R-CHOP kemoterápia: mellékhatások, adagolás és még sok más

Tartalom

• Mit kezel az R-CHOP?
• Hogyan működik az R-CHOP?
• Rituximab (Rituxan)
• Ciklofoszfamid (citoxan)
• Doxorubicin-hidroklorid (Adriamycin, Rubex)
• Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
• Prednizolon
• Hogyan adják?
• Melyek a lehetséges mellékhatások?
• Mit kell tudni a kezelés megkezdése előtt?
• Mit kell még tudni?

Mi az R-CHOP kemoterápia?

A kemoterápiás gyógyszerek csökkenthetik a daganatokat, vagy megölik a műtét vagy sugárzás után hátrahagyott kóbor rákos sejteket. Ez is szisztémás kezelés, vagyis célja az egész test rákos sejtjeinek elpusztítása.

Valamennyi kemoterápiás gyógyszer a rákos sejtek elpusztításán dolgozik, de különböző módon csinálják. Ezért választják az onkológusok gyakran a gyógyszerek kombinációját. Választásukat olyan tényezőkre alapozzák, mint például a rák típusa, meddig terjedt, és általános egészségi állapota.

Az R-CHOP öt kemoterápiás gyógyszert tartalmaz:

• rituximab (Rituxan)
• ciklofoszfamid
• doxorubicin-hidroklorid
• vinkrisztin (Oncovin, Vincasar PFS)
• prednizolon

R-CHOP-ot más kezelésekkel, például műtéttel vagy sugárterápiával vagy anélkül kaphat.

Mit kezel az R-CHOP?

Az orvosok elsősorban az R-CHOP-ot alkalmazzák a nem Hodgkin-limfóma (NHL) és más limfómák kezelésére. A limfóma a nyirokrendszerben kezdődő rák.

Az R-CHOP más típusú rákot is kezelhet.

Hogyan működik az R-CHOP?

Az R-CHOP-ban szereplő gyógyszerek közül három erős citotoxikus hatású, ami azt jelenti, hogy elpusztítja a sejteket. Az egyik egyfajta immunterápia, az utolsó egy szteroid, amelynek rákellenes hatása van.

Rituximab (Rituxan)

A rituximabot általában az NHL kezelésére használják. Ez egy monoklonális antitest. A fehérvérsejtek felületén a „B-sejtek” nevű CD20 nevű fehérjét célozza meg. Amint a gyógyszer a B-sejtekhez tapad, az immunrendszere megtámadja és megöli őket.

Ciklofoszfamid (citoxan)

Ez a gyógyszer különféle rákos megbetegedések kezelésére képes, beleértve a limfómát, valamint az emlő és a tüdő rákját. A ciklofoszfamid megcélozza a rákos sejtek DNS-ét, és jelzi, hogy hagyja abba az osztódást.

Doxorubicin-hidroklorid (Adriamycin, Rubex)

Ez a gyógyszer egy antraciklin, amely számos rákfajtát képes kezelni, beleértve az emlő-, tüdő- és petefészekrákot. A doxorubicin blokkolja az enzim rákos sejtjeinek növekedését és szaporodását. Világos vörös színe elnyerte a „vörös ördög” becenevet.

Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)

A Vincristine egy alkaloid, amely számos rákfajtát képes kezelni, beleértve az előrehaladott stádiumú emlőrákot, a limfómákat és a leukémiát. Megzavarja a géneket, hogy megakadályozza azok szaporodását. Ez a gyógyszer nedvesítőszer, vagyis károsíthatja a szöveteket és az ereket.

Prednizolon

Ez a gyógyszer egy kortikoszteroid, amely különféle márkanevek alatt kapható. A többiektől eltérően ez orális gyógyszer. Az immunrendszerével együttműködve csökkenti:

• gyulladás
• hányinger
• hányás
• allergiás reakciók
• alacsony thrombocyta-szint vagy thrombocytopenia
• magas kalciumszint vagy hiperkalcémia

Ezek a gyógyszerek együttesen hatásos rák elleni koktélt hoznak létre.

Hogyan adják?

A szokásos adagolás a magasságon és a súlyon alapszik. Orvosa az adagolás és a ciklusok számának meghatározásakor figyelembe veszi az összes egyéb egészségügyi állapotát, életkorát és azt is, hogy mennyire várják el, hogy tolerálja a gyógyszereket.

Az emberek általában két-három hetente kapják ezeket a gyógyszereket. Általában az orvosok összesen legalább hat adagot vagy ciklust adnak meg. A kezelés 18 hétig vagy tovább fog tartani, ha további ciklusai vannak.

Minden kezelés előtt vérvizsgálatra lesz szükség a vérkép ellenőrzéséhez, valamint annak megállapításához, hogy a máj és a vesék megfelelően működnek-e. Ha nem, akkor orvosának el kell halasztania a kezelést vagy csökkentenie kell az adagot.

Az egyedi kezelések több órát is igénybe vehetnek, és egy egészségügyi szolgáltató intravénásan fogja beadni a gyógyszereket, vagyis a karjában lévő vénán keresztül. Azt is megszerezheti egy porton keresztül, amelyet egy sebész beültethet a mellkasába. Lehet, hogy kórházban kell maradnia, hogy megkapja a kezelését, de az emberek sok esetben egy ambuláns infúziós központban kaphatják meg.

Mindig szorosan figyelni fogják. Az első kezelés során az egészségügyi szolgáltatók gondosan figyelemmel kísérik Önt az allergiás reakció vagy a rák kezelésének más, életveszélyes hatásának, a tumor lízis szindrómának a jeleit illetően.

A prednizolon egy orális gyógyszer, amelyet néhány napig otthon szed, miután megkapta a többi gyógyszert.

Melyek a lehetséges mellékhatások?

A kemoterápiás gyógyszerek megtámadják a rákos sejteket. A folyamat során károsíthatják az egészséges sejteket is. Ezért van olyan sok lehetséges mellékhatás. Nem valószínű, hogy mindegyik megvan.

A kemoterápia mindenkit másképp érint. A mellékhatások minél tovább változhatnak, de ezek átmenetiek. Egészségügyi csapata információt nyújthat arról, hogyan kell kezelni őket.

A leggyakoribb mellékhatások:

• irritáció az intravénás vagy a kikötő körül
• vörös vagy rózsaszín vizelet néhány napig a doxorubicin miatt
• az étvágy megváltozik
• súlyváltozások
• emésztési zavar
• hányinger
• hányás
• fáradtság
• alvási nehézségek
• alacsony vérkép
• anémia
• orrvérzés
• orrfolyás
• ínyvérzés
• szájfájdalmak
• szájfekélyek
• hajhullás
• menstruáció elvesztése vagy amenorrhoea
• a termékenység csökkenése
• korai menopauza
• a bőr érzékenysége
• idegproblémák vagy neuropathia

A kevésbé gyakori mellékhatások a következők lehetnek:

• allergiás reakció miatti bőrkiütés
• égő vagy fájdalmas vizelés
• ízváltozások
• a körmök és a körmök megváltozása
• a szívizmok változásai
• hasmenés

Ritka mellékhatások a tüdőszövet megváltozása és a jövőben egy másik típusú rák kialakulása.

Mit kell tudni a kezelés megkezdése előtt?

A kemoterápia megkezdése előtt találkozni fog az onkológusával. Itt az ideje, hogy kérdéseket tegyen fel arra, hogy mire számíthat a kezelés alatt és után. Kövesse ezeket a tippeket:

• Mondja el orvosának, ha fogamzásgátló tablettákat, egyéb gyógyszereket vagy étrend-kiegészítőket szed. Ezen termékek némelyike, még azok is, amelyek vény nélkül kaphatók, káros kölcsönhatásokat okozhatnak.
• Ha jelenleg szoptat, akkor hagyja abba, mert ezek a gyógyszerek átjuthatnak az anyatejen keresztül a csecsemőhöz.
• Mondja el orvosának, ha úgy gondolja, hogy terhes lehet. Ezek a gyógyszerek károsíthatják a babát és születési rendellenességeket okozhatnak.
• A kemoterápiás gyógyszerek befolyásolhatják termékenységét és korai menopauzát válthatnak ki. Ha családot tervez, beszéljen kezelőorvosával a családtervezési lehetőségekről, és ha szükséges, találkozjon a termékenységi szakemberrel az első kezelés előtt.
• A kemoterápiás gyógyszerek befolyásolják az immunrendszert. A kemoterápia során ne kapjon oltást, és kérdezze meg kezelőorvosát, mikor lesz biztonságos ezt megtenni.
• A kemoterápia mellékhatásai várhatóak, de kezelhetők gyógyszerekkel, házi gyógymódokkal és kiegészítő terápiákkal. Ne habozzon, beszéljen orvosával a zavaró mellékhatásokról.

Mit kell még tudni?

A hetek múlásával megszokja a kezelési rendet, de a mellékhatások továbbra is fennállhatnak. Lehet, hogy egyre fáradtabb leszel. Célszerű, ha valaki más vezet a kemoterápiára és onnan, és más módon támogat a kezelések során.

Ezek a tippek segíthetnek abban, hogy a kemoterápiát kényelmesebbé és kevésbé stresszesé tegye:

• Viseljen kényelmes ruhát, és vegyen magával pulóvert vagy takarót. Vannak, akik kedvenc párnájukat vagy papucsukat is magukkal viszik.
• Hozzon magával olvasási anyagot vagy játékot az idő múlásához.
• Ha fáradt vagy, engedd magadnak, hogy aludjon le a kezelés alatt.
• Mondja el ápolójának vagy orvosának, ha szokatlan tünetei vannak.

A kemoterápián túl fontos a következők elvégzése is:

• Fogyasszon továbbra is tápláló ételeket, még akkor is, ha nincs étvágya.
• Igyon sok folyadékot és maradjon hidratált.
• Pihenj sokat.
• Vegyen részt enyhe fizikai aktivitásban, amikor csak teheti.
• Nyújtson segítséget házimunkákhoz és feladatokhoz.
• Kerülje a fertőző betegségben szenvedő emberek közelségét, mert az immunrendszere gyenge lesz.
• Maradjon társas kapcsolatban családjával és barátaival, de szánjon időt magára, amikor erre szüksége van.