A koraszülés okai: A fertőzések vizsgálata

Tartalom

• Fertőzések terhesség alatt
• A fertőzések tünetei
• Hogyan teszteljük a fertőzéseket
• Kezelés és megelőzés
• Outlook

Áttekintés

A vajúdás koraszülöttnek számít, ha egy nő 37 hetes vagy annál korábbi munkaszolgálatba esik. A vajúdás tipikus időkerete 40 hét.

A koraszülött csecsemő komplikációkhoz vezethet. A fertőzés idő előtti vajúdást okozhat. Egyes újszülötteknél testi vagy értelmi fogyatékosság alakulhat ki, ha a fertőzésekkel nem foglalkoznak, vagy a baba korán születik.

Fertőzések terhesség alatt

Bármely fertőzés membránszakadáshoz és koraszüléshez vezethet. Az Egyesült Államokban született csecsemők több mint 12 százaléka koraszülött. A születések negyven százaléka fertőzésekkel jár.

Ha egy terhes nő a terhesség alatt fertőző kórokozóknak van kitéve, a magzat következményei súlyosak, sőt életveszélyesek lehetnek. A méhen belüli fertőzések az anya vérén és a placentán keresztül jutnak el a csecsemőhöz. A méhen belüli fertőzéseket rubeola (német kanyaró), toxoplazmózis (macska ürülékből) vagy herpeszvírus okozhatja. Mindezek a veleszületett fertőzések veszélyesek a növekvő magzatra. A szifilisz egy másik példa a veleszületett fertőzésre.

Súlyos fertőzések a hüvelyen keresztül is bejuthatnak a méhbe, ha hüvelyfertőzés vagy húgyúti fertőzés (UTI) van. A hüvelyi fertőzések (bakteriális vaginosis vagy BV) és az UTI-k fertőzéshez vezethetnek a terhes méhben. Ezek általában E. coli, B csoportú strep vagy más baktériumok. Míg a felnőttek felépülhetnek például a B csoportú strep fertőzéseiből, a csecsemőre gyakorolt ​​következmények súlyosak. A baktériumok vagy vírusok hüvelyen keresztül történő felemelkedése végül megfertőzi a magzatvezetéket és a folyadékot. A zsák szakadása, az idő előtti vajúdás és a szülés következik.

A terhes nők körülbelül 10-30 százaléka terhesség alatt fertőződik meg BV-vel. Ez a hüvelyben lévő normális baktériumok egyensúlyhiányának eredménye. Ez nem nemi úton terjedő fertőzés, de a hüvelyi nemhez kapcsolódik. Növelheti a BV megszerzésének kockázatát új szexuális partner, több szexuális partner vagy douching segítségével.

Az American Pregnancy Association szerint az UTI, amelyet hólyagfertőzésnek is neveznek, a húgyúti rendszer gyulladása. UTI-k fordulhatnak elő a vesében, a hólyagban, az ureterekben vagy a húgycsőben. Leggyakrabban a hólyagot és a húgycsövet érintik.

A terhes nőknél fokozott az UTI-k kockázata, általában a terhesség 6–24. Hete között. A terhesség alatt növekvő méh súlya gátolhatja a vizelet elvezetését a hólyagba. Ez UTI-t okozhat.

A fertőzések tünetei

Ami a BV-t illeti, a fertőzés megzavarja a hüvelyben lévő baktériumok egyensúlyát. Tüneteket okozhat, amelyek a következők:

• hüvelyi viszketés
• szokatlan szag
• hüvelyváladék
• égő érzés vizelés közben

Az UTI-k általában fájdalmasak. A gyakori tünetek a következők lehetnek:

• tartós vizelési inger
• égő érzés vizelés közben
• zavaros vagy vörös vizelet
• erős szagú vizelet
• kismedencei fájdalom

Fontos, hogy megvizsgálják a fertőzést, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja. A BV vagy UTI kezelése csökkenti a komplikációk kockázatát a terhesség alatt, és segít megelőzni a koraszülést.

Hogyan teszteljük a fertőzéseket

A BV teszteléséhez orvosa valószínűleg kismedencei vizsgálatot végez, és mintát vehet a hüvelyváladékból és a hüvelyét bélelő sejtekből is. Orvosa a hüvely pH-értékét is tesztelheti.

Az UTI tesztelésére orvosa mintát vesz a vizeletből, hogy fehér- és vörösvértesteket vagy baktériumokat keressen. Ha gyakori fertőzései vannak, orvosa CT-vizsgálatot vagy MRI-t végezhet, hogy megvizsgálja a húgyutakat, hogy vannak-e rendellenességek. Orvosa cisztoszkópiát is végezhet egy vékony tubus segítségével kamerával a húgycső és a hólyag vizsgálatára.

Kezelés és megelőzés

Vakcinázzon a rubeola ellen, mielőtt teherbe esik, vagy közvetlenül a szülés után.

Terhes nőknek soha nem szabad kezelniük a macska ürülékét és az alomdobozokat.

Az első prenatális látogatásakor orvosával vagy szülésznőjével számos meglévő állapotot átvizsgálnak. Tegyen fel kérdéseket az elvégzett tesztekkel kapcsolatban. Vérmunkát és hüvelyi tampont végeznek a sok állapot kizárása érdekében.

A terhesség későbbi szakaszában hüvelyi törlővel tesztelik a B csoport strep-jére, ezért ne hagyja ki a szokásos prenatális gondozását.

A terhes nőknél nagyobb a kockázata a BV és UTI-k megfertőződésének, mint az általános népességnek. A BV-től és az UTI-ktől általában könnyű megszabadulni az antibiotikumok segítségével. Krémek és tabletták formájában antibiotikumok állnak rendelkezésre a BV kezelésére. A kezelés után azonban megismétlődhet, jellemzően 3–12 hónapon belül.

Ha antibiotikumot írnak fel Önnek, fontos befejeznie a kezelési tervet, még akkor is, ha tünetei elmúlnak. Az UTI-ket antibiotikumokkal is kezelik. Ha enyhe esete van, általában néhány nap múlva megtisztul. Addig folytassa az antibiotikumok szedését, amíg be nem fejezte a vényt. Az orvos olyan antibiotikumot választ, amely biztonságos a terhesség alatt. Orvosa fájdalomcsillapítót is felírhat, ha általában súlyos fájdalmat tapasztal a hólyagjában, vagy ha vizel.

A méhen belüli fertőzés rendellenességekhez vagy betegséghez vezethet az újszülöttnél, koraszüléshez vagy alacsony születési súlyhoz. Ezért ajánlatos a lehető leggyorsabban kezelni a fertőzéseket a szövődmények elkerülése érdekében.

Outlook

Ügyeljen arra, hogy az első prenatális látogatásakor vagy a tünetek jelentkezésekor szűrést végezzenek a fertőzések miatt. A korai felismerés és diagnózis segít a fertőzés gyors kezelésében, és csökkenti a terhesség alatti szövődmények kockázatát.

Néhány fertőzés tünetmentes. Beszélhet orvosával arról is, hogy átvizsgálja-e a fertőzéseket, még akkor is, ha nincsenek tünetei.

Győződjön meg róla, hogy a fertőzés miatt kezelő orvos tudja, hogy terhes-e. A BV és az UTI kezelésére használt antibiotikumok általában biztonságosak a legtöbb terhes nő számára. Érdemes azonban megbeszélnie orvosával a fertőzés kezelését. Fontos megérteni az antibiotikumok szedésével járó kockázatokat és a terhesség alatt előforduló mellékhatásokat. Ezenkívül mindig tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen allergiáról.