Traumatikus amputáció

A traumás amputáció egy testrész, általában egy ujj, lábujj, kar vagy láb elvesztése, amely baleset vagy sérülés következtében következik be.

Ha egy baleset vagy trauma teljes amputációt eredményez (a testrész teljesen megszakad), akkor az a rész néha visszahelyezhető, gyakran a levágott rész és a csonk vagy a maradék végtag megfelelő gondozása esetén.

Részleges amputáció során marad némi lágyrész-kapcsolat. Attól függően, hogy a sérülés mennyire súlyos, a részben megszakadt végtagot lehet, hogy nem lehet újra rögzíteni.

A szövődmények gyakran akkor fordulnak elő, amikor egy testrész amputált. Ezek közül a legfontosabb a vérzés, a sokk és a fertőzés.

Az amputált hosszú távú eredménye a korai sürgősségi ellátástól és a kritikus gondozás kezelésétől függ. A jól illeszkedő és funkcionális protézis és átképzés felgyorsíthatja a rehabilitációt.

A traumás amputációk általában gyári, mezőgazdasági, elektromos szerszámbalesetekből vagy gépjármű-balesetekből származnak. A természeti katasztrófák, a háború és a terrortámadások traumatikus amputációkat is okozhatnak.

A tünetek a következők lehetnek:

• Vérzés (minimális vagy súlyos lehet, a sérülés helyétől és jellegétől függően)
• Fájdalom (a fájdalom mértéke nem mindig függ össze a sérülés súlyosságával vagy a vérzés mértékével)
• Zúzott testszövet (rosszul összekevert, de az izmok, a csontok, az inak vagy a bőr még mindig részlegesen kötődnek hozzá)

Megtett lépések:

• Ellenőrizze a személy légútját (ha szükséges, nyissa ki); ellenőrizze a légzést és a keringést. Ha szükséges, kezdje meg a mentő légzést, a kardiopulmonáris újraélesztést (CPR) vagy a vérzés szabályozását.
• Hívjon orvosi segítséget.
• Próbáljon minél jobban megnyugtatni és megnyugtatni az embert. Az amputáció fájdalmas és nagyon ijesztő.
• Ellenőrizze a vérzést úgy, hogy közvetlen nyomást gyakorol a sebre. Emelje fel a sérült területet. Ha a vérzés folytatódik, ellenőrizze újra a vérzés forrását, és alkalmazza újra a közvetlen nyomást olyan ember segítségével, aki nem fáradt. Ha a személynek életveszélyes vérzése van, akkor a feszes kötést vagy sínt könnyebb használni, mint a sebre gyakorolt ​​közvetlen nyomást. A feszes kötés hosszú ideig történő használata azonban több kárt okozhat, mint hasznot.
• Mentse el a levált testrészeket, és győződjön meg arról, hogy azok az illetőnél maradnak. Ha lehetséges, távolítson el minden olyan piszkos anyagot, amely szennyezheti a sebet, majd finoman öblítse le a testrészt, ha a vágott vég piszkos.
• Tekerje a levágott részt egy tiszta, nedves ruhába, helyezze egy lezárt műanyag zacskóba, és tegye a zacskót jeges vízfürdőbe.
• NE tegye a testrészt közvetlenül vízbe vagy jégbe műanyag zacskó használata nélkül.
• NE tegye a levágott részt közvetlenül jégre. NE használjon szárazjeget, mert ez fagyást és sérülést okoz az alkatrésznek.
• Ha hideg víz nem áll rendelkezésre, tartsa az alkatrészt hőtől távol, amennyire csak lehetséges. Mentse el az orvosi csapat számára, vagy vigye kórházba. A leválasztott rész lehűtése lehetővé teszi az újracsatolást egy későbbi időpontban. Hűtés nélkül a leszakadt rész csak körülbelül 4–6 órán keresztül képes újracsatlakozni.
• Tartsa az embert melegen és nyugodtan.
• Tegyen lépéseket a sokk megelőzésére. Fektesse le a személyt laposan, emelje fel a lábát 30 centiméterre, és takarja le kabáttal vagy takaróval. NE helyezze a személyt ebbe a helyzetbe, ha fej-, nyak-, hát- vagy lábsérülés gyanúja merül fel, vagy ha ez kényelmetlenné teszi az áldozatot.
• Miután a vérzés ellenőrzése alatt áll, ellenőrizze az embert a sérülés egyéb jelein, amelyek sürgősségi kezelést igényelnek. A töréseket, további vágásokat és más sérüléseket megfelelően kezelje.
• Addig maradjon az illetőnél, amíg meg nem érkezik az orvosi segítség.

• NE felejtsük el, hogy az ember életének megmentése fontosabb, mint egy testrész megmentése.
• NE hagyja figyelmen kívül a többi kevésbé nyilvánvaló sérülést.
• NE kíséreljen meg semmilyen részt visszahelyezni a helyére.
• NE döntsön úgy, hogy egy testrész túl kicsi a megmentéshez.
• NE helyezzen érszorítót, kivéve, ha a vérzés életveszélyes, mert az egész végtag károsodhat.
• NE keltsen hamis reményeket a visszakapcsolódásról.

Ha valaki megszakít egy végtagot, ujjat, lábujjat vagy más testrészt, azonnal hívjon sürgősségi orvosi segítséget.

Gyári, mezőgazdasági vagy elektromos szerszámok használata esetén használjon biztonsági felszerelést. Használjon biztonsági övet gépjármű vezetése közben. Mindig jól mérlegelje és tartsa be a megfelelő biztonsági előírásokat.

Testrész elvesztése

• Láb amputáció - kisülés
• Láb amputáció - kisülés

• Amputáció javítása

Amerikai Ortopéd Orvosi Akadémia honlapja. Ujjbegy sérülések és amputációk. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Frissítve 2016. július. Hozzáférés: 2020. október 9.

Rose E. Az amputációk kezelése. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, szerk. Roberts & Hedges klinikai eljárásai a sürgősségi orvoslásban és az akut ellátásban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 47. fejezet.

Switzer JA, Bovard RS, Quinn RH. Sivatagi ortopédia. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, szerk. Auerbach vadongyógyászata. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 22. fejezet.