Alacsony fekvésű placenta (Placenta Previa)

Tartalom

• Mi a placenta previa?
• A placenta previa tünetei
• A placenta previa kialakulásának kockázati tényezői
• Hogyan diagnosztizálják a placenta previa-t?
• A placenta previa típusai
• Részleges
• Alacsonyan fekvő
• Marginal
• Őrnagy vagy teljes
• A placenta previa kezelése
• Minimális vérzés nélkül
• Erős vérzés
• Ellenőrizetlen vérzés
• A placenta previa szövődményei
• Kismamák megküzdése és támogatása

Olyan termékeket is tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.

Olyan termékeket is tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.

Mi a placenta previa?

A placenta previa vagy az alacsonyan fekvő placenta akkor fordul elő, amikor a placenta a méhnyak egy részét vagy egészét lefedi a terhesség utolsó hónapjaiban. Ez az állapot súlyos vérzést okozhat a vajúdás előtt vagy alatt.

A placenta a nő méhében alakul ki terhesség alatt. Ez a zsákszerű szerv táplálja a fejlődő babát táplálékkal és oxigénnel. Eltávolítja a salakanyagokat a baba véréből is. A placentát „utószülésnek” is nevezik, mert a baba születése után kilép a testből.

Terhesség alatt a méhlepény a méh nyújtásakor és növekedésében mozog. Normális, hogy a terhesség korai szakaszában a méhlepény alacsony a méhben. Amint a terhesség folytatódik és a méh megnyúlik, a méhlepény általában a méh tetejére mozog. A harmadik trimeszterben a placentának a méh teteje közelében kell lennie. Ez a helyzet lehetővé teszi, hogy a méhnyak vagy a méh bejárata a méh alján egyértelmű utat nyújtson a szállításhoz.

Ha a méhlepény inkább a méh alsó részéhez kapcsolódik, akkor a méhnyak egy részét vagy egészét be tudja fedni. Amikor a placenta a terhesség utolsó hónapjaiban a méhnyak egy részét vagy egészét lefedi, az állapot placenta previa vagy alacsonyan fekvő placenta néven ismert. A legtöbb ilyen állapotú nőnek ágynyugalomra lesz szüksége.

A placenta previa tünetei

A fő tünet a hirtelen jelentkező könnyű vagy súlyos vérzés a hüvelyből, de ha az alábbi tünetek bármelyike ​​előfordul, azonnal forduljon orvoshoz:

• görcsök vagy éles fájdalmak
• napokkal vagy hetekkel később kezdődő, leállt és újrakezdő vérzés
• vérzés a közösülés után
• vérzés a terhesség második felében

A placenta previa kialakulásának kockázati tényezői

A placenta previa kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• a csecsemő szokatlan helyzete: farfekvés (a fenék előbb) vagy keresztirányú (vízszintesen fekszik a méhben)
• a méhet érintő korábbi műtétek: császármetszés, méh mióma eltávolítására szolgáló műtét, dilatáció és curettage (D & C)
• ikrek vagy más sokszorosok terhesek
• előzetes vetélés
• nagy placenta
• rendellenes alakú méh
• miután már egy gyermeket szült
• a placenta previa előzetes diagnózisa
• 35 évesnél idősebb
• ázsiai lévén
• dohányosnak lenni

Hogyan diagnosztizálják a placenta previa-t?

Általában a placenta previa első jelei a rutinszerű 20 hetes ultrahangvizsgálat során jelentkeznek. Ezek a kezdeti jelek nem feltétlenül okoznak aggodalmat, mivel a nő terhességének korai szakaszában a méhlepény gyakran alacsonyabb a méhben.

A méhlepény általában korrigálja önmagát. A Szülészek és Nőgyógyászok Királyi Kollégiuma szerint az esetek csak 10 százaléka fejlődik ki teljes placenta previavá.

Ha a terhesség második felében vérzést tapasztal, az orvosok a következő előnyös módszerek egyikével figyelemmel kísérik a méhlepény helyzetét:

• Transzvaginális ultrahang: Orvosa egy szondát helyez a hüvelybe, hogy belső képet nyújtson a hüvelyi csatornáról és a méhnyakról. Ez az előnyben részesített és legpontosabb módszer a placenta previa meghatározására.
• Transzabdominális ultrahang: Az egészségügyi technikus gélt helyez a hasára, és egy kézi egységet, úgynevezett jelátalakítót mozgat a hasa köré a kismedencei szervek megtekintéséhez. A hanghullámok képet alkotnak a TV-szerű képernyőn.
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Ez a képalkotó vizsgálat egyértelműen segít meghatározni a méhlepény helyét.

A placenta previa típusai

Négyféle placenta previa létezik, a kisebbektől a majorig. Mindegyiknek megvan a maga hatása arra, hogy az anyának normális szülés lehet-e, vagy császármetszésre lesz szüksége. A placenta previa kezelése az Ön típusától is függ.

