Mit kell tudni a 4. stádiumú vesebetegségről

Tartalom

• Mi a 4. stádiumú vesebetegség?
• Milyen tünetei vannak a 4. stádiumú vesebetegségnek?
• Melyek a 4. stádiumú vesebetegség szövődményei?
• Milyen kezelési lehetőségek vannak a 4. stádiumú vesebetegségben?
• Monitoring és irányítás
• A progresszió lassítása
• A következő lépések eldöntése
• 4. stádiumú vesebeteg diéta
• A 4. stádiumú vesebetegség életmódbeli változásai
• Mi a prognózis a 4. stádiumú vesebetegségre?
• Kulcsfontosságú elvihetők

A krónikus vesebetegségnek 5 szakasza van. A 4. szakaszban súlyos, visszafordíthatatlan károsodása van a vesében. Vannak azonban lépések, amelyeket most megtehet a veseelégtelenség progressziójának lassítására vagy megakadályozására.

Olvassa tovább, miközben felfedezzük:

• 4. stádiumú vesebetegség
• hogyan kezelik
• mit tehet az egészségének kezelése érdekében

Mi a 4. stádiumú vesebetegség?

Az 1. és a 2. stádium korai stádiumú krónikus vesebetegségnek számít. A vesék nem dolgoznak százszázalékosan, de mégis elég jól működnek, így esetleg nincsenek tüneteid.

A 3. szakaszig a veseműködésének körülbelül a felét elveszítette, ami komolyabb problémákhoz vezethet.

Ha 4. stádiumú vesebetegsége van, ez azt jelenti, hogy a veséi súlyos károsodást szenvedtek. A glomeruláris szűrési sebessége (GFR) 15–29 ml / perc. Ez az a vérmennyiség, amelyet a veséje percenként kiszűrhet.

A GFR-t úgy határozzuk meg, hogy mérjük a kreatinin, egy salakanyag mennyiségét a vérben. A képlet figyelembe veszi az életkort, a nemet, az etnikumot és a testméretet is. A vesék a normális érték 15–29 százalékánál működnek.

A GFR nem biztos, hogy bizonyos körülmények között pontos, például ha:

• terhesek
• nagyon túlsúlyosak
• nagyon izmosak
• étkezési rendellenessége van

További szakaszok, amelyek segítenek meghatározni a szakaszt:

• vérvizsgálatok más salakanyagok keresésére
• vércukorszint
• vizeletvizsgálat a vér vagy fehérje jelenlétének megállapítására
• vérnyomás
• képalkotó vizsgálatok a vesék szerkezetének ellenőrzésére

A 4. szakasz a veseelégtelenség vagy az 5. stádiumú vesebetegség előtti utolsó szakasz.

Milyen tünetei vannak a 4. stádiumú vesebetegségnek?

A 4. szakaszban a tünetek a következők lehetnek:

• folyadékretenció
• fáradtság
• derékfájás
• alvási problémák
• a vizelet és a vörös vagy sötét színű vizelet növekedése

Melyek a 4. stádiumú vesebetegség szövődményei?

A folyadékretenció szövődményei lehetnek:

• a karok és lábak duzzanata (ödéma)
• magas vérnyomás (magas vérnyomás)
• folyadék a tüdőben (tüdőödéma)

Ha a káliumszintje túl magasra emelkedik (hiperkalémia), ez befolyásolhatja szívének működőképességét.

Egyéb lehetséges szövődmények a következők:

• szív- és érrendszeri (szív- és érrendszeri) problémák
• a szíved körüli membrán gyulladása (szívburok)
• magas koleszterin
• alacsony vörösvértestszám (vérszegénység)
• alultápláltság
• gyenge csontok
• merevedési zavar, csökkent termékenység, alacsonyabb nemi vágy
• koncentrációs nehézség, rohamok és személyiségváltozások a központi idegrendszer károsodása miatt
• fertőzés iránti sérülékenység a gyengült immunválasz miatt

Ha terhes, a vesebetegség növelheti az Ön és a baba kockázatát.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a 4. stádiumú vesebetegségben?

Monitoring és irányítás

A 4. stádiumú vesebetegségben gyakran, általában 3 havonta egyszer keresi fel veseszakértőjét (nephrológust), hogy figyelemmel kísérje állapotát. A veseműködés ellenőrzéséhez a vérét az alábbiak szintjére vizsgálják:

• bikarbonát
• kalcium
• kreatinin
• hemoglobin
• foszfor
• kálium

Egyéb rendszeres tesztek a következőket tartalmazzák:

• fehérje a vizeletben
• vérnyomás
• folyadék állapota

Orvosa felülvizsgálja a következőket:

• kardiovaszkuláris kockázat
• immunizálási állapot
• a jelenlegi gyógyszerek

A progresszió lassítása

Nincs gyógymód, de vannak olyan lépések, amelyek lelassíthatják a progressziót. Ez olyan körülmények figyelemmel kísérését és kezelését jelenti, mint például:

• anémia
• csontbetegség
• cukorbetegség
• ödéma
• magas koleszterin
• magas vérnyomás

Fontos, hogy az összes gyógyszert az utasításoknak megfelelően vegye be a veseelégtelenség és a szívbetegségek megelőzésére.

A következő lépések eldöntése

Mivel a 4. szakasz az utolsó szakasz a veseelégtelenség előtt, az egészségügyi szolgáltató beszélni fog Önnel erről a lehetőségről. Itt az idő, hogy eldöntsük a következő lépéseket.

A veseelégtelenséget a következőkkel kezelik:

• dialízis
• vesetranszplantáció
• támogató (palliatív) ellátás

Az Országos Vese Alapítvány javasolja a dialízis megkezdését, ha a vesefunkció 15% vagy annál alacsonyabb. Ha a funkció kevesebb, mint 15 százalék, akkor az 5. stádiumú vesebetegségben szenved.

4. stádiumú vesebeteg diéta

A vesebetegség étrendje egyéb körülményektől függ, például a cukorbetegségtől. Beszéljen orvosával az étrendről, vagy kérjen beutalót dietetikushoz.

A vesebetegség étrendjének általában:

• a friss ételeket helyezze előtérbe a feldolgozott termékekkel szemben
• kisebb adag hús, baromfi és hal legyen
• mérsékelt vagy egyáltalán nem fogyaszt alkoholfogyasztást
• korlátozza a koleszterinszintet, a telített zsírokat és a finomított cukrokat
• kerülje a sót

A foszforszint túl magas vagy túl alacsony lehet, ezért fontos, hogy a legutóbbi vérvizsgálattal járjon. Magas foszfortartalmú ételek a következők:

• tejtermékek
• diófélék
• mogyoróvaj
• szárított bab, borsó és lencse
• kakaó, sör és sötét kóla
• korpa

Ha a káliumszint túl magas, akkor csökkentse a következőket:

• banán, dinnye, narancs és szárított gyümölcs
• burgonya, paradicsom és avokádó
• sötét leveles zöldségek
• barna és vad rizs
• tejtermékek
• bab, borsó és dió
• korpás gabona, teljes kiőrlésű kenyér és tészta
• sópótlók
• hús, baromfi, sertés és hal

Feltétlenül beszélje meg étrendjét minden találkozón az egészségügyi szolgáltatóval. Előfordulhat, hogy a legújabb tesztek áttekintése után ki kell igazítania.

Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy melyik étrend-kiegészítőt kell szednie, és ha megváltoztatja a folyadékbevitelt, vagy sem.

A 4. stádiumú vesebetegség életmódbeli változásai

Vannak más életmódbeli változások, amelyek segítenek megakadályozni a vesék további károsodását. Ezek tartalmazzák:

• Nem dohányzik, ha dohányzik. A dohányzás károsítja az ereket és az artériákat. Növeli az alvadás, a szívroham és a stroke kockázatát. Ha gondjai vannak a leszokással, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a dohányzásról való leszokás programjairól.
• Gyakorlat. Célja, hogy napi 30 percet gyakoroljon, legalább a hét 5 napján.
• Vegye be az összes előírt gyógyszert az utasításoknak megfelelően. Az összes előírt gyógyszer szedése mellett kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, mielőtt vény nélkül kapható gyógyszereket vagy kiegészítőket adna hozzá.
• Rendszeresen keresse fel egészségügyi szolgáltatóját. Feltétlenül jelentse és beszélje meg az új és súlyosbodó tüneteket az egészségügyi szolgáltatóval.

Mi a prognózis a 4. stádiumú vesebetegségre?

A 4. stádiumú krónikus vesebetegségre nincs gyógymód. A kezelés célja a veseelégtelenség megelőzése és a jó életminőség fenntartása.

2012-ben a kutatók azt találták, hogy az alacsony veseműködésű férfiaknál és nőknél, különösen kevesebb, mint 30 százalék, jelentősen csökkent a várható élettartam.

Megjegyezték, hogy a nőknek általában hosszabb a várható élettartamuk a vesebetegség minden szakaszában, kivéve a 4. stádiumot, ahol nemenként csak kicsi a különbség. A prognózis az életkor előrehaladtával általában gyengébb.

• 40 évesen a férfiak várható élettartama körülbelül 10,4 év, a nőknél 9,1 év.
• 60 évesen a férfiak várható élettartama körülbelül 5,6 év, a nőknél 6,2 év.
• 80 évesen a férfiak várható élettartama körülbelül 2,5 év, a nőknél 3,1 év.

Az Ön egyéni prognózisa függ a fennálló állapotoktól és attól, hogy milyen kezeléseket kap. Egészségügyi szolgáltatója jobban áttekintheti, mire számíthat.

Kulcsfontosságú elvihetők

A 4. stádiumú vesebetegség súlyos állapot. Gondos figyelemmel kísérés és kezelés segíthet a progresszió lassításában és potenciálisan megelőzheti a veseelégtelenséget.

Ugyanakkor fontos, hogy veseelégtelenség esetén felkészüljenek a dialízisre vagy a veseátültetésre.

A kezelés magában foglalja a meglévő egészségi állapotok kezelését és a támogató ellátást. Létfontosságú, hogy rendszeresen keresse fel vese szakorvosát, hogy figyelemmel kísérje állapotát és a betegség lassú előrehaladását.