Mi a petefészek torziója?

Tartalom

• Melyek a tünetek?
• Mi okozza ezt az állapotot, és ki van veszélyben?
• Hogyan diagnosztizálják?
• Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
• Műtéti beavatkozások
• Gyógyszer
• Lehetségesek szövődmények?
• Mi a kilátás?

Gyakori?

A petefészek torziója (adnexális torzió) akkor fordul elő, amikor egy petefészek megfordul az azt támogató szövetek körül. Néha a petevezeték is elcsavarodhat. Ez a fájdalmas állapot megszakítja ezeknek a szerveknek a vérellátását.

A petefészek torziója orvosi vészhelyzet. Ha nem kezelik gyorsan, petefészek elvesztését eredményezheti.

Nem világos, milyen gyakran fordul elő petefészek torzió, de az orvosok egyetértenek abban, hogy ez nem gyakori diagnózis. Nagyobb valószínűséggel tapasztalhatja a petefészek torzióját, ha petefészke cisztái vannak, ami a petefészek duzzadását okozhatja. Lehetséges, hogy csökkentheti a kockázatát hormonális fogamzásgátló vagy más gyógyszerek alkalmazásával, amelyek segítenek csökkenteni a ciszták méretét.

Olvassa tovább, hogy megtudja, mely tünetekre figyeljen, hogyan állapítsa meg általános kockázatát, mikor keresse fel orvosát és még sok minden mást.

Melyek a tünetek?

A petefészek torziója a következőket okozhatja:

• súlyos, hirtelen fájdalom a has alsó részén
• görcsös
• hányinger
• hányás

Ezek a tünetek általában hirtelen és figyelmeztetés nélkül jelentkeznek.

Bizonyos esetekben fájdalom, görcsök és gyengédség az alsó hasban több héten át jöhetnek és elmúlhatnak. Ez akkor fordulhat elő, ha a petefészek megpróbálja visszafordulni a megfelelő helyzetbe.

Ez az állapot soha nem fordul elő fájdalom nélkül.

Ha fájdalom nélkül hányingert vagy hányást tapasztal, akkor más alapbetegsége van. Akárhogy is, keresse fel orvosát a diagnózis érdekében.

Mi okozza ezt az állapotot, és ki van veszélyben?

Torzió akkor fordulhat elő, ha a petefészek instabil. Például egy ciszta vagy petefészek-tömeg miatt a petefészek megdőlhet, instabillá teheti azt.

Nagyobb valószínűséggel alakul ki petefészek torziója, ha:

• policisztás petefészek-szindróma van
• hosszú petefészekszalagjuk van, amely a petefészket a méhhez kötő rostos szár
• petesejtelést végeztek
• vannak
• hormonális kezelés alatt állnak, általában meddőség miatt, amely stimulálhatja a petefészket

Bár ez bármilyen korban előfordulhat nőkkel és lányokkal, ez leginkább a reproduktív években következik be.

Hogyan diagnosztizálják?

Ha a petefészek torziójának tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz. Minél hosszabb ideig nem kezelik az állapotot, annál valószínűbb, hogy szövődményeket tapasztal.

A tünetek felmérése és a kórelőzmény áttekintése után orvosa kismedencei vizsgálatot végez a fájdalom és a gyengédség bármely területének felkutatására. Transzvaginális ultrahangot is végeznek a petefészek, a petevezeték és a véráramlás megtekintésére.

Orvosa vér- és vizeletvizsgálatokat is alkalmaz az egyéb lehetséges diagnózisok kizárására, például:

• húgyúti fertőzés
• petefészek tályog
• méhen kívüli terhesség
• vakbélgyulladás

Bár orvosa ezen eredmények alapján előzetesen diagnosztizálhatja a petefészek torzióját, a végleges diagnózist általában a korrekciós műtét során állapítják meg.

Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?

Műtétre kerül sor a petefészek és szükség esetén a petevezeték csavarodásához. A műtét után orvosa felírhat gyógyszert az ismétlődés kockázatának csökkentése érdekében. Esetenként szükség lehet az érintett petefészek eltávolítására.

Műtéti beavatkozások

Orvosa a két műtéti eljárás egyikét alkalmazza a petefészek csavarásához:

• Laparoszkópia: Orvosa egy karcsú, megvilágított műszert helyez be az alsó hasüregbe. Ez lehetővé teszi, hogy orvosa megtekinthesse belső szerveit. Újabb metszést végeznek, hogy hozzáférjenek a petefészkéhez. Amint a petefészek hozzáférhető, orvosa tompa szondát vagy más eszközt használ a csavarásához. Ez az eljárás általános érzéstelenítést igényel, és általában ambulánsan történik. Orvosa javasolhatja ezt a műtétet, ha terhes.
• Laparotómia: Ezzel az eljárással kezelőorvosa nagyobb bemetszést fog végezni az alhasában, hogy lehetővé tegye számukra a petefészek kézi behatolását és csavarását. Ezt általános érzéstelenítés alatt végzik, és egy éjszakán át a kórházban kell maradnia.

Ha túl sok idő telt el - és a hosszan tartó véráramlás elvesztése miatt a környező szövetek elpusztultak - orvosa eltávolítja:

• Oophorectomia: Ha a petefészek szövete már nem életképes, orvosa ezt a laparoszkópos eljárást alkalmazza a petefészek eltávolítására.
• Salpingo-oophorectomia: Ha a petefészek és a petevezeték már nem életképes, orvosa ezt a laparoszkópos eljárást alkalmazza mindkettőjük eltávolítására. Azt is javasolhatják ezt az eljárást, hogy megakadályozzák a menopauza utáni nők kiújulását.

Mint minden műtét esetében, ezeknek az eljárásoknak a kockázata is lehet véralvadás, fertőzés és érzéstelenítésből adódó szövődmények.

Gyógyszer

Orvosa recept nélküli fájdalomcsillapítókat javasolhat a tünetek enyhítéséhez a gyógyulás során:

• acetaminofen (tilenol)
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)

Ha a fájdalma súlyosabb, orvosa olyan opioidokat írhat fel, mint például:

• oxikodon (OxyContin)
• oxikodon acetaminofennel (Percocet)

Orvosa nagy dózisú fogamzásgátló tablettákat vagy hormonális fogamzásgátlók egyéb formáit írhatja fel a megismétlődés kockázatának csökkentése érdekében.

Lehetségesek szövődmények?

Minél hosszabb ideig tart a diagnózis és a kezelés, annál hosszabb a petefészkek veszélyeztetettsége.

Torzió esetén a petefészkében - és esetleg a petevezetékben - csökken a véráramlás. A véráramlás hosszan tartó csökkenése nekrózishoz (szöveti halálhoz) vezethet. Ha ez bekövetkezik, orvosa eltávolítja a petefészket és az egyéb érintett szöveteket.

Ennek a szövődménynek az elkerülése az egyetlen módja, ha azonnali orvosi segítséget kér a tüneteivel kapcsolatban.

Ha a petefészek elvész a nekrózis miatt, a fogamzás és a terhesség továbbra is lehetséges. A petefészek torziója semmilyen módon nem befolyásolja a termékenységet.

Mi a kilátás?

A petefészek torziója orvosi vészhelyzetnek minősül, és ennek orvoslására műtétre van szükség. A késleltetett diagnózis és kezelés növelheti a szövődmények kockázatát, és további műtéteket eredményezhet.

Miután a petefészket elcsavarták vagy eltávolították, azt javasolhatják, hogy hormonális fogamzásgátlót alkalmazzon az ismétlődés kockázatának csökkentése érdekében. A torzió nem befolyásolja a terhesség fogamzására vagy terhességre való képességét.