Részleges

A méhlepény csak részben takarja el a méhnyak nyílását. Hüvelyi születés még mindig lehetséges.

Alacsonyan fekvő

Ez a típus a terhesség elején vagy közepén kezdődik. A méhlepény a méhnyak szélén helyezkedik el, és jó esély van a hüvelyi szállításra.

Marginal

A méhlepény kezd növekedni a méh alján. A méhlepény általában a méhnyakhoz nyomja, de nem takarja el. Mivel a méhlepény határa megérinti a méhnyak belső nyílását, a vajúdás közbeni átfedés kisebb vérzést okozhat. A hüvelyi szülés azonban általában biztonságos.

Őrnagy vagy teljes

Ez a legkomolyabb típus. Jelentősebb placenta previa esetén a méhlepény végül az egész méhnyakot lefedi. A C-szakaszok általában ajánlottak, és súlyos esetekben előfordulhat, hogy a babát idő előtt kell leszállítani.

Minden típus esetén a súlyos vagy ellenőrizhetetlen vérzés szükségessé teheti a császármetszést, hogy megvédje Önt és csecsemőjét.

A placenta previa kezelése

Az orvosok a következők alapján döntenek a placenta previa kezeléséről:

• a vérzés mértéke
• a terhesség hónapja
• a baba egészsége
• a méhlepény és a baba helyzete

A vérzés mértéke az orvos fő szempontja az állapot kezelésének eldöntésekor.

Minimális vérzés nélkül

A placenta previa eseteiben, minimális vérzéssel vagy anélkül, orvosa valószínűleg ágynyugalmat javasol. Ez azt jelenti, hogy a lehető legtöbbet pihenjen az ágyban, és csak akkor álljon és üljön, ha feltétlenül szükséges. Arra is kérni fogják, hogy kerülje a szexet és a testmozgást is. Ha ez idő alatt vérzés lép fel, mielőbb orvoshoz kell fordulnia.

Erős vérzés

Súlyos vérzés esetén kórházi ágynyugalomra lehet szükség. Az elveszített vér mennyiségétől függően szükség lehet vérátömlesztésre. Előfordulhat, hogy gyógyszert kell szednie a korai vajúdás megelőzése érdekében.

Súlyos vérzés esetén orvosa azt tanácsolja, hogy a C-szekciót ütemezni kell, amint az biztonságos lesz - lehetőleg 36 hét után. Ha a C-szakaszt hamarabb be kell ütemezni, akkor csecsemője kortikoszteroid injekciót kaphat, hogy felgyorsítsa tüdeje növekedését.

Ellenőrizetlen vérzés

Ellenőrizetlen vérzés esetén sürgősségi császármetszést kell végrehajtani.

A placenta previa szövődményei

A vajúdás során a méhnyak kinyílik, hogy a csecsemő a hüvelyi csatornába költözhessen a születéshez. Ha a méhlepény a méhnyak előtt van, akkor a méhnyak megnyitásakor elkezd szétválni, ami belső vérzést okoz. Ez szükségessé teheti a sürgősségi C-részt, még akkor is, ha a csecsemő koraszülött, mivel az anya halálosan vérezhet, ha nem tesznek semmit. A hüvelyi születés túl sok kockázatot jelent az anya számára, aki súlyos vérzést tapasztalhat a vajúdás, a szülés alatt vagy a szülés első néhány órája után.

Kismamák megküzdése és támogatása

A placenta previa diagnózis riasztó lehet a kismamák számára. A Mayo Klinika néhány ötletet nyújt arra vonatkozóan, hogyan lehet megbirkózni az állapotával, és hogyan lehet felkészülni a szállításra.

Oktatás: Minél többet tud, annál többet fog tudni, mire számíthat. Vegye fel a kapcsolatot más nőkkel, akik placenta previa szülésen estek át.

Készüljön fel a császármetszésre: A placenta previa típusától függően előfordulhat, hogy nem lesz képes hüvelyi születésre. Jó emlékezni a végső célra - az Ön és a baba egészségére.

Élvezze az ágy pihenését: Ha aktív vagy, az ágynyugalom korlátozó érzés lehet. Az időt azonban okosan tudja felhasználni, ha felzárkózik a kis projektekhez, például:

• fényképalbum összeállítása
• leveleket írni
• olvasás a közelgő életmódváltásról

Kényeztesse magát: Kényeztesse magát olyan kis élvezetekkel, mint például:

• új pár kényelmes pizsamát vásárol
• egy jó könyv elolvasása
• nézi kedvenc TV-műsorát
• hálanapló vezetése

A beszélgetéshez és a támogatáshoz feltétlenül támaszkodjon baráti és családi körére.