Xanax depresszió esetén: mit kell tudnia

Tartalom

• Segítheti a Xanax a depressziót?
• Hogyan működik a Xanax?
• Milyen mellékhatásai vannak a Xanax-nak?
• Xanax mellékhatások depressziós embereknél
• A függőség kockázata
• Milyen előnyei vannak a Xanax-nak?
• A depresszió klinikai vizsgálata
• A Xanax okoz depressziót?
• Xanax-kölcsönhatás más gyógyszerekkel
• Xanax és alkohol
• Az elvitel

Segítheti a Xanax a depressziót?

A Xanax egy olyan gyógyszer, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) hagyott jóvá szorongás és pánikbetegségek kezelésében.

A Xanaxot, amely az alprazolam generikus gyógyszer márkaneve, általában nem használják depresszió kezelésére, mert számos újabb és biztonságosabb gyógyszer áll rendelkezésre.

Alkalmanként azonban orvos felírhatja depresszió „off-label” kezelésére. Az 1990-es évek óta a Xanaxról kimutatták, hogy segít a súlyos depressziós rendellenességek kezelésében, amikor rövid ideig szorongáscsillapításra használt dupla dózisban írják fel.

Ennek ellenére a Xanax depresszióban történő alkalmazása ellentmondásos. Ennek oka, hogy a Xanax-ot erősen addiktívnak tekintik, ha nagyobb dózisban vagy hosszabb ideig (több mint 12 hétig) alkalmazzák.

A Xanaxról kimutatták, hogy nyugtató tulajdonságai miatt néhány embernél depressziót okoz, és a depressziót súlyosbítja a már depressziós embereknél.

Hogyan működik a Xanax?

A Xanax a benzodiazepinek nevű gyógyszercsoportba tartozik. A benzodiazepinek enyhe nyugtatók, amelyek az agy és a központi idegrendszer (CNS) lelassításával működnek. A központi idegrendszer lelassításával a Xanax segít ellazítani a testet, ami viszont csökkenti a szorongást. Ez segít az embereknek az alvásban is.

Milyen mellékhatásai vannak a Xanax-nak?

A legtöbb gyógyszerhez hasonlóan a Xanax is számos mellékhatás kockázatát hordozza magában. Ezek a mellékhatások általában a terápia kezdetén jelentkeznek, és idővel elmúlnak.

A Xanax leggyakoribb mellékhatásai a következők:

• álmosság
• könnyelműség
• depresszió
• a lelkesedés hiánya
• fejfájás
• zavar
• alvási problémák (álmatlanság)
• idegesség
• álmosság
• száraz száj
• székrekedés
• hasmenés
• hányinger és hányás
• szívdobogás
• homályos látás
• izomrángás
• súlyváltozások

Mivel a Xanaxnak központi idegrendszeri depresszáns hatása van, és károsíthatja motorikus képességeit, a Xanax szedése alatt nem szabad nehézgépeket üzemeltetnie vagy gépjárművet vezetnie.

Xanax mellékhatások depressziós embereknél

A Xanax-ot szedő depressziós betegeknél hipomania és mánia (az aktivitás és a beszélgetés növekedése) epizódjairól számoltak be.

Ha korábban fennálló depressziója van, az alprazolam súlyosbíthatja depressziójának tüneteit. Azonnal hívja orvosát, ha depressziója súlyosbodik vagy öngyilkossági gondolatai vannak a Xanax szedése alatt.

A függőség kockázata

A Xanax hosszú távú használata nagy fizikai és érzelmi függőség kockázatával jár. A függőség azt jelenti, hogy ugyanazon hatás (tolerancia) eléréséhez egyre több anyagra van szükség.

Szellemi és fizikai mellékhatásokat (elvonást) is tapasztal, ha hirtelen abbahagyja a gyógyszer szedését.

Emiatt a Xanax szövetségi ellenőrzött anyagnak (C-IV) minősül.

A függőség kockázata a legmagasabb azoknál az embereknél, akiket napi 4 milligrammnál nagyobb dózissal kezeltek, és azoknál, akik több mint 12 hétig szedik a Xanax-ot.

A Xanax hirtelen abbahagyása veszélyes elvonási tünetekhez vezethet. Ezek tartalmazzák:

• izomgörcsök
• hányás
• agresszió
• hangulatingadozás
• depresszió
• fejfájás
• izzadó
• remegés
• rohamok

Ne hagyja abba hirtelen a Xanax szedését, vagy csökkentse az adagot anélkül, hogy először konzultálna orvosával. Amikor Ön vagy orvosa úgy dönt, hogy ideje abbahagyni a Xanax szedését, az elvonási tünetek elkerülése érdekében az idő múlásával fokozatosan csökkentenie kell (kúpos) adagját.

Milyen előnyei vannak a Xanax-nak?

A Xanax előnyös lehet szorongásos vagy pánikbetegségben szenvedők számára.

Az általános szorongásos rendellenességet legalább hat hónapig tartó túlzott vagy indokolatlan szorongás és aggodalom jellemzi. A pánikbetegséget az intenzív félelem visszatérő, váratlan periódusai írják le, más néven pánikroham.

A pánikroham során az embernek általában lüktető vagy versenyző szíve van, izzadás, remegés, légszomj, fulladásos érzés, szédülés, félelem és egyéb tünetek.

Klinikai vizsgálatok során a Xanax jobbnak bizonyult, mint a placebo a szorongásos tünetek javításában szorongó vagy depressziós szorongásban szenvedőknél. A pánikbetegségek esetében a klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a Xanax jelentősen csökkentette a heti pánikrohamok számát.

Nem ismert, hogy a Xanax biztonságos és hatékony-e, ha 4 hónapnál hosszabb ideig tartó szorongásos zavarok kezelésére vagy 10 hétnél hosszabb pánikbetegség kezelésére alkalmazzák.

A depresszió klinikai vizsgálata

Egyes tanulmányok szerint a Xanax ugyanolyan hatékony, mint számos más antidepresszáns, köztük az amitriptilin, a klomipramin és az imipramin a mérsékelt depresszió kezelésében, de nem súlyos depresszió esetén.

Ezek a tanulmányok azonban csak rövid távú (legfeljebb hat hétig terjedő) hatásokkal foglalkoztak, és egy 2012-ben megjelent publikáció „rossz minőségűnek” számított. Az sem volt világos, hogy a Xanax hatásai tényleges antidepresszáns hatásnak, vagy inkább általános következményeknek voltak pozitív hatás a szorongás és az alvás problémáira.

Az újabb antidepresszánsok, például a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) megérkezésével a Xanax-ot depresszióban értékelő klinikai vizsgálatok száma jelentősen csökkent. Nem végeztek olyan klinikai vizsgálatokat, amelyek közvetlenül összehasonlították volna a Xanaxot az SSRI-kkel vagy más újabb antidepresszánsokkal a depresszió kezelésében.

A Xanax okoz depressziót?

A benzodiazepinek központi idegrendszeri depresszánsok. A Xanax egyik leggyakoribb mellékhatása a depresszió, beleértve a szomorúságot, a kilátástalanságot és az érdeklődés elvesztését. Ha már depressziós vagy depressziós kórtörténetében van, a Xanax valóban súlyosbíthatja depresszióját.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha depressziója súlyosbodik, vagy öngyilkossági gondolatai vannak a Xanax szedése alatt.

Xanax-kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Xanax számos más gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet:

• Opioid fájdalomcsillapítók: A Xanaxot nem szabad opioid fájdalomcsillapítókkal együtt szedni a mély szedáció, a légzési depresszió, a kóma és a halál kockázata miatt.
• Egyéb központi idegrendszeri depresszánsok: A Xanax más, nyugtató hatású gyógyszerekkel történő együttes alkalmazása, mint antihisztaminok, görcsoldók és alkohol, additív központi idegrendszeri depresszív hatásokat eredményezhetnek. Ez súlyos álmosságot, légzési problémákat (légzési depresszió), kómát és halált okozhat.
• Citokróm P450 3A inhibitorok: A szervezet a Xanaxot egy citokróm P450 3A (CYP3A) néven ismert útvonalon keresztül távolítja el. Az ezt az utat blokkoló gyógyszerek megnehezítik a szervezet számára a Xanax eltávolítását. Ez azt jelenti, hogy a Xanax hatása tovább fog tartani. A citokróm P450 3A inhibitorok például:
  • azol gombaellenes gyógyszerek, például itrakonazol vagy ketokonazol
  • az antidepresszánsok fluvoxamin és nefazodon
  • makrolid antibiotikumok, például eritromicin és klaritromicin
  • grapefruit juice
  • fogamzásgátló tabletták
  • cimetidin (Tagamet), amelyet gyomorégés kezelésére használnak

Xanax és alkohol

A Xanaxhoz hasonlóan az alkohol is központi idegrendszeri depresszáns. Az alkoholfogyasztás a Xanax szedése alatt veszélyes lehet, súlyos álmosságot, légzési depressziót, kómát és halált okozhat.

Az elvitel

A Xanaxot általában nem írják fel depresszió kezelésére. Súlyosabbá teheti a depressziót azoknál az embereknél, akiknek korábban már volt depressziójuk. Ha szorongása van, amely összefügg a depresszióval, a Xanax ideiglenesen képes lehet mindkét állapot kezelésére.

A fizikai és érzelmi függőség, a bántalmazás és az elvonás kockázata miatt azonban a Xanaxot nem szabad hosszú ideig használni.

A Xanax szedése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha kórtörténetében depresszió, öngyilkossági gondolatok, alkoholizmus, kábítószer-függőség szerepel, vagy bármilyen más gyógyszert szed. Ha már szedi a Xanax-ot, ne habozzon közölni kezelőorvosával, ha a depresszió bármely tünetét tapasztalja.