Szklerózis multiplex (MS) kezelések

Tartalom

• Az SM kezeléséről
• Betegséget módosító gyógyszerek
• injekciók
• Infusions
• Orális kezelések
• Őssejtek
• Kiegészítő és természetes kezelés
• Diéta
• Gyakorlat
• Fizikoterápia
• A relapszus kezelése
• kortikoszteroidok
• Egyéb kezelések
• A tünetek kezelése
• Gyógyszerek fájdalom és egyéb izomproblémákhoz
• Gyógyszerek a fáradtságért
• Gyógyszerek hólyag- és bélproblémákhoz
• A kezelés mellékhatásai
• Elvihető

Az SM kezeléséről

Noha a sclerosis multiplex (MS) nem gyógyítható, számos kezelés áll rendelkezésre. Ezek a kezelések elsősorban a betegség progressziójának lelassítására és a tünetek kezelésére összpontosítanak.

Különböző embereknek lehet eltérő típusú SM. A betegség progressziója és tünetei nagymértékben változnak személyenként. Mindkét ember kezelési terve mindkét okból eltérő lesz.

Olvassa tovább, hogy megismerje a rendelkezésre álló SM kezelések típusait.

Betegséget módosító gyógyszerek

A betegséget módosító gyógyszerek csökkenthetik az SM-epizódok vagy a visszaesések gyakoriságát és súlyosságát. Emellett képesek ellenőrizni a léziók növekedését (idegrostok károsodása) és csökkentni a tüneteket.

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) jelenleg számos gyógyszert jóváhagyott az SM módosítására. Jönnek:

• injectables
• infúziók
• orális kezelések

injekciók

Ezt a négy gyógyszert injekcióként adják be:

• interferon béta-1a (Avonex, Rebif)
• interferon béta-1b (Betaseron, Extavia)
• glatiramer-acetát (Copaxone, általános verziók, mint például a Glatopa)
• pegilált béta-1a interferon (Plegridy)

2018-ban a daklizumab injekció (Zinbryta) gyártói biztonsági aggályok miatt kivonták a piacról.

Infusions

Ezt a négy terápiát engedélyezett klinikán keresztül kell infúzióval beadni:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• mitoxantrone (Novantrone)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)

Orális kezelések

Ez az öt kezelés szájon át alkalmazott tabletta:

• teriflunomid (Aubagio)
• fingolimod (Gilenya)
• dimetil-fumarát (Tecfidera)
• cladribine (Mavenclad)
• siponimod (Mayzent)

Ez a két kezelés szájon át alkalmazott kapszula:

• ozanimod (Zeposia)
• diroximel fumarát (Vumerity)

Őssejtek

Az őssejtek ígéreteket mutattak az MS okozta idegkárosodás kezelésében.

Az egyik áttekintés szerint a mezenchimális őssejt (MSC) terápia bebizonyította, hogy javítja a központi idegrendszert (CNS), amely az MS-vel megsérül.

Az őssejtek ennek a folyamatnak a működése nem teljesen ismert, de jelenleg folynak kutatások az őssejt-terápia gyógyító képességeinek további meghatározására.

Kiegészítő és természetes kezelés

Diéta

Noha nincs olyan kutatás, amely támogassa az SM-re vonatkozó egy bizonyos étrendet, az általában egészséges, kiegyensúlyozott étrend ajánlott.

Gyakorlat

Az állandó mozgás és az aktivitás kritikus jelentőségű az SM leküzdésében. A testmozgás segít:

• javítja az izomerőt
• fokozza a szív-és érrendszeri egészséget
• javítja a hangulatot
• javítja a kognitív funkciókat

Az MS-testmozgás rutin elindításának jó módja az alapvető szakaszok kipróbálása, miközben ülsz vagy ágyban. Amikor jól érzi magát ezekkel a gyakorlatokkal, vegyen igénybe több igényes gyakorlatot, például:

• walking
• vízgyakorlat
• úszás
• tánc

Ahogy egyre erősebb és kényelmesebb edzést végez, módosíthatja és felépítheti edzési programját.

Ne feledje, hogy bármi, amit másokkal megtehet, különösen a testmozgás, amelyet élvezel, segíthet.

Fizikoterápia

Az SM-ben szenvedő emberek gyakran fáradtságot tapasztalnak. És ha fáradt, nem érzed magad edzeni.

De minél kevesebbet gyakorol, annál fáradtabb lesz. Ez egy újabb ok, amiért a testmozgás, beleértve a fizikoterápiát (PT), olyan fontos.

Ugyanakkor gondosan hozzá kell igazítani az SM-kben szenvedő emberekhez. Fontos tényezők az olyan dolgok, mint a munkamenetek rövid tartása és az edzés idővel történő növekedése.

Valaki az MS-val foglalkozó személynek mérlegelnie kell a PT-t olyan visszaesés során, amely változásokat okozott a következő funkciókban:

• walking
• egyeztetés
• erő
• energia

A relapszus ideje alatt a PT célja, hogy visszatérjen a funkció egy korábbi szintjére, ha lehetséges.

A professzionális PT program segít javítani az erejét és a fizikai működését.

A relapszus kezelése

A visszaesés mielőbbi befejezése mind a test, mind az elme számára előnyös. Itt jönnek visszaesési kezelések.

kortikoszteroidok

A gyulladás az MS visszaesésének egyik legfontosabb jellemzője. Ez számos egyéb MS tünethez vezethet, mint például:

• fáradtság
• gyengeség
• fájdalom

A kortikoszteroidokat gyakran használják a gyulladás enyhítésére és az SM rohamok súlyosságának csökkentésére.

Az SM kezelésére használt kortikoszteroidok közé tartozik a metilprednizolon (intravénásan) és a prednizon (orálisan).

Egyéb kezelések

Ha a kortikoszteroidok nem nyújtanak enyhítést a visszaesésekhez, vagy ha intravénás kezelések nem alkalmazhatók, akkor vannak más kezelések is. Ezek magukban foglalhatják:

• ACTH (H. P. Acthar Gel). Az ACTH egy injekció az izomba vagy a bőr alá. Úgy működik, hogy a mellékvesekéreg felszólítja a kortizol, kortikoszteron és aldoszteron hormonok kiválasztását. Ezek a hormonok csökkentik a szervezet gyulladásának szintjét.
• Plazmaferezis. Ez a folyamat magában foglalja a teljes vér eltávolítását a testéből és szűrését annak ellenanyagok eltávolítására, amelyek támadhatják az idegrendszert. A „megtisztított” vért ezután transzfúzió útján adják vissza Önnek.
• Intravénás immunoglobulin (IVIG). Ez a kezelés egy injekció, amely hozzájárul az immunrendszer fellendítéséhez. A klinikai vizsgálatokban azonban az MS relapszus előnyeinek bizonyítéka nem volt következetes.

A tünetek kezelése

Noha a fent felsorolt ​​gyógyszerek segítenek az SM kezelésében, számos gyógyszer áll rendelkezésre a különféle fizikai tünetek kezelésére, amelyeket az MS okozhat.

Gyógyszerek fájdalom és egyéb izomproblémákhoz

Izomrelaxánsokat gyakran írnak elő az SM-ben szenvedő betegek számára. Ennek oka az, hogy az izmok pihenése segít az olyan általános SM tüneteknél, mint például:

• fájdalom
• izomgörcsök
• fáradtság

Ezen tünetek enyhítése szintén segíthet a depresszióban, amely előfordulhat az SM-ben.

Az izommerevséggel kapcsolatos gyógyszerek a következők:

• baklofen (Lioresal)
• ciklobenzaprin (Flexeril)
• diazepam (valium)
• tizanidin (Zanaflex)

Gyógyszerek a fáradtságért

A fáradtság általános tünete az SM-ben szenvedő embereknek.

A fáradtság kezelésére használt gyógyszerek közé tartozik a modafinil (Provigil). Ide tartoznak az amantadin-hidroklorid (Gocovri), amelyet e célra címkén kívül használnak. A címkén kívüli használat akkor fordul elő, ha az egyik célra jóváhagyott gyógyszert egy másik célra használják fel.

A fluoxetint (Prozac) szintén gyakran írják fel, mivel elősegíti a fáradtság és a depresszió leküzdését.

Gyógyszerek hólyag- és bélproblémákhoz

Több mint tucat vényköteles gyógyszer van húgyhólyag-problémákra, például inkontinencia, az SM-vel kapcsolatban. Beszéljen orvosával arról, hogy mely gyógyszerek lehetnek a legjobbak az Ön számára.

Úgy tűnik, hogy a székrekedés és a bél tüneteihez kapcsolódó, az SM-rel kapcsolatos leghatékonyabb gyógyszerek a vény nélkül kapható lágyítók. Ha kérdése van ezekkel a termékekkel kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.

A kezelés mellékhatásai

Noha az MS kezelése hasznos lehet az állapot kezelésében, mellékhatásokat is okozhatnak. Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb SM gyógyszer általános mellékhatásokat okozhat, mint például:

• hányinger
• fejfájás
• fokozott fertőzésveszély
• fertőzésekkel kapcsolatos influenzaszerű tünetek

Elvihető

Az MS kezelése nem könnyű, de a kezelés nagy változást okozhat abban, hogy érezze magát, mind fizikai, mind érzelmi szempontból.

Együtt dolgozzon orvosával olyan kezelési terv kidolgozásában, amely orvosolja az orvosi kérdéseit, és javíthatja a testi tüneteket és az érzelmi kilátásait.