A hasnyálmirigyrák örökletes? Ismerje meg az okokat és a kockázati tényezőket
Tartalom
- Mi okozza a hasnyálmirigyrákot, és ki van veszélyben?
- Mennyire gyakori a hasnyálmirigyrák?
- Tünetek, amelyekre figyelni kell
- Mikor keresse fel orvosát
- Mi várható a diagnózistól
- Mi történik ezután?
Áttekintés
A hasnyálmirigyrák akkor kezdődik, amikor a hasnyálmirigy sejtjeiben mutációk alakulnak ki a DNS-ben.
Ezek a kóros sejtek nem pusztulnak el, mint a normál sejtek, hanem tovább szaporodnak. Ezeknek a rákos sejteknek a felhalmozódása hozza létre a daganatot.
Ez a fajta rák általában a hasnyálmirigy csatornáit szegélyező sejtekben kezdődik. Megkezdődhet a neuroendokrin sejtekben vagy más hormontermelő sejtekben is.
A hasnyálmirigyrák néhány családban előfordul. A hasnyálmirigyrákban szerepet játszó genetikai mutációk kis százaléka öröklődik. A legtöbbet megszerzik.
Van néhány egyéb tényező, amely növelheti a hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázatát. Ezek némelyike megváltoztatható, mások viszont nem. Olvassa tovább, hogy többet tudjon meg.
Mi okozza a hasnyálmirigyrákot, és ki van veszélyben?
A hasnyálmirigyrák közvetlen oka nem mindig azonosítható. Bizonyos öröklött és szerzett génmutációk összefüggenek a hasnyálmirigyrákkal. A hasnyálmirigyráknak jó néhány kockázati tényezője van, bár ezek bármelyike nem jelenti azt, hogy hasnyálmirigy-rákot kap. Beszéljen orvosával az egyéni kockázati szintről.
A betegséghez kapcsolódó örökletes genetikai szindrómák:
- ataxia telangiectasia, amelyet az ATM gén öröklődő mutációi okoznak
- családi (vagy örökletes) hasnyálmirigy-gyulladás, általában a PRSS1 gén mutációi miatt
- családi adenomatózus polipózis, amelyet egy hibás APC gén okoz
- családi atipikus multiplex mol molanoma szindróma, a p16 / CDKN2A gén mutációi miatt
- örökletes mell- és petefészekrák szindrómaáltal okozott BRCA1 és BRCA2 génmutációk
- Li-Fraumeni szindróma, a p53 gén hibájának eredménye
- Lynch-szindróma (örökletes nonpolyposis colorectalis rák), amelyet általában hibás MLH1 vagy MSH2 gének okoznak
- multiplex endokrin neoplázia, 1. típus, amelyet egy hibás MEN1 gén okoz
- 1. típusú neurofibromatosis, az NF1 gén mutációi miatt
- Peutz-Jeghers-szindróma, amelyet az STK11 gén hibái okoznak
- Von Hippel-Lindau szindróma, a VHL gén mutációinak eredménye
A „családi hasnyálmirigyrák” azt jelenti, hogy egy adott családban fut, ahol:
- Legalább két első fokú rokon (szülő, testvér vagy gyermek) hasnyálmirigyrákban szenvedett.
- Három vagy több hasnyálmirigyrákban szenvedő rokon található a család ugyanazon oldalán.
- Van egy ismert családi rák szindróma, plusz legalább egy hasnyálmirigyrákban szenvedő családtag.
A hasnyálmirigyrák kockázatát növelő egyéb feltételek a következők:
- krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- májzsugorodás
- Helicobacter pylori (H. pylori) fertőzés
- 2-es típusú diabétesz
Egyéb kockázati tényezők a következők:
- Kor. A hasnyálmirigyrák több mint 80 százaléka 60 és 80 év közötti emberekben alakul ki.
- Nem. A férfiak valamivel magasabb kockázattal rendelkeznek, mint a nők.
- Verseny. Az afro-amerikaiaknál valamivel magasabb a kockázat, mint a kaukázusiaknál.
