAID-ok gyomorfekélyt, szív- és érrendszeri problémákat, valamint vese- és májkárosodást okozhatnak. Nagyobb dózisú acetaminofen májkárosodást okozhat.
3. szakasz
Az OA 3. stádium „közepes” OA besorolású. Ebben a szakaszban a csontok közötti porc nyilvánvaló károsodást mutat, és a csontok közötti tér szűkülni kezd. A térd 3. OA stádiumában szenvedők valószínűleg gyakori fájdalmat tapasztalnak járás, futás, hajlítás vagy térdelés közben.
Hosszabb ideig tartó ülések vagy reggeli ébredés után ízületi merevséget is tapasztalhatnak. Hosszabb mozgás után is előfordulhat ízületi duzzanat.
Kezelések
Ha a nem gyógyszeres terápiák nem működnek, vagy már nem biztosítják az egykor fájdalomcsillapítást, orvosa kortikoszteroidként ismert gyógyszercsoportot javasolhat.
A kortikoszteroid gyógyszerek közé tartozik a kortizon, egy hormon, amelyről kimutatták, hogy enyhíti az OA fájdalmat, ha az érintett ízület közelében injektálják.A kortizon gyógyszerként kapható, de a teste természetes úton is előállítja.
Néhány kortikoszteroid injekció beadható évente háromszor vagy négyszer. Másokat, például triamcinolon-acetonidot (Zilretta), csak egyszer adnak be.
A kortikoszteroid injekció hatása körülbelül két hónap alatt elmúlik. Önnek és kezelőorvosának azonban gondosan meg kell vizsgálnia a kortikoszteroid injekciók alkalmazását. A kutatások azt mutatják, hogy a hosszú távú használat valóban ronthatja az ízületi károsodást.
Ha a vény nélkül kapható NSAID-k vagy az acetaminofen már nem hatékonyak, a vényköteles fájdalomcsillapító gyógyszerek, például a kodein és az oxikodon, segíthetnek enyhíteni a fokozott fájdalmat a 3. stádiumú OA-ban. Rövid távon ezek a gyógyszerek mérsékelt vagy súlyos fájdalom kezelésére alkalmazhatók.
A megnövekedett tolerancia és az esetleges függőség kockázata miatt azonban a kábítószer-gyógyszerek nem ajánlottak hosszú távú alkalmazásra. Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai az émelygés, az álmosság és a fáradtság.
Azok az emberek, akik nem reagálnak az OA-fizikoterápia, a fogyás, az NSAID-ok és fájdalomcsillapítók konzervatív kezeléseire, jó jelöltek lehetnek a viszkoszupplementációra.
A viszkozi kiegészítők a hialuronsav intraartikuláris injekciói. A viszkoszupplementum tipikus kezelése egy-öt hialuronsav injekciót igényel, egy hét különbséggel. Néhány injekció egyadagos injekcióként áll rendelkezésre.
A viszkoszupplementációs injekció eredményei nem azonnali. Valójában több hétig is eltarthat, amíg a kezelés teljes hatása érezhető, de a tünetek enyhítése általában néhány hónapig tart. Nem mindenki reagál ezekre az injekciókra.
4. szakasz
Az OA 4. szakasza „súlyosnak” minősül. A térd 4. OA stádiumában lévő emberek nagy fájdalmat és kényelmetlenséget tapasztalnak, amikor járnak vagy mozgatják az ízületet.
Ennek oka, hogy a csontok közötti ízület drámai módon lecsökken - a porc szinte teljesen eltűnik, így az ízület merev és esetleg mozdulatlan marad. Az ízületi folyadék drámaian csökken, és ez már nem segít csökkenteni az ízület mozgó részei közötti súrlódást.
Kezelések
A csontrendezési műtét vagy az oszteotómia az egyik lehetőség a térd súlyos OA-val szenvedő emberek számára. A műtét során egy sebész a térd felett vagy alatt levágja a csontot, hogy lerövidítse, meghosszabbítsa vagy megváltoztassa az irányát.
Ez a műtét elmozdítja testének súlyát a csont azon pontjaitól, ahol a legnagyobb csontnövekedés és csontkárosodás történt. Ezt a műtétet gyakran fiatalabb betegeknél végzik.
A teljes térdprotézis vagy arthroplasztika a legutolsó megoldás a térd súlyos OA-s betegekénél. Ezen eljárás során egy sebész eltávolítja a sérült ízületet, és műanyag és fém eszközzel helyettesíti.
Ennek a műtétnek a mellékhatásai a metszés helyén fellépő fertőzések és a vérrögök. A felépülés több hétig vagy hónapig tart, és kiterjedt fizikai és foglalkozási terápiát igényel.
Lehetséges, hogy az ízületi térd cseréje nem fejezi be az OA térdproblémáit. Szüksége lehet további műtétekre vagy akár egy újabb térdprotézisre életében, de az újabb térdekkel évtizedekig is eltarthat.