A hepatitis C kezelési költségeinek navigálása: 5 tudnivaló

Tartalom

• 1. Több kezelési lehetősége van, mint valaha
• 2. A hepatitis C gyógyszerek drágák
• 3. Lehet, hogy nincs szüksége kezelésre
• 4. A biztosítója nemet mondhat
• 5. Segítség áll rendelkezésre

A hepatitis C a máj olyan betegsége, amelyet a hepatitis C vírus (HCV) okoz. Hatásai enyhétől a súlyosig terjedhetnek. Kezelés nélkül a krónikus hepatitis C súlyos májhegesedéshez, esetleg májelégtelenséghez vagy rákhoz vezethet.

Az Egyesült Államokban körülbelül 3 millió ember él krónikus hepatitis C-ben. Legtöbben nem érzik magukat rosszul, vagy nem tudják, hogy megbetegedtek.

Évekkel ezelőtt a hepatitis C-ben szenvedőknek alapvetően két kezelési lehetőségük volt: pegilált interferon és ribavirin. Ezek a kezelések nem gyógyították meg a betegséget mindenkiben, aki szedte őket, és a mellékhatások hosszú listájával érkeztek. Ráadásul csak injekciók formájában kaphatók.

Új vírusellenes gyógyszerek már kaphatók tabletták formájában. Gyorsan működnek, és sokkal hatékonyabbak, mint a régebbi kezelések. Ezek a gyógyszerek többet gyógyítanak, mint azok, akik csak 8–12 hét alatt szedik őket, kevesebb mellékhatással, mint az idősebb gyógyszerek.

Az új hepatitis C kezelések hátránya, hogy meredek árcédulával járnak. Olvassa el, hogy megismerje a hepatitis C gyógyszerek magas költségeit és azok fedezését.

1. Több kezelési lehetősége van, mint valaha

Több mint egy tucat kezelés áll rendelkezésre a hepatitis C kezelésére. A még mindig használt régebbi gyógyszerek a következők:

• peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• peginterferon alfa-2b (PEG-Intron)
• ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere)

Az új vírusellenes gyógyszerek a következők:

• daclatasvir (Daklinza)
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
• ledipaszvir / sofosbuvir (Harvoni)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir és dasabuvir (Viekira Pak)
• simeprevir (Olysio)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)

Az orvos által felírt gyógyszerek vagy gyógyszerek kombinációi közül melyik függ:

• a vírus genotípusod
• a májkárosodás mértéke
• mely egyéb kezeléseid voltak a múltban
• milyen egyéb betegségei vannak

2. A hepatitis C gyógyszerek drágák

A hepatitis C elleni vírusellenes gyógyszerek nagyon hatékonyak, de ezek költségei jelentősek. Csak egy Sovaldi tabletta 1000 dollárba kerül. A teljes 12 hetes kúra ezzel a gyógyszerrel 84 000 dollárba kerül.

A többi hepatitis C gyógyszer ára is magas:

• A Harvoni 94 500 dollárba kerül egy 12 hetes kezelésért
• A Mavyret 39 600 dollárba kerül egy 12 hetes kezelésért
• A Zepatier 54 600 dollárba kerül egy 12 hetes kezelésért
• A Technivie 76 653 dollárba kerül egy 12 hetes kezelésért

A Hepatitis C gyógyszerek drágák, mivel nagy az igény rájuk, és magas a piaci bevezetésük költsége. Egy új gyógyszer kifejlesztése, klinikai vizsgálatok során történő tesztelése és marketingje közel 900 millió dollárt működtethet gyógyszergyárak számára.

A magas költségeket növeli egy másik tényező, hogy nincs nemzeti egészségügyi rendszer, amely a gyógyszerek költségeit a fogyasztók nevében tárgyalja. Kevés a verseny más gyógyszergyártóktól is. Ennek eredményeként a hepatitis C gyógyszergyártók lényegében bármit felszámíthatnak, amit csak akarnak.

Az árak a jövőben csökkenhetnek, ha több gyógyszergyár bejut a hepatitis C gyógyszerpiacra. Ezeknek a gyógyszereknek az általános verzióinak bevezetése elősegítheti a költségek csökkentését.

3. Lehet, hogy nincs szüksége kezelésre

Nem mindenkinek kell hepatitis C-ben részesülnie ezekben a drága kezelésekben. Legfeljebb hepatitis C-ben szenvedő betegeknél a vírus néhány hónapon belül önmagában megtisztul, gyógyszeres kezelés nélkül. Orvosa szorosan figyelemmel kíséri Önt, hogy fennáll-e az állapota, majd eldönti, hogy szüksége van-e kezelésre.

4. A biztosítója nemet mondhat

Egyes biztosítótársaságok megpróbálják leküzdeni a hepatitis C gyógyszerek magas költségeit azáltal, hogy elutasítják a fedezetet. Az Open Forum Infectious Diseases egyik 2018-as tanulmánya szerint a biztosítótársaság az emberek több mint egyharmadától megtagadta ezeknek a gyógyszereknek a lefedettségét. A magánbiztosító társaságok több - 52 százalék feletti - igényt utasítottak el ezekre a gyógyszerekre, mint a Medicare vagy a Medicaid.

A Medicare és a Medicaid nagyobb valószínűséggel jóváhagyja a hepatitis C gyógyszerek lefedettségét. De a Medicaid alkalmazásakor bizonyos követelményeknek kell megfelelnie ezeknek a gyógyszereknek a megszerzéséhez, például:

• beutaló beszerzése szakembertől
• májhegesedés jelei vannak
• igazolja, hogy abbahagyta az alkohol vagy tiltott drogok használatát, ha ez probléma

5. Segítség áll rendelkezésre

Ha nem rendelkezik egészségbiztosítással, akkor biztosítótársasága nem hajlandó fizetni a hepatitis C gyógyszerekért, vagy a zsebköltségei túl magasak ahhoz, hogy fizetni tudjon, segítséget kaphatnak a következő vállalatok és szervezetek:

• Az American Liver Foundation a NeedyMeds-szel együttműködve létrehozott egy kábítószer-kedvezménykártyát, amelyet több mint 63 000 gyógyszertárban fogadnak el.
• A HealthWell Alapítvány pénzügyi támogatást nyújt a gyógyszerkölcsönök, az önrészek és az egyéb költségek fedezésére.
• A PAN Alapítvány segít a zseben kívüli gyógyszerköltségek fedezésében.
• A vényköteles segítségnyújtáshoz kapcsolódó partnerség összekapcsolja a fogyasztókat olyan programokkal, amelyek segíthetnek nekik fizetni a gyógyszereikért.

Egyes gyógyszergyárak saját betegsegélyt vagy támogató programokat is kínálnak gyógyszereik költségeinek fedezésére:

• AbbVie (Mavyret)
• Gilead (Epclusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
• Janssen (Olysio)
• Merck (Zepatier)

Néhány orvosi rendelőben külön személyzet áll rendelkezésre, hogy segítse a betegeket a gyógyszerköltségeik fedezésében. Ha nehezen fizet a hepatitis C-gyógyszerekért, kérjen tanácsot orvosától.