Szívritmus-szabályozó - kisülés

A pacemaker egy kicsi, akkumulátorral működtetett eszköz, amely érzékeli, ha a szíve szabálytalanul vagy túl lassan dobog. Olyan jelet küld a szívednek, amely a szívedet megfelelő ütemben dobogtatja. Ez a cikk azt tárgyalja, mit kell tennie, hogy vigyázzon magára, amikor elhagyja a kórházat.

Megjegyzés: Bizonyos speciális pacemakerek vagy pacemakerek defibrillátorokkal kombinált gondozása eltérhet az alábbiakban leírtaktól.

A szívedben szívritmus-szabályozót helyeztek a mellkasodba.

• Egy kis vágás történt a mellkason a kulcscsontja alatt. A pacemaker generátort ezután a bőr alá helyezték ezen a helyen.
• Vezetékeket (vezetékeket) csatlakoztattak a szívritmus-szabályozóhoz, és a vezetékek egyik végét egy vénán keresztül a szívedbe vezették. A szívritmus-szabályozó helyének bőrét öltésekkel lezárták.

A szívritmus-szabályozók többségének csak egy vagy két vezetéke van a szívhez. Ezek a vezetékek arra ösztönzik a szív egy vagy több kamráját, hogy összeszoruljanak (összehúzódjanak), amikor a szívverés túl lassú lesz. Különleges típusú pacemaker használható a szívelégtelenségben szenvedők számára. Három vezet, hogy összehangoltabban segítsen a szívverésben.

Néhány pacemaker áramütést is képes a szívbe juttatni, amely megállíthatja az életet veszélyeztető ritmuszavarokat (szabálytalan szívverés). Ezeket "kardioverter defibrillátoroknak" nevezzük.

Az "ólom nélküli pacemaker" nevű újabb típusú készülék egy önálló ingerlő egység, amelyet a szív jobb kamrájába helyeznek. Nincs szüksége összekötő vezetékekre egy generátorhoz a mellkas bőre alatt. Az ágyékban lévő vénába helyezett katéteren keresztül vezetik a helyére. Jelenleg ólommentes pacemakerek csak azok számára állnak rendelkezésre, akiknek bizonyos, lassú szívveréssel járó betegségei vannak.

Tudnia kell, hogy milyen típusú pacemaker van, és melyik cég gyártotta.

Kap egy kártyát, amelyet a pénztárcájában tárolhat.

• A kártya tartalmazza a szívritmus-szabályozót, és tartalmazza az orvos nevét és telefonszámát. Azt is megmondja másoknak, hogy mit kell tenni vészhelyzet esetén.
• Ezt a pénztárca kártyát mindig magánál kell tartania. Hasznos lesz minden egészségügyi szolgáltató számára, akit a jövőben láthat, mert megmondja, milyen pacemaker van.

Viseljen orvos figyelmeztető karkötőt vagy nyakláncot, amely azt mondja, hogy van pacemakere. Orvosi vészhelyzet esetén az Önt gondozó egészségügyi dolgozóknak tudniuk kell, hogy pacemakerük van.

A legtöbb gép és eszköz nem zavarja a pacemaker működését. De néhány erős mágneses mezővel rendelkezik. Mindig kérdezze meg szolgáltatóját minden olyan eszközről, amelyet kerülnie kell. Ne tegyen mágnest a pacemaker közelébe.

Az otthoni készülékek többségében biztonságban lehet. Ide tartozik a hűtőszekrény, mosógép, szárító, kenyérpirító, turmixgép, számítógépek és faxgépek, hajszárító, tűzhely, CD-lejátszó, távirányítók és mikrohullámú sütők.

Tartson több eszközt legalább 30 cm távolságban attól a helytől, ahol a pacemakert a bőre alá helyezi. Ezek tartalmazzák:

• Akkumulátoros vezeték nélküli szerszámok (például csavarhúzók és fúrók)
• Dugaszolható elektromos szerszámok (például fúrók és asztali fűrészek)
• Elektromos fűnyírók és levélfúvók
• Nyerőgépek
• Sztereó hangszórók

Mielőtt bármilyen tesztet elvégezne, közölje az összes szolgáltatóval, hogy van pacemakere.

Egyes orvosi berendezések zavarhatják a pacemaker működését.

Tartson távol a nagy motoroktól, generátoroktól és berendezésektől. Ne hajoljon egy futó autó nyitott motorházteteje fölé. Tartson távol a következőktől is:

• Rádióadók és nagyfeszültségű vezetékek
• Mágnesterápiát alkalmazó termékek, például néhány matrac, párna és masszírozó
• Nagy elektromos vagy benzinüzemű készülékek

Ha van mobiltelefonja:

• Ne tegye a zsebébe a testének ugyanazon oldalán, mint a pacemakerét.
• Mobiltelefon használata közben tartsa a fülénél a test másik oldalán.

Legyen óvatos a fémdetektorok és a biztonsági pálcák körül.

• A kézi biztonsági pálcák zavarhatják a pacemaker működését. Mutasd meg a pénztárcakártyádat, és kérd meg, hogy keressék meg kézzel.
• A repülőtereken és üzletekben a legtöbb biztonsági kapu rendben van. De ne álljon hosszú ideig ezen eszközök közelében. A pacemaker riasztásokat indíthat el.

Bármely művelet után kérje szolgáltatóját, hogy ellenőrizze a pacemakert.

3-4 nap alatt képesnek kell lennie a normál tevékenységekre.

2-3 hétig ne tegye ezeket a karokat a testének azon oldalán, ahol a pacemakert helyezték:

• 10–15 fontnál (4,5–7 kg) nehezebb dolgok felemelése
• Túl sok tolás, húzás vagy csavarás

Ne emelje ezt a karját a válla fölé néhány hétig. 2 vagy 3 hétig ne viseljen olyan ruhákat, amelyek dörzsölik a sebet. Tartsa a metszését teljesen szárazon 4-5 napig. Utána lezuhanyozhat, majd szárazra simíthatja. A seb megérintése előtt mindig mosson kezet.

Szolgáltatója megmondja, milyen gyakran kell ellenőrizni a pacemakerét. A legtöbb esetben ez 6 havonta és egy évente lesz. A vizsga körülbelül 15-30 percet vesz igénybe.

A pacemaker akkumulátorainak 6-15 évig kell tartaniuk. Rendszeres ellenőrzésekkel megállapítható, hogy lemerült-e az akkumulátor, vagy bármilyen probléma merül fel a vezetékek (vezetékek) kapcsán. Szolgáltatója mind a generátort, mind az akkumulátort kicseréli, ha az akkumulátor lemerül.

Hívja szolgáltatóját, ha:

• Sebed fertőzöttnek tűnik (bőrpír, fokozott vízelvezetés, duzzanat, fájdalom).
• Önnek vannak olyan tünetei, amelyek a pacemaker beültetése előtt voltak.
• Szédülést vagy légszomjat érez.
• Mellkasi fájdalma van.
• Van olyan csuklásod, amely nem múlik el.
• Egy pillanatig eszméletlen voltál.

A szívritmus-szabályozó beültetése - kisülés; Mesterséges pacemaker - kisülés; Állandó pacemaker - kisülés; Belső pacemaker - kisülés; Szív reszinkronizációs terápia - mentesítés; CRT - kisülés; Biventrikuláris pacemaker - kisülés; Szívblokk - pacemaker kisülés; AV blokk - pacemaker kisülés; Szívelégtelenség - pacemaker kisülés; Bradycardia - pacemaker kisülés

• Pacemaker

Knops P, Jordaens L. Pacemaker nyomon követése. In: Saksena S, Camm AJ, szerk. A szív elektrofiziológiai rendellenességei. 2. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2012: 37. fejezet.

Santucci PA, Wilber DJ. Elektrofiziológiai beavatkozási eljárások és műtét. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 60. fejezet.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Szívritmus-szabályozók és beültethető kardioverter-defibrillátorok. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 41. fejezet.

Webb SR. Az ólom nélküli pacemaker. Amerikai Kardiológiai Főiskola honlapja. www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2019/06/10/13/49/the-leadless-pacemaker. Frissítve 2019. június 10-én. Hozzáférés: 2020. december 18.

• Aritmiák
• Pitvarfibrilláció vagy rebbenés
• A szív ablációs eljárásai
• Szívkoszorúér-betegség
• Szív bypass műtét
• Szív bypass műtét - minimálisan invazív
• Szív elégtelenség
• Magas vér koleszterinszint
• Beteg sinus szindróma

• Szívroham - kisülés
• Beültethető kardioverter defibrillátor - kisülés
• Sebészeti sebészeti ellátás - nyitva

• Pacemakerek és beültethető defibrillátorok