Az életmódbeli tényezők szintén növelhetik a hasnyálmirigyrák kockázatát. Például:
- Dohányzó a cigaretta megduplázza a hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázatát. A szivarok, a pipák és a füst nélküli dohánytermékek szintén növelik a kockázatot.
- Elhízottság körülbelül 20 százalékkal emeli a hasnyálmirigyrák kockázatát.
- Erős vegyi anyagoknak való kitettség a fémmegmunkálásban és a vegytisztításban használva növelheti a kockázatát.
Mennyire gyakori a hasnyálmirigyrák?
Ez egy viszonylag ritka típusú rák. Az emberek mintegy 1,6 százaléka életében hasnyálmirigy-rákot fog kialakítani.
Tünetek, amelyekre figyelni kell
A legtöbb esetben a tünetek nem nyilvánvalóak a korai stádiumú hasnyálmirigyrákban.
A rák előrehaladtával a tünetek a következők lehetnek:
- fájdalom a has felső részén, esetleg sugárzik a hátadba
- étvágytalanság
- fogyás
- fáradtság
- a bőr és a szem sárgulása (sárgaság)
- a cukorbetegség új kezdete
- depresszió
Mikor keresse fel orvosát
Nincs rutinszűrő teszt a hasnyálmirigyrák átlagos kockázatának kitett emberek számára.
Megnövekedett kockázatnak tekinthető, ha családjában előfordult hasnyálmirigyrák vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás van. Ebben az esetben orvosa vérvizsgálatokat rendelhet el a hasnyálmirigyrákhoz kapcsolódó génmutációk szűrésére.
Ezek a tesztek meg tudják mondani, hogy vannak-e mutációi, de nem, ha hasnyálmirigyrákja van. Ezenkívül a génmutációk megléte nem jelenti azt, hogy hasnyálmirigyrákot kap.
Akár átlagos, akár magas a kockázata, az olyan tünetek, mint a hasi fájdalom és a fogyás, nem azt jelentik, hogy hasnyálmirigyrákja van. Ezek különböző állapotok jelei lehetnek, de a diagnózis érdekében fontos, hogy keresse fel orvosát. Ha sárgaság jelei vannak, keresse fel orvosát a lehető leghamarabb.
Mi várható a diagnózistól
Orvosa alapos kórtörténetet kíván készíteni.
Fizikális vizsgálat után a diagnosztikai teszt a következőket foglalhatja magában:
- Képalkotó tesztek. Ultrahang, CT, MRI és PET vizsgálatok segítségével részletes képek készíthetők a hasnyálmirigy és más belső szervek rendellenességeinek felkutatására.
- Endoszkópos ultrahang. Ebben az eljárásban egy vékony, rugalmas csövet (endoszkóp) vezetnek át a nyelőcsövön és a gyomorba, hogy megtekinthesse a hasnyálmirigyét.
- Biopszia. Az orvos egy vékony tűt fog behúzni a hasába és a hasnyálmirigybe, hogy mintát szerezzen a gyanús szövetből. A patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja a mintát, hogy megállapítsa, a sejtek rákosak-e.
Orvosa megvizsgálhatja a vérét a hasnyálmirigyrákhoz társuló daganat markerek szempontjából. De ez a teszt nem megbízható diagnosztikai eszköz; általában arra használják, hogy felmérjék, mennyire működik a kezelés.
Mi történik ezután?
A diagnózis felállítása után a rákot aszerint kell rendezni, hogy meddig terjedt el. A hasnyálmirigyrák 0 és 4 között áll, 4 a legfejlettebb. Ez segít meghatározni a kezelési lehetőségeket, amelyek magukban foglalhatják a műtétet, a sugárterápiát és a kemoterápiát.
Kezelés céljából a hasnyálmirigyrák a következőképpen is rendezhető:
- Resectable. Úgy tűnik, hogy a daganat műtéti úton teljes egészében eltávolítható.
- Borderline resectable. A rák elérte a közeli ereket, de lehetséges, hogy a sebész teljesen eltávolíthatja.
- Feloldhatatlan. A műtét során nem lehet teljesen eltávolítani.
Orvosa ezt a teljes orvosi profiljával együtt fontolóra veszi, hogy segítsen dönteni az Ön számára legmegfelelőbb kezelésekről.