Minden, amit tudnia kell a PRK látássebészetéről

Tartalom

• Áttekintés
• PRK eljárás
• Műtét előtt
• A műtét napja
• Sebészeti eljárás
• PRK mellékhatások
• PRK helyreállítása
• PRK költség
• PRK kontra LASIK
• PRK profik
• PRK hátrányok
• Melyik eljárás a legjobb az Ön számára?

Áttekintés

A fotorefraktív keratectomia (PRK) egyfajta lézeres szemműtét. A látás javítására szolgál a szem fénytörési hibáinak kijavításával.

A rövidlátás, a távollátás és az asztigmatizmus mind a töréshibák példái. Az Ön igényeinek megfelelően előfordulhat, hogy PRK műtétet végeznek az egyik vagy mindkét szemben.

A PRK megelőzi a LASIK műtétet, és hasonló eljárás. A PRK és a LASIK a szaruhártya, amely a szem tiszta elülső része, átalakításával működik. Ez javítja a szem fókuszálhatóságát.

Néhány ember jó jelölt mind a PRK-ba, mind a LASIK-ba. Mások jobban megfelelnek egyiknek vagy másiknak. Fontos megérteni a PRK eljárást és miben különbözik a LASIK-tól, mielőtt eldöntené, melyik a legjobb az Ön számára. Ha készen áll arra, hogy eldobja a szemüveget vagy az érintkezőket, akkor ezt tudnia kell.

PRK eljárás

A műtét időpontja előtt megbeszéli orvosával a konkrét PRK-eljárási irányelveket. Számos lépésre utasítást kap.

Műtét előtt

Preoperatív megbeszélést fog tartani, hogy felmérjék a szemét és teszteljék a látását. A műtétre való felkészülés során meg kell mérni a refrakciós hibát és a szem pupilláját, és feltérképezni a szaruhártya alakját. Az eljárás során használt lézert ezzel az információval programozzák.

Tájékoztassa kezelőorvosát a rendszeresen alkalmazott vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerekről. Lehet, hogy ideiglenesen le kell állítania a szedését. Ha antihisztamint használ, orvosa azt mondhatja, hogy három nappal a tervezett műtét dátuma előtt hagyja abba szedését.

Ha merev, gázáteresztő kontaktlencséket visel, orvosa azt mondja, hogy a műtét előtt legalább három héttel hagyja abba a viselést. Más típusú kontaktlencséket is le kell állítani, általában egy héttel az eljárás előtt.

Orvosa felírhat egy antibiotikus szemcseppet, például a Zymaxidot, hogy Ön három-négy nappal a műtét előtt elkezdhesse használni. Körülbelül egy hétig folytatja ezeket az eljárás után. Orvosa száraz szemre is javasolhat szemcseppet.

Körülbelül három nappal a műtét előtt el kell kezdenie a szem körüli alapos tisztítást, amely kiüríti a szempillák közelében található olajmirigyeket:

1. Helyezzen meleg vagy forró borogatást a szemére öt percre.
2. Óvatosan mozgassa az ujját a felső szemhéján belülről az orr közelében, kifelé a fül közelében. Tegye ezt kétszer vagy háromszor a felső és az alsó szempilla vonalakhoz.
3. A szemhéjakat és a szempillákat alaposan mossa le gyengéd, nem irritáló szappannal vagy baba samponnal.
4. Ismételje meg a teljes folyamatot naponta kétszer.

A műtét napja

Nem tud vezetni, és nagyon fáradtnak érezheti magát a PRK után, ezért gondoskodjon arról, hogy valaki felvegye Önt az eljárás után.

Érkezés előtt érdemes enni egy könnyű ételt. Számíthat arra, hogy több órán át a klinikán tartózkodik. Hacsak másként nem mondták meg, vegye be a szokásos vényköteles gyógyszereket.

Ne viseljen sminket vagy semmit, ami akadályozhatja a sebész azon képességét, hogy a fejét a lézer alá helyezze. Egyéb elkerülendő kiegészítők közé tartoznak a hordók, a sálak és a fülbevalók.

Viseljen kényelmes ruházatot az eljárásához. Ha beteg, lázas vagy semmilyen módon nem érzi jól magát, hívja orvosát és kérdezze meg, hogy folytatni kell-e az eljárást.

Kérdezze meg kezelőorvosát, ha szemcseppet vagy bármilyen más gyógyszert visz magával.

Sebészeti eljárás

A PRK 5-10 percet vesz igénybe szemenként. Ez a fajta műtét nem igényel általános érzéstelenítést. Helyi érzéstelenítést vagy érzéstelenítő szemcseppet kaphat mindkét szemben.

Az eljárás során:

1. Minden szemre egy szemhéjtartót helyeznek, hogy ne pisloghasson.
2. A sebész eltávolítja és eldobja a szem szaruhártya-felszíni sejtjeit. Ez történhet lézerrel, pengével, alkoholos oldattal vagy ecsettel.
3. A szemed mérésével beprogramozott lézer minden szaruhártyát átformál, pulzáló ultraibolya fénysugárral. Egy sor hangjelzést hallhat, amíg ez folyamatban van.
4. Átlátszó, nem vényköteles kontaktlencsét kötésre helyezünk mindkét szemre. Ez tisztán tartja a szemét, elkerülve a fertőzést a gyógyulási folyamat során. A kötéses kontaktlencsék több naptól egy hétig a szemén maradnak.

PRK mellékhatások

A PRK műtétet követően akár három napig is érezheti a kényelmetlenséget vagy a fájdalmat. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítás gyakran elegendő e kellemetlenség kezelésére.

Ha aggódik a fájdalom miatt, vagy több fájdalmat tapasztal, mint amennyit kezelni tud, kérje orvosától az előírt fájdalomcsillapítót. A szemed irritáltnak vagy vizesnek is tűnhet.

Megállapíthatja, hogy a szeme érzékenyebb a fényre, miközben gyógyul. Vannak, akik a PRK után napokig vagy hetekig halókat vagy fénytöréseket is látnak, különösen éjszaka.

A műtét után rövid ideig szaruhártya-ködöt, felhős réteget is tapasztalhat, amely jelentősen akadályozhatja a látást.

Bár biztonságosnak tekintik, a PRK műtét nem kockázat nélküli. A kockázatok a következők:

• a látás elvesztése, amelyet szemüveggel vagy kontaktlencsével nem lehet korrigálni
• az éjszakai látás állandó változásai, amelyek magukban foglalják a tükröződés és a glóriák látását
• kettős látás
• súlyos vagy tartós száraz szem
• idővel csökkenő eredmények, különösen az idősebb és távollátó embereknél

PRK helyreállítása

A műtét után megpihen a klinikán, majd hazamegy. Ne időzítsen mást aznapra, csak a pihenést. A szeme zárva tartása elősegítheti a gyógyulást és az általános kényelmi szintet.

Az orvos a beavatkozást követő napon szeretné Önt látni, hogy felmérje az eredményeket és az Ön kényelmi szintjét. Azonnal hívja orvosát, ha szemfertőzés jeleit észleli, például:

• vörösség
• genny
• duzzanat
• láz

Haladéktalanul értesítse orvosát, ha a kötés kontaktlencse elmozdult vagy kiesett. Hét napon belül vissza kell térnie, hogy eltávolítsa a lencséket a szeméből.

Kezdetben a látása jobb lehet, mint az eljárás előtt volt. A gyógyulás első néhány napja alatt azonban kissé elmosódott lesz. Akkor jelentősen javulni fog. Sokan észlelik a látás javulását, amikor eltávolítják a kötéses kontaktlencsét.

Ne dörzsölje a szemét, és ne mozdítsa el az őket borító érintkezőket. Legalább egy hétig tartsa távol a kozmetikumokat, a szappant, a sampont és más anyagokat. Kérdezze meg orvosát, mikor mossa meg az arcát szappannal, vagy használhat sampont.

Orvosa javasolhat egy kis szabadságot, amíg a szeme meggyógyul. Beszéljen orvosával a vezetésről, az olvasásról és a számítógép használatáról. Az ilyen típusú tevékenységek kezdetben nehézek lesznek. A vezetést addig kell kerülni, amíg a szeme már nem homályos, különösen éjszaka.

Próbáljon meg legalább egy hétig ne izzadni a szemében, mert ez irritációt okozhat. Legalább egy hónapig ne vegyen részt kontakt sportokban vagy olyan tevékenységekben, amelyek károsíthatják a szemét.

Jó ötlet a szemvédő felszerelés több hónapos viselése. Több hétig kerülni kell az úszást és az egyéb vízi sportokat, még szemüveggel is.Arra is törekedjen, hogy ugyanabban az időszakban ne kerüljön por vagy szennyeződés a szemébe.

Néhány hétbe telhet, mire a látása teljesen stabilizálódik. A látás általában egy hónap után körülbelül 80 százalékkal, a három hónapos határral pedig 95 százalékkal javul. Az emberek körülbelül 90 százalékának 20/40 vagy annál jobb látása van a műtét után három hónappal.

Körülbelül egy évig védje a szemét a ragyogó napsugárzástól. Napsütéses napokon nem kapható napszemüveget kell viselnie.

PRK költség

A PRK költsége lakóhelye, orvosa és állapotának sajátosságai alapján változik. Átlagosan 1800 és 4000 dollár között számíthat a PRK műtétre.

PRK kontra LASIK

A PRK-t és a LASIK-t egyaránt a refraktív látási problémák kijavítására tervezték a szaruhártya átformálásával. Mindkét eljárás lézert használ, és körülbelül ugyanannyi időt vesz igénybe.

A PRK segítségével a sebész eltávolítja és eldobja a szaruhártya külső hámrétegét, amely a szemet szabadon hagyja, mielőtt a szaruhártyát átalakítja. Ez a réteg regenerálja önmagát, és idővel visszanő.

A LASIK segítségével a sebész egy fedelet hoz létre a hámrétegből, és elmozdítja az útból, hogy átalakítsa az alatta lévő szaruhártyát. A fedelet általában pengék nélküli lézerrel készítik. A szaruhártyához kapcsolódik, és az eljárás befejezése után visszahelyezi a helyére.

Ahhoz, hogy jogosult legyen a LASIK műtétre, elegendő szaruhártya-szövetvel kell rendelkeznie ahhoz, hogy elkészítse ezt a fedelet. Emiatt a LASIK nem biztos, hogy nagyon gyengén látó vagy vékony szaruhártya esetén szenved.

Az eljárások a gyógyulási idő és a mellékhatások tekintetében is különböznek. A gyógyulás és a látásstabilizáció lassabb a PRK-val, mint a LASIK műtétnél. A PRK-val rendelkező emberek arra is számíthatnak, hogy később nagyobb kényelmetlenséget éreznek, és több mellékhatást tapasztalhatnak, például szaruhártya-ködöt.

A siker aránya mindkét eljárás esetében hasonló.

PRK profik

• olyan embereknél is elvégezhető, akiknek vékony szaruhártyája van, vagy kevesebb a szaruhártya szövete, amelyet rossz látás vagy súlyos rövidlátás okoz
• kisebb a kockázata a szaruhártya túl sok eltávolításának
• olcsóbb, mint a LASIK
• kisebb a fedél okozta szövődmények kockázata
• a száraz szem kevésbé valószínű, hogy a PRK műtétet eredményezi

PRK hátrányok

• a gyógyulás és a vizuális helyreállítás hosszabb időt vesz igénybe, mert a szaruhártya külső rétegének meg kell újulnia
• valamivel magasabb a fertőzés kockázata, mint a LASIK-nál
• homályos látás, kényelmetlenség és fényérzékenység jellemzően a kötéses kontaktlencse viselése közben tapasztalható

Melyik eljárás a legjobb az Ön számára?

A PRK és a LASIK egyaránt biztonságos és hatékony eljárásnak számít, amely drámai módon javítja a látást. A kettő közötti döntés nehézkes lehet, hacsak nincsenek olyan feltételei, amelyek megkövetelik, hogy az egyiket vagy a másikat tegye.

Ha vékony szaruhártyája van vagy rossz a látása, orvosa a PRK felé irányítja. Ha gyors helyreállításra van szüksége, a LASIK lehet jobb választás.