Mi a nyugat-nílusi vírusfertőzés (nyugat-nílusi láz)?

Tartalom

• Tünetek
• Okoz
• Kockázati tényezők
• A fertőzés diagnosztizálása
• A nyugat-nílusi vírus által érintett bőr képe
• Kezelés
• Tények és statisztikák
• A fertőzés megelőzése
• Outlook

Áttekintés

A szúnyogcsípés sokkal súlyosabb dologgá válhat, ha megfertőzi a nyugat-nílusi vírust (néha WNV-nek hívják). A szúnyogok úgy továbbítják ezt a vírust, hogy megfertőznek egy fertőzött madarat, majd megharapják az embert. A fertőzött szúnyogcsípéstől szenvedő emberek azonban nem kapják meg a betegséget.

A WNV súlyos lehet a 60 évnél idősebbek és az immunrendszer legyengültjei számára. Gyors diagnosztizálás és kezelés esetén a nyugat-nílusi vírus helyreállításának kilátásai jóak.

Tünetek

Ha nyugat-nílusi vírusban szenved, az első vírus tüneteit általában a harapástól számított 3–14 napon belül mutatja meg. A nyugat-nílusi vírus tüneteinek súlyossága változó. A súlyos tünetek a következők lehetnek:

• láz
• zavar
• görcsök
• izomgyengeség
• látásvesztés
• zsibbadtság
• bénulás
• kóma

A súlyos fertőzés több hétig is eltarthat. Ritka esetekben a súlyos fertőzés maradandó agykárosodást okozhat.

Az enyhe fertőzés általában nem tart olyan sokáig.A nyugat-nílusi vírus enyhe formái összetéveszthetők az influenzával. A tünetek a következők:

• láz
• fejfájás
• testi fájdalmak
• hányinger
• hányás
• duzzadt nyirokmirigyek
• kiütés a mellkason, a gyomorban vagy a háton

Okoz

A fertőzött szúnyogok általában a nyugat-nílusi vírust terjesztik. A szúnyog először megfertőz egy fertőzött madarat, majd megharap egy embert vagy más állatot. Ritka esetekben a vérátömlesztés, a szervátültetés, a szoptatás vagy a terhesség átviheti a vírust és továbbterjesztheti a betegséget. A nyugat-nílusi vírus nem terjeszthető más személy megcsókolásával vagy megérintésével.

Kockázati tényezők

Bárkit megfertőzött fertőzött szúnyog kaphat nyugat-nílusi vírust. A megharapott emberek kevesebb mint egy százalékánál jelentkeznek súlyos vagy életveszélyes tünetek.

Az életkor az egyik legjelentősebb kockázati tényező a nyugat-nílusi fertőzés súlyos tüneteinek kialakulásában. Minél idősebb vagy (főleg ha 60 évesnél idősebb), annál valószínűbb, hogy durvább tünetekkel kell szembenézned.

A súlyos tünetek kockázatát növelő egészségügyi állapotok a következők:

• vesebetegségek
• cukorbetegség
• magas vérnyomás
• rák
• károsodott immunrendszer

A fertőzés diagnosztizálása

A legtöbb esetben orvosa egyszerű vérvizsgálattal diagnosztizálhatja a nyugat-nílusi vírust. Ez meghatározhatja, hogy van-e genetikai anyag vagy antitestek a vérében a nyugat-nílusi vírushoz kapcsolódóan.

Ha tünetei súlyosak és agyhoz kötődnek, orvosa ágyéki szúrást rendelhet el. A gerinccsapolásnak is nevezett vizsgálat során egy tűt kell behelyezni a gerincbe a folyadék kinyerése érdekében. A nyugat-nílusi vírus megnövelheti a fehérvérsejtek számát a folyadékban, ami fertőzésre utal. Az MRI és más képalkotó vizsgálatok szintén segíthetnek a gyulladás és az agy duzzadásának felderítésében.

A nyugat-nílusi vírus által érintett bőr képe

Kezelés

Mivel vírusos állapot, a nyugat-nílusi vírusnak nincs gyógyírja. De vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat, például ibuprofent vagy aszpirint szedhet a nyugat-nílusi vírus olyan tüneteinek enyhítésére, mint az izomfájdalom és a fejfájás.

Ha agyduzzanatot vagy egyéb súlyos tüneteket tapasztal, orvosa intravénás folyadékokat és gyógyszereket adhat Önnek a fertőzések kockázatának csökkentése érdekében.

Jelenleg kutatást végeznek a nyugat-nílusi vírus interferonterápiájával kapcsolatban. Az interferon-terápia célja az immunrendszer által előállított anyagok felhasználása az encefalitis kezelésére Nyugat-Nílus vírusával fertőzött embereknél. A kutatás nem döntő ezen terápiák encephalitisben történő alkalmazásával kapcsolatban, de a tanulmányok ígéretesek.

A nyugat-nílussal kapcsolatos encephalitis szempontjából további lehetséges kutatások a következők:

• intravénás poliklonális immunglobulin (IGIV)
• WNV rekombináns humanizált monoklonális antitest (MGAWN1)
• kortikoszteroidok

Orvosa megbeszélheti Önnel egy vagy több ilyen kezelést, ha encephalitisben szenved, és tünetei súlyosak vagy életveszélyesek.

Tények és statisztikák

A nyugat-nílusi vírus leggyakrabban a nyár folyamán terjed, különösen június és szeptember között. A fertőzött emberek körében nem jelentkeznek tünetek.

A fertőzöttek körül láz tünetei jelentkeznek, például fejfájás, hányás és hasmenés. Ezek a tünetek általában gyorsan elmúlnak. Egyes tünetek, például a fáradtság, a kezdeti fertőzés után akár több hónapig is fennmaradhatnak.

A nyugat-nílusi vírusfertőzésben szenvedőknél kevesebbnél alakul ki súlyos tünet vagy neurológiai állapot, például agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás. Ezen esetek közül kevesebb, mint halálos.

A fertőzés megelőzése

Minden szúnyogcsípés növeli a fertőzés kockázatát. Ezek a lépések segítenek megelőzni a nyugat-nílusi vírust minden alkalommal, amikor a szabadban tartózkodik:

• Tartsa a bőrét hosszú ujjú ingekkel, nadrágokkal és zoknikkal.
• Viseljen rovarriasztót.
• Távolítsa el az állóvizet az otthona körül (a szúnyogokat vonzza az állóvíz).
• Ügyeljen arra, hogy otthona ablakai és ajtajai legyenek olyan képernyőkkel, amelyek megakadályozzák a szúnyogok bejutását.
• Használjon szúnyoghálót, különösen játszótér vagy babakocsi körül, hogy megvédje Önt és gyermekeit a szúnyogcsípéstől.

A szúnyogcsípések leggyakrabban augusztus végén és szeptember elején fordulnak elő. A kockázata csökken a hidegebb hónapokban, mert a szúnyogok nem tudnak túlélni hideg hőmérsékleten.

Jelentsen minden elhullott madarat a helyi egészségügyi ügynökségnél. Ne érintse meg és ne kezelje ezeket a madarakat. Az elhullott madarak könnyen továbbadhatják a nyugat-nílusi vírust a szúnyogoknak, amelyek egyetlen harapással is átvihetik az embert. Ha a vírus bármely jele megtalálható a madár körüli területen, az egészségügyi ügynökség valószínűleg növeli a kártevők elleni védekezést vagy a növényvédő szerek használatát. Ezek a műveletek megakadályozhatják a vírus terjedését, mielőtt az átterjedne az emberekre.

Outlook

Bár létezik oltóanyag a lovak védelme érdekében a nyugat-nílusi vírus ellen, az embereknek nincs oltóanyag.

A túlélés szempontjából fontos a nyugat-nílusi vírusfertőzés során nyújtott támogató kezelés, különösen egy súlyos. Forduljon kezelőorvoshoz, ha a fent leírt tünetek bármelyikét észleli, különösen, ha tudja, hogy nemrégiben szúnyog megharapta, vagy sok szúnyoggal rendelkező helyen járt.

Valószínűleg gyorsan meggyógyul, és teljes mértékben felépül egy nyugat-nílusi vírusfertőzésből. De az azonnali és következetes kezelés a legjobb módja annak, hogy a tünetei enyhék maradjanak. Ez különösen igaz, ha bizonyos kockázati tényezők vannak, például időskor vagy bizonyos egészségügyi állapotok.