Szerotonin-noorepinefrin visszavétel-gátlók (SNRI-k)

Tartalom

• Áttekintés
• Mit kezelnek az SNRI-k?
• Hogyan működnek az SNRI-k?
• Az SNRI-k listája
• figyelmeztetések
• Terhes vagy szoptató nők
• Májkárosodásban vagy magas vérnyomásban szenvedő emberek
• Lehetséges mellékhatások
• Beszéljen orvosával

Áttekintés

A szerotonin-norepinefrin visszavétel-gátlókat (SNRI-ket) először az 1990-es évek közepén mutatták be antidepresszáns gyógyszercsoportként.

Mivel ezek a két fontos agyi vegyületet - a szerotonint és a norepinefrint - befolyásolják, ezeket a gyógyszereket néha kettős visszavétel-gátlóknak vagy kettős hatású antidepresszánsoknak nevezik.

Mit kezelnek az SNRI-k?

Az SNRI-ket általában depresszió kezelésére használják.

Lehetséges, hogy hatékony kezelési forma azoknak az embereknek, akiknek szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlókkal (SSRI-k) sikertelenek voltak a kezelései. Az SSRI-k csak egy kémiai hírvivőn, a szerotoninon működnek.

Az SNRI-k jó választás lehetnek a szorongással küzdő emberek számára is.

Hogyan működnek az SNRI-k?

A depresszió alacsony szerotonin- és norepinefrinszintekkel jár. Ezek neurotranszmitterek vagy kémiai hírvivők, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a hangulatot.

A szerotonint néha „jó érzésnek” nevezik, mert pozitív jó közérzettel jár. A noorepinefrin az éberséghez és az energiához kapcsolódik.

Úgy gondolják, hogy az SNRI-k segítenek a depresszió kezelésében azáltal, hogy az agyában megtartják e két kémiai hírnök szintjét. Ezt úgy teszik, hogy megakadályozzák a szerotonin és a norepinefrin visszajutását a sejtekbe, amelyek felszabadították őket.

Az SNRI-k listája

Jelenleg hét SNRI található a piacon:

• atomoxetin (Strattera)
• dezvenlafaxin (Pristiq, Khedezla)
• duloxetin (Cymbalta, Irenka)
• levomilnacipran (Fetzima)
• milnacipran (Savella)
• venlafaxin (Effexor XR)

Egy másik, a szibutramin (Meridia) néven ismert SNRI-t számos országból vontak be, beleértve az Egyesült Államokat és Ausztráliát, 2010-ben. Súlycsökkentő gyógyszerként forgalomba hozva, többszörös kardiovaszkuláris események és stroke esetén társult.

A levomilnaciprán és a milnaciprán csak márkanéven gyógyszerként érhető el. A többi márkanévként és generikus gyógyszerként is kapható.

A milnacipránt fibromialgia kezelésére használják. Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) nem hagyta jóvá a depresszió kezelését, de orvosa erre a célra felírhatja címkén kívül.

KÜLÖNLEGES CÍMKÉNT Kábítószer-használat A címkén kívüli kábítószer-használat azt jelenti, hogy az FDA által egy célra jóváhagyott drogot másik célra használják, amelyet nem hagytak jóvá. Az orvos azonban továbbra is felhasználhatja a gyógyszert erre a célra. Ennek oka az, hogy az FDA szabályozza a gyógyszerek tesztelését és jóváhagyását, de nem az, hogy az orvosok hogyan használják a gyógyszereket a betegeik kezelésére. Tehát orvosa felírhat gyógyszert, bár úgy gondolja, hogy a legjobb az Ön gondozásához.

figyelmeztetések

Vannak olyan emberek csoportok, akik esetleg el akarják kerülni az SNRI-k szedését.

Terhes vagy szoptató nők

Terhes vagy szoptató nőknek kerülniük kell az SNRI-k szedését, kivéve ha azok szedésének előnyei egyértelműen meghaladják az anya és a baba kockázatait.

Azoknak az anyáknak szállított csecsemők, akik a terhesség második felében SNRI-t szednek, megvonási tünetekkel járhatnak. Ezek tartalmazzák:

• nehéz légzés
• táplálkozási problémák
• remegés

Az SNRI-k szintén átjutnak az anyatejbe.

Bár az összes antidepresszáns veszélyt jelenthet a fejlődő magzatra, bizonyos lehetőségek biztonságosabbak lehetnek anyának és csecsemőnek. Beszéljen orvosával az Ön számára legmegfelelőbb lehetőségről.

Májkárosodásban vagy magas vérnyomásban szenvedő emberek

A májproblémákkal vagy magas vérnyomásgal küzdő emberek is elkerülhetik az SNRI-kór kialakulását. Ezek a gyógyszerek növelhetik a vérnyomást.

A májukban is feldolgozódnak. Májprobléma esetén több gyógyszer hosszabb ideig maradhat a rendszerében, és fokozhatja a mellékhatások kockázatát.

Ha SNRI-kezelésre van szükség, orvosa ellenőrizni fogja vérnyomását vagy májműködését.

Lehetséges mellékhatások

Az SNRI-k lehetséges mellékhatásai a következők:

• hányinger
• étvágyváltozások
• izomgyengeség
• remegés
• agitáció
• szívdobogás
• megnövekedett vérnyomás
• fokozott pulzusszám
• fejfájás
• vizelési nehézség
• szédülés
• álmatlanság
• álmosság
• száraz száj
• túlzott izzadás
• székrekedés
• folyadékretenció, különösen az idősebb felnőtteknél
• képtelenség fenntartani erekciót vagy orgazmust (férfiakban)

Bár az összes SNRI hasonlóan működik, a kisebb különbségek befolyásolhatják az egyes SNRI-k mellékhatásait.

Beszéljen orvosával

Az SNRI-k újabb lehetőséget kínálnak a keményen kezelhető depresszió vagy szorongásos depresszió kezelésére. Beszéljen orvosával ezekről a gyógyszerekről.

Ha jelenleg depresszióval kezelik, de nem sok szerencséje van a gyógyszeres kezelésével, akkor kérdezze meg, hogy az SNRI-k közül választhat-e Önnek.