Meghatározott alacsony jövedelmű gyógyszer-kedvezményezett (SLMB) megtakarítási program: Mit kell tudnia

Tartalom

• Mi az SLMB program?
• Jogosult vagyok az SLMB-re?
• Melyek az erőforrások?
• Hogyan jelentkezhetek?
• Elvihető

• A meghatározott alacsony jövedelmű Medicare kedvezményezett (SLMB) program segít a Medicare B részének díjainak megfizetésében.
• Egy állam Medicaid programja támogatja az SLMB programot. Nem kell azonban engedélyeznie, hogy a Medicaid belépjen az SLMB-be.
• A képesítéshez bizonyos havi jövedelem- vagy erőforrás-korlátozásokkal kell rendelkeznie.

A meghatározott alacsony jövedelmű Medicare Kedvezményezett (SLMB) program egy államilag támogatott program, amely pénzügyi támogatást nyújt a Medicare B részének díjainak megfizetéséhez.

A képesítés megszerzéséhez Önnek vagy házastársának korlátozott jövedelemmel és forrásokkal kell rendelkeznie. Ez a program elősegítheti az egészségügyi ellátás megfizethetőségét, ha nehézségei vannak az orvosi számlák fizetésében. Több mint egymillió embert regisztráltak egy SLMB-be 2019-ben.

Ebben a cikkben ismertetjük azokat a részleteket, amelyeket egy SLMB program végez, akik jogosultak lehetnek, hogyan jelentkezhetnek be, és még sok más.

Mi az SLMB program?

Az SLMB program a négy különféle Medicare megtakarítási program egyike. Ezeknek a programoknak az a célja, hogy állami támogatással megfizesse a Medicare költségeit. Az SLMB célja, hogy segítsen fizetni a Medicare B részének díjait, amelyek évente több mint 1500 dollárt takaríthatnak meg Önnek.

Még akkor is, ha jogosult a díjmentes A rész tervre, akkor továbbra is meg kell fizetnie a Medicare B rész havi díját. 2020-ra a legalacsonyabb díjösszeg havonta 144,60 USD. Az SLMB program azonban fedezi ezeket a költségeket, és csökkenti az általános egészségügyi költségeket.

Ha Ön vagy szeretett ember jogosult egy SLMB programra, akkor automatikusan jogosult lesz az extra súgóra. Ez a kiegészítő program segít a vényköteles gyógyszerek fedezetének fizetésében a Medicare-n keresztül. Különböző szintű Extra Súgó létezik, amely segíthet az önbiztosítás, a levonások és a vényköteles gyógyszerek költségeinek fizetésében.

Jogosult vagyok az SLMB-re?

Ahhoz, hogy SLMB programra jogosultak legyenek, a Medicare A részre is jogosultaknak kell lenniük, és teljesíteniük kell bizonyos jövedelmi vagy erőforrás-követelményeket.

Ahhoz, hogy jogosultak legyenek a Medicare A részre, 65 éves vagy annál idősebbnek kell lennie, vagy rendelkezzen minősítő fogyatékossággal, végstádiumú vesebetegséggel vagy amyotrophiás laterális szklerózissal (ALS, ismert Lou Gehrig-kór). Legalább 40 negyedévente (körülbelül 10 évig) dolgozott és fizetnie kellett a Medicare adót, hogy jogosult legyen az A-díjmentes részre.

Az SLMB programban való részvételhez korlátozott jövedelemmel és forrásokkal kell rendelkeznie. Ezek a pénzügyi korlátok évről évre változhatnak. A jövedelmi korlátokat 2020-ra a következő táblázat sorolja fel.

A jövedelemkorlátok valamivel magasabbak Alaszkában és Hawaiiban. Vegye fel a kapcsolatot az államának Medicaid irodájával, hogy megtudja a jelenlegi korlátokat, ha ezekben az államokban él.

Melyek az erőforrások?

A források bizonyos tételeket vagy pénzt tartalmaznak, amelyek bankszámláján vannak. Íme néhány példa arra, hogy mi tekinthető erőforrásnak:

• pénzt a csekk- vagy megtakarítási számlán
• készletek
• kötvények

Otthonod, egy autó, temetkezési telek, bútorok és egyéb háztartási cikkek nem számítanak erőforrásoknak. Ha bármilyen kérdése merül fel olyan konkrét tételekkel vagy számlákkal kapcsolatban, amelyek számíthatók, vegye fel a kapcsolatot az állami Medicaid irodával. Biztosíthat egy listát a saját erőforrásainak és korlátozásainak az Ön számára.

Vegye figyelembe, hogy ha SLMB-re jogosult, akkor nem feltétlenül jogosult a Medicaid ellátásokra. A Medicaid megköveteli, hogy külön jövedelemkorlátot teljesítsen. Még ha nem is jogosult a Medicaid támogatására, akkor továbbra is élvezheti az SLMB juttatásokat.

Ha segítségre van szüksége, vagy úgy gondolja, hogy jogosult lehet egy SLMB tervre, akkor jelentkeznie kell a programra. Egyes államok rugalmasak a jövedelemminősítésük szempontjából (különösen Alaszkában és Hawaii-szigeteken), és a jövedelemkorlátozások évente változhatnak.

Hogyan jelentkezhetek?

Íme néhány lépés, amelyet megtehetsz az SLMB program beiratkozási folyamatának megkezdéséhez:

• Vegye fel a kapcsolatot az állam Medicaid irodájával és kérdezze meg a jelentkezés módját. Ez magában foglalhatja egyeztetést személyesen, vagy jelentkezés benyújtását online vagy e-mailben.
• Gyűjtse össze a szükséges dokumentumokat az állam Medicaid irodájának bemutatásához. Ezek általában magukban foglalják a Medicare-kártyát, a társadalombiztosítási kártyát, a születési anyakönyvi kivonatot vagy az állampolgárság egyéb igazolását, a cím igazolását, a jövedelem igazolását és a vagyonát felvázoló bankszámlakivonatot.
• Készítsen másolatokat ezekről a kulcsdokumentumokról arra az esetre, ha újra szüksége lesz rájuk.
• 45 napon belül keressen egy értesítést a levélben, amely tájékoztatja a jelentkezés állapotáról.
• Ha a Medicaid elutasította kérelmét, akkor joga van meghallgatást kérni e határozat megtámadása érdekében.
• Ha jelentkezését jóváhagyták, a Medicaid elkezdi kifizetni a Medicare B részének díját, és értesíti arról, mikor kezdődik a fedezet.
• Erősítse meg, hogy a társadalombiztosítás már nem vonja ki ezt a prémiumot a havi ellenőrzéséből.

Időnként időbe telik, mire a Medicaid közvetlenül elkezdi fizetni a Medicare-t. Megkapja a csekk összegét minden olyan hónapért, amelyre a Medicaidnek meg kellett fizetnie a díját, de nem.

Évente értesítést kap arról, hogy meg kell újítania vagy újra igazolnia kell SLMB előnyeit. Ha valamilyen okból nem kap értesítést, vegye fel a kapcsolatot a Medicaid irodával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az Ön előnyei elfogynak.

Amikor jogosult az SLMB programra, értesítést kap a Medicare-től arról, hogy jogosult Extra Súgóra. Ezután elküldi ezt az információt a vényköteles gyógyszer (D rész) tervéhez, így pénzt takaríthat meg a vényköteles gyógyszereknél is.

Elvihető

• Az SLMB program meg tudja fizetni a Medicare B részének díjait.
• Jogosultságot szerezhet bevételei vagy forrásai alapján. Ezek a határok államonként változhatnak.
• Vegye fel a kapcsolatot az állam Medicaid irodájával, hogy megtudja, hogyan kell alkalmazni és milyen típusú dokumentációra van szüksége.
• A jelentkezését követő 45 napon belül vissza kell hallgatnia, ha jogosult vagy.