Stroke - kisülés

A kórházban volt, miután agyvérzése volt. Agyvérzés akkor fordul elő, amikor az agy egy részének véráramlása leáll.

Otthon kövesse egészségügyi szolgáltatójának az önellátásra vonatkozó utasításait. Használja emlékeztetőül az alábbi információkat.

Először azért kapott kezelést, hogy megakadályozza az agy további károsodását, és segítse a szív, a tüdő és más fontos szervek gyógyulását.

Miután stabil voltál, az orvosok teszteket végeztek és megkezdték a kezelést, hogy elősegítsék a stroke-ból való kilábalást és megakadályozzák a jövőbeni stroke-ot. Lehet, hogy egy speciális egységben szállt meg, amely segít az embereknek a stroke után felépülni.

Az agy stroke által okozott lehetséges sérülése miatt problémákat észlelhet:

• Változások a viselkedésben
• Könnyű feladatok elvégzése
• memória
• A test egyik oldalának mozgatása
• Izomgörcsök
• Figyel
• A test egyik részének érzékelése vagy tudatossága
• Nyelés
• Beszélni vagy megérteni másokat
• Gondolkodás
• Egy oldalra látás (hemianopia)

Szüksége lehet segítségre a mindennapi tevékenységekben, amelyeket korábban egyedül végzett a stroke előtt.

A stroke utáni depresszió meglehetősen gyakori, amikor megtanulja élni a változásokat. Nem sokkal a stroke után, vagy akár 2 évvel a stroke után is kialakulhat.

Ne vezesse autóját orvosa engedélye nélkül.

A mozogás és a normál feladatok elvégzése nehéz lehet agyvérzés után.

Győződjön meg arról, hogy otthona biztonságos. Kérdezze meg kezelőorvosát, terapeutáját vagy ápolóját, hogy változtasson otthonában, hogy megkönnyítse a mindennapi tevékenységek elvégzését.

Tudja meg, mit tehet az esések megelőzése és a fürdőszoba biztonságos használata érdekében.

Lehet, hogy a családnak és a gondozóknak segítséget kell nyújtaniuk:

• Gyakorlatok a könyök, a váll és más ízületek laza megtartására
• Figyelem az ízületek meghúzására (kontraktúrák)
• Győződjön meg arról, hogy a síneket megfelelő módon használják-e
• Ügyeljen arra, hogy a karok és a lábak jó helyzetben legyenek ülve vagy fekve

Ha Ön vagy szerette kerekesszéket használ, fontos a bőrfekélyek megelőzése érdekében a további látogatások annak érdekében, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy jól illeszkedik-e.

• Minden nap ellenőrizze, hogy nincs-e nyomásfekély a sarokban, a bokában, a térdben, a csípőben, a farokcsontban és a könyökben.
• A nap folyamán óránként többször változtasson helyzetet a kerekesszékben, hogy megakadályozza a nyomási fekélyeket.
• Ha problémái vannak a spasztikussággal, megtudhatja, mi rontja a helyzetet. Ön vagy gondozója megtanulhatja az izmok veszteségének megőrzésére szolgáló gyakorlatokat.
• Ismerje meg, hogyan lehet megelőzni a nyomási fekélyeket.

Tippek a ruházat könnyebb fel- és levételéhez:

• A tépőzár sokkal könnyebb, mint a gombok és a cipzárak. Minden gombnak és cipzárnak a ruhadarab elején kell lennie.
• Használjon pulóveres ruhát és csúszós cipőt.

Agyvérzésben szenvedők beszéd- vagy nyelvi problémái lehetnek. Tippek a család és a gondozók számára a kommunikáció javítása érdekében:

• Tartsa a zavaró tényezőket és a zajt. Tartsa alacsonyabban a hangját. Költözz egy csendesebb szobába. Ne kiabálj.
• Hagyjon sok időt arra, hogy a személy válaszoljon a kérdésekre és megértse az utasításokat. Agyvérzés után tovább tart az elhangzottak feldolgozása.
• Használjon egyszerű szavakat és mondatokat, beszéljen lassan. Tegyen fel kérdéseket úgy, hogy igennel vagy nemmel válaszoljon. Ha lehetséges, adjon egyértelmű választási lehetőségeket. Ne adjon túl sok lehetőséget.
• Bontsa le az utasításokat apró és egyszerű lépésekre.
• Ismételje meg, ha szükséges. Használjon ismert neveket és helyeket. Hirdesse meg, mikor fog témát váltani.
• Ha lehetséges, lépjen kapcsolatba a szemével, mielőtt megérintene vagy beszélne.
• Használjon kellékeket vagy vizuális utasításokat, ha lehetséges. Ne adjon túl sok lehetőséget. Lehet, hogy használhat mutató- vagy kézmozdulatokat vagy rajzokat. Használjon elektronikus eszközt, például táblagépet vagy mobiltelefont a képek megjelenítéséhez a kommunikáció elősegítése érdekében.

A belek zavartalan működését elősegítő idegek agyvérzés után károsodhatnak. Legyen rutinod. Miután megtalálta a megfelelő bélrendszert, ragaszkodjon hozzá:

• Válasszon rendszeres időt, például étkezés vagy meleg fürdés után, hogy megpróbálja a bélmozgást.
• Legyél türelmes. 15–45 percig tarthat a bélmozgás.
• Próbáljon finoman dörzsölni a gyomrát, hogy elősegítse a széklet mozgását a vastagbélben.

Kerülje a székrekedést:

• Igyon több folyadékot.
• Maradjon aktív, vagy váljon aktívabbá, amennyire csak lehetséges.
• Egyél sok rostot tartalmazó ételeket.

Kérdezze meg szolgáltatóját az Ön által szedett gyógyszerekről, amelyek székrekedést okozhatnak (például depresszió, fájdalom, hólyagszabályozás és izomgörcsök kezelésére szolgáló gyógyszerek).

Töltse ki az összes receptet, mielőtt hazamegy. Nagyon fontos, hogy úgy vegye be a gyógyszereket, ahogy a szolgáltató mondta. Ne vegyen be semmilyen más gyógyszert, étrend-kiegészítőt, vitamint vagy gyógynövényt anélkül, hogy először a szolgáltatótól kérdezne róluk.

A következő gyógyszerek közül egyet vagy többet kaphat. Ezek célja a vérnyomás vagy a koleszterin szabályozása, és a vér alvadásának megakadályozása. Segíthetnek megakadályozni az újabb stroke-ot:

• A vérlemezkék elleni gyógyszerek (aszpirin vagy klopidogrel) segítenek megakadályozni a vér alvadását.
• A béta-blokkolók, a vizelethajtók (vizes tabletták) és az ACE-gátló gyógyszerek szabályozzák a vérnyomást és védik a szívét.
• A sztatinok csökkentik a koleszterinszintet.
• Ha cukorbetegségben szenved, ellenőrizze vércukorszintjét a szolgáltató által ajánlott szinten.

Ne hagyja abba ezeknek a gyógyszereknek a szedését.

Ha vérhígítót, például warfarint (Coumadin) szed, előfordulhat, hogy extra vérvizsgálatokat kell végeznie.

Ha nyelési problémái vannak, meg kell tanulnia olyan speciális étrendet követni, amely biztonságosabbá teszi az étkezést. A nyelési problémák jelei a fulladás vagy a köhögés étkezés közben. Tanuljon meg tippeket az etetés és a nyelés egyszerűbbé és biztonságosabbá tételéhez.

Kerülje a sós és zsíros ételeket, és tartsa távol magát a gyorséttermektől, hogy egészségesebbé váljon a szíve és az erei.

Szűkítsd az alkoholfogyasztás mennyiségét legfeljebb napi 1 italra, ha nő vagy, és napi 2 italra, ha férfi vagy. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy rendben van-e alkoholt fogyasztania.

Legyen naprakész az oltásokkal kapcsolatban. Minden évben kapjon influenzás oltást. Kérdezze meg orvosát, ha tüdőgyulladásra van szüksége.

Ne dohányozz. Ha szükséges, kérjen szolgáltatójától segítséget a kilépéshez. Ne hagyjon senkit dohányozni az otthonában.

Próbáljon távol maradni a stresszes helyzettől. Ha állandóan stresszt érez, vagy nagyon szomorú, beszéljen szolgáltatójával.

Ha időnként szomorú vagy depressziósnak érzi magát, beszéljen erről a családjával vagy a barátaival. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy kérjen szakmai segítséget.

Hívja a szolgáltatóját, ha rendelkezik:

• Problémák az izomláz elleni gyógyszerek szedésével
• Problémák az ízületek mozgatásával (ízületi kontraktúra)
• Problémák a mozgással vagy az ágyból vagy székről való kiszállással
• Bőrfekély vagy bőrpír
• Egyre súlyosbodó fájdalom
• Legutóbbi esések
• Fojtás vagy köhögés evés közben
• A hólyagfertőzés jelei (láz, vizelési égés vagy gyakori vizelés)

Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot, ha a következő tünetek hirtelen jelentkeznek vagy újak:

• Az arc, a kar vagy a láb zsibbadása vagy gyengesége
• Homályos vagy csökkent látás
• Nem képes beszélni vagy megérteni
• Szédülés, egyensúlyvesztés vagy esés
• Erős fejfájás

Cerebrovascularis betegség - váladékozás; CVA - mentesítés; Agyi infarktus - váladékozás; Agyi vérzés - váladék; Iszkémiás stroke - váladékozás; Stroke - iszkémiás - váladékozás; A pitvarfibrilláció miatt másodlagos stroke - kisülés; Kardioembóliás stroke - váladékozás; Agyvérzés - váladék; Agyi vérzés - váladék; Stroke - vérzéses - váladékozás; Vérzéses cerebrovascularis betegség - váladékozás; Agyi érrendszeri baleset - kisülés

• Intracerebrális vérzés

Dobkin BH. A stroke-ban szenvedő beteg rehabilitációja és gyógyulása. In: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP és munkatársai, szerk. Agyvérzés: kórélettan, diagnózis és kezelés. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 58. fejezet.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR és mtsai. Iránymutatások a stroke megelőzéséhez stroke-ban és átmeneti ischaemiás rohamban szenvedő betegeknél: útmutató az American Heart Association / American Stroke Association egészségügyi szakembereinek. Stroke. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Nemzeti Egészségügyi Intézetek. Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet honlapja. A stroke utáni rehabilitációs adatlap. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Post-Stroke-Rehabilitation-