Mellrák: Miért fáj a karom és a vállam?

Tartalom

• Sebészet
• Sugárzás
• Sugárzás okozta fibrózis
• Kemoterápia
• Műtét utáni kezelések és kipróbálandó gyakorlatok
• Vállkörök
• Váll emel
• Kar emel
• Karemelés
• Kar ropog
• Egyéb kezelések
• Gyógyulás a sugárterápiából
• Masszázsterápia
• Nyújtás
• Erő edzés
• Óvintézkedések
• A kemoterápiás fájdalom kezelése
• Életmódváltások
• Outlook

Olyan termékeket is tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.

Mellrák fájdalom

Az emlőrák kezelése után gyakran tapasztalható fájdalom, zsibbadás és mobilitásvesztés. A kezelés gyakorlatilag minden aspektusa merevséget, csökkent mozgástartományt vagy erővesztést eredményezhet. Duzzanat vagy érzékszervi változások is előfordulhatnak.

A test olyan részei, amelyek érintettek lehetnek:

• nyak
• karok és lábak
• mellkas és váll
• kezek és lábak
• ízületek

Ezen problémák egy része azonnal előfordulhat. Mások idővel, akár hónapokkal a kezdeti kezelés elvégzése után is kialakulhatnak.

Miért történik ez? Fedezze fel az alábbi okokat, és hogyan enyhítheti a fájdalmat.

Sebészet

Az emlőrák esetében többféle műtét végezhető. Gyakran többre is szükséged van. A műtétek a következők:

• lumpectomia
• mastectomia
• őrszemcsomó biopszia
• nyirokcsomó boncolás
• rekonstruktív mellműtét
• expander elhelyezése
• expander csere implantátum elhelyezéssel

Ezen eljárások bármelyikén manipulálják a szöveteket és az idegeket, és károsodhatnak. Ez valószínűleg duzzanatot és fájdalmat okoz majd.

Orvosa akár néhány hétig is behelyezheti a lefolyókat, hogy elősegítse a felesleges folyadék eltávolítását. Maguk a lefolyók is gyakran kényelmetlenek.

A gyógyulás előrehaladtával látható hegszövet alakulhat ki. Belsőleg előfordulhatnak olyan változások a kötőszövetben, amelyek feszességnek érezhetik magukat, amikor mozognak. A hónaljban, a felkarban vagy a felső törzsben megvastagodó vagy zsinórszerű szerkezetnek is érezheti magát.

Fáradtnak és stresszesnek érezheti magát, amikor a patológiai jelentésekre vár. Valószínűleg olyan fájdalomcsillapítókat is szed, amelyeket általában nem szed, amelyek fáradtságot és szédülést okozhatnak.

Mindez normális, de akkor is, amikor a problémák elkezdődhetnek. Bármikor, amikor a mozgásképességét akár néhány napig is korlátozza a műtét, elkezdheti elveszíteni az állóképességét, erejét és mozgásterét. Segítségre lehet szüksége az öltözködéshez és a fürdéshez.

Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb sebész lehetővé teszi az emberek számára, hogy nem sokkal a műtét után elkezdjék a gyengéd kar- és vállgyakorlatokat. Mielőtt hazamenne a kórházból, győződjön meg róla, hogy tudja, mit ajánl a sebész.

Ha otthonra van szüksége segítségre, kérjen ideiglenes segítséget a látogató ápolótól vagy a helyi otthoni egészségügyi vagy otthoni gondozási szolgálattól. Az otthoni egészségügyi nővérek segíthetnek a csatornák, műtéti sebek és létfontosságú jelek ellenőrzésében a fertőzés esetleges jeleit illetően. Biztosíthatják azt is, hogy a fájdalma kontroll alatt álljon. Az otthoni gondozók segítenek a házimunkában, a vásárlásban, a főzésben és más napi tevékenységekben, például a fürdőzésben és az öltözködésben.

Sugárzás

Sok embernek a műtét után néhány héten belül sugárterápiája lesz. Lehet belső sugárzás (brachyterápia) vagy külső sugárzás.

A belső terápia célzott kezelés, amelynek célja a normál, egészséges szövetek megkímélése. A külső sugárzást általában az egész emlőterületen, napi dózisokban adják heteken keresztül. Bizonyos esetekben ide tartozik a hónalj (hónalj), a kulcscsont területe vagy mindkettő.

A sugárkezelés úgy működik, hogy károsítja a sejt belsejében lévő DNS-t, és képtelenné teszi a megosztódásra és szaporodásra.

A sugárzás hatással lesz mind a rákos sejtekre, mind a normál sejtekre. Könnyebben elpusztítja a rákos sejteket. Az egészséges, normális sejtek jobban képesek helyrehozni magukat és túlélni a kezelést.

A javítási folyamat tökéletlen. Hajlamos a sérült egészséges sejtek egy részét szövetekkel helyettesíteni, amelyek nem ugyanazok, mint eredetileg.

Sugárzás okozta fibrózis

A mellkas izmait rostosabb szövetekkel lehet javítani, ezért kevésbé képesek kitágulni és összehúzódni, mint a normál izomszövet.

Ezenkívül ennek a fibrotikus szövetnek a szálai is összetapadhatnak és összenövéseket képezhetnek. Ezek egyfajta belső hegszövetet tartalmaznak. A gyógyult műtéti metszés mentén látható hegvonalak közé tartozik a fibrotikus szövet.

Ezt a fajta belső hegszövetet sugárzás okozta fibrózisnak nevezik. Nem múlik el teljesen, de javíthatja. A környező izmok nyújtása és megerősítése megakadályozhatja a további problémák kialakulását.

Kemoterápia

Mivel az orvosok tudják, hogy a rákos sejtek gyorsan szaporodnak, a legtöbb kemoterápiás gyógyszert úgy tervezték, hogy megcélozza a gyorsan növekvő szöveteket. Ebben rejlik a mellékhatások kockázata.

A normál sejtek sok típusa is hajlamos növekedni és gyorsan pótolni önmagukat. Ezek a következők:

• sejtek, amelyek a hajat, a körmöket és a szempillákat alkotják
• a szájat és az emésztőrendszert bélelő sejtek
• vörös és fehér vérsejtek, amelyek a csontvelőben keletkeznek

Az orális antihormon gyógyszerek, például az aromatáz inhibitorok ízületi fájdalmat okozhatnak és csökkenthetik a csontsűrűséget. Ez veszélyeztetheti az oszteoporózis és a törések kialakulását.

Más kemoterápiás szerek, különösen a taxánok, károsíthatják a kéz és a láb perifériás idegeit. Ez a következőket okozhatja:

• zsibbadtság
• bizsergés
• csökkent érzés
• fájdalom

Ezeket a tüneteket együtt kemoterápia által kiváltott perifériás neuropathia (CIPN) néven ismerjük.

A kezedben lévő CIPN megnehezítheti a finommotoros feladatok, például az írás, az edények tartása és a billentyűzet használatát. A lábadban lévő CIPN befolyásolhatja a talajérzetet és az egyensúly megőrzését.

Ezenkívül sok ember tapasztalja a gondolkodási képesség csökkenését. Elfelejtheti a dolgokat, nehezen tudja megoldani az egyszerű problémákat, és kevésbé érezheti magát koordináltnak.

Ezek a mellékhatások kompenzálhatják a végtagokat és a törzset rendellenes módon. Általában nincs tudatában ezeknek a megváltozott mozdulatoknak a végrehajtása, de ezek a mozgásbeli változások váratlan problémákhoz vezethetnek a karjában, a hátában, a csípőjében és a vállában.

Műtét utáni kezelések és kipróbálandó gyakorlatok

A műtét után nem ritka olyan tüneteket tapasztalni, mint a duzzanat, fájdalom és merevség.

Ha mégis tapasztalja ezeket a tüneteket, akkor a legjobb, ha először ortopéd szakorvostól vagy gyógytornásztól kérünk értékelést. Megtaníthatják a biztonságos mozgásra és testmozgásra.

Ha nem sérült meg, akkor általában folytathatja az edzésprogramot. Lehet, hogy nem érzed magad nagyon sokat, de fontos, hogy mozogj, amikor csak tudsz.

Ebben a szakaszban még a kíméletes mozgástávolságú gyakorlatok is segíthetnek abban, hogy ne veszítsen el túl sok mobilitást, és megakadályozhatja a lymphedema kialakulását.

Vállkörök

A vállkörök segíthetnek fellazítani és felmelegíteni a merev izmokat.

1. Görgesse előre a vállakat.
2. 10 körig folytassa a körkörös mozgást.
3. Fordítsa meg a mozgást, és tekerje hátra a vállát 10 ismétlésig.

Váll emel

Ez a gyakorlat segíthet enyhíteni a feszültséget azáltal, hogy további izmokat mozgat a vállakban és a hónaljban.

1. Lassan emelje fel a vállát a levegőben, úgy tesz, mintha a füléhez emelné a vállát.
2. Tartsa a tetején lévő pozíciót 5 másodpercig.
3. Engedje le vállát kiinduló helyzetbe.
4. Ismételje meg 8-10 alkalommal, majd ismételje meg naponta 3-5 alkalommal.

Kar emel

Ez a gyakorlat növeli a mozgástartományt anélkül, hogy meg kellene emelnie a karját a vállmagasságnál magasabbra.

1. Helyezze a jobb kezét a jobb vállára, a bal kezét pedig a bal vállára.
2. Lassan emelje fel könyökét a levegőben.
3. Álljon meg, amikor a könyöke eléri a vállmagasságot. (Lehet, hogy még nem tudja kényelmesen felemelni ezt a magasat. Emelje meg, ahogy képes.)
4. Lassan engedje le könyökét kiinduló helyzetbe.
5. Ismételje meg 8-10 alkalommal.

Karemelés

Ezt a gyakorlatot gyakran javasoljuk, amikor előrehalad a gyógyulás során, és egyre jobb mozgástartományt nyújt a karjaiban.

1. Álljon háttal a falnak, biztosítva, hogy testtartása egyenes legyen, miközben áll.
2. Karjait tartsa egyenesen, lassan emelje maga elé a karjait, és álljon meg, amikor a lehető legmagasabbra ér. Ideális esetben ez a plafonnal felfelé mutató kezekkel történik, és a karok szinte a füledet érintik.
3. Lassan engedje le a karjait, hogy visszatérjen a kiindulási helyzetbe. Ismételje meg 8–10 alkalommal, vagy ahogy csak tudja.

Kar ropog

Ez a gyakorlat segít a hónalj és a váll hátsó részének nyújtásában.

1. Feküdj a földön háttal a padlón. Használhat párnát a nyak támogatásához.
2. Tegye a karját a feje mögé, a kezét pedig a fülére. A könyöke a fejének mindkét oldalán meghajlik.
3. Lassan emelje egymás felé a könyökét, érezve a nyújtást, ahogyan teszi.
4. Álljon meg, amikor a könyöke majdnem összeért, és érezzen egy nyújtást a hát felső részén.
5. Lassan engedje vissza a könyökét kiinduló helyzetbe.
6. Ismételje meg 8-10 alkalommal.

Egyéb kezelések

Ha a nyirokcsomók eltávolítása után hegesedés alakul ki a hónaljban, az érintett területek masszírozása segíthet. A nyújtás és a masszázs, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és nedves hő alkalmazásával párosulva segíthet enyhíteni ezt a kellemetlenséget.

Vásároljon gyulladáscsökkentő gyógyszereket és fűtőpárnákat.

Gyógyulás a sugárterápiából

Nem láthatja a sugárzás okozta fibrózist, de érezheti, amikor megmozgatja a karját, és megállapítja, hogy mozgása korlátozott.

A sugárzás okozta fibrózis fájdalmat, feszességet és megváltozott érzést okozhat akár hónapokkal vagy évekkel a sugárkezelés befejezése után is. Az orvosok gyakran javasolják a terápiás megközelítések kombinációját az erő és a mobilitás javítása érdekében.

Masszázsterápia

Fontolja meg a rendszeres masszázsokat, amelyek tovább segítik az izmok nyújtását és rugalmasságát.

Összpontosíthat az érintett területek önmasszázsára is. Ez magában foglalhatja a merev és feszes területek manuális dörzsölését, vagy olyan segédeszközök vásárlását, amelyek a kéz kiterjesztéseként működhetnek.

Ilyen például a henger vagy a masszázs bot, amely segíthet a hátad vagy a tested oldalának eljutásában.

Vásároljon habhenger vagy masszázs botot.

Nyújtás

Végezzen rendszeres nyújtó gyakorlatokat, például a fent felsorolt ​​műtét utáni gyakorlatokat.

Érdemes beépíteni a nyak nyújtását, például köröket tenni a fejével. Próbálja meg kinyújtani a fejét előre (az állát a mellkasa felé dobva), majd nézzen fel a mennyezet felé.

A testmozgás jelet küld testének, hogy átalakítsa, lazítsa és csökkentse mind a külső, mind a belső hegeket. Bizonyos hegek valószínűleg megmaradnak, de ez normális.

Erő edzés

Erősítse karját, vállát és hátát súlyemelő gyakorlatokkal vagy fizikoterápiás sávok használatával. Példák a hasznos gyakorlatokra:

• bicepsz fürtök
• tricepsz meghosszabbítások
• karemelés
• vállprések

Fizikoterápiás zenekarok vásárlása.

Óvintézkedések

Mindig beszéljen kezelőorvosával, mielőtt edzést vagy nyújtó programot kezdene.

Beszéljen velük, mielőtt elmegy masszázsra. Ha eltávolították a nyirokcsomókat, előfordulhatnak olyan megközelítések, amelyeket az üzenetterapeutának el kell kerülnie, például mélynyomás vagy hideg és meleg terápia.

A kemoterápiás fájdalom kezelése

A kemoterápia számos mellékhatást okozhat, beleértve a neuropátiás fájdalmat is. Ezt az idegfájdalmat nehéz kezelni. Sok fájdalomcsillapító gyógyszer nem mindig működik.

Az első lépés az, hogy beszéljen orvosával a fájdalmáról. Felírhatnak gabapentint (Neurontin). Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) hagyta jóvá idegfájdalmak kezelésére.

A fájdalom természetétől függően fájdalomcsillapító gyógyszereket is előírhatnak az áttörő fájdalom kezelésére.

Orvosa előírhat egy „off-label” gyógyszert is a tünetek kezelésére. Ezeket a recepteket az FDA nem hagyta jóvá kifejezetten az Ön konkrét tüneteinek kezelésére, de köztudottan néhány embernek segítenek.

Az orvos által felírt, nem címkézett gyógyszerek az Ön kórtörténetétől és tüneteitől függően változhatnak.

A címkén kívüli kábítószer-használat azt a gyógyszert jelenti, amelyet az FDA egy célra jóváhagyott, és más célra használják, amelyet még nem engedélyeztek. Az orvos azonban továbbra is használhatja a gyógyszert erre a célra. Ennek oka, hogy az FDA szabályozza a gyógyszerek tesztelését és jóváhagyását, de nem azt, hogy az orvosok miként használják a gyógyszereket a betegek kezelésére. Tehát orvosa felírhat gyógyszert, de úgy gondolja, hogy ez a legjobb az Ön ellátására.

Életmódváltások

A feszesség és a merevség mellett sok kellemetlenséget tapasztalhat súrlódás vagy izzadás miatt azokon a helyeken, ahol a műtétet vagy a kezelést végezték. Néha az egykor viselt ruházat kényelmetlen vagy korlátozó érzés lehet.

E tünetek enyhítése érdekében a következő életmódbeli változásokat hajthatja végre:

• Vigyen fel kukoricakeményítőt a hónalj területére a súrlódás csökkentése érdekében. Vannak, akik azt javasolják, hogy kukoricakeményítőt tegyenek zokniba vagy harisnyába, kössenek egy csomót a tetejére, és ragasszák a zoknit vagy harisnyát a bőrhöz.
• Kerülje a hónalj borotválkozását, amíg sugárkezelést kap.
• Zuhanyzás közben tartózkodjon forró víz használatától, hogy elkerülje a bőr kiszáradását. Használjon helyette meleg vizet.
• Csökkentse a bőrirritációt az erős szappanok, izzadásgátlók vagy dezodorok elkerülésével.
• Viseljen laza ruházatot a megerőltetés csökkentése, valamint a nyújtás és a fokozott mozgás érdekében.

Outlook

Az első dolog, amit meg kell tennie, hogy korán felismerje a tüneteit, és jelentse azokat orvosának. A figyelembe veendő tünetek a következők:

• bármilyen nyugalmi állapotban vagy mozgás közben jelentkező fájdalom
• csökkent ízületi mozgás
• bármilyen gyengeség, fáradtság vagy érzésváltozás
• csökkent képesség az öngondoskodási feladatok ellátására
• a hónaljban vagy a karja mentén, amely csak akkor jelenik meg, ha felemeli a karját
• fokozott duzzanat a karodban, a csomagtartóban, a mellkasban vagy a nyakban

Ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket. Minél korábban felmérik és kezelik a tüneteit, annál jobb. Onkológusának értékelnie kell téged is. Megfelelőnek találhatják, ha ortopédhez, neurológushoz vagy gyógytornászhoz fordulnak.

Fontos megjegyezni, hogy a tünetek a kezdeti emlőrák kezelés befejezése után több hétig, hónapig vagy akár évekig sem jelentkezhetnek. Ez nem szokatlan. Ne feltételezd, hogy idővel önmagukban megoldódnak.

A kar- és vállproblémák gyakran a rákkezelés által okozott hosszú távú járulékos károsodás részét képezik. Ezen tünetek bármelyike ​​jelezhet valami komolyat is, például a rák kiújulását vagy áttétet.

Ugyanez a tanács vonatkozik: Jelentse be korán a problémákat, kapjon megfelelő értékelést és kezeljen valamennyit. Nem lehet elhárítani egy problémát, amelyet figyelmen kívül hagy.

Keressen támogatást másoktól, akik mellrákban szenvednek. Töltse le az Healthline ingyenes alkalmazását itt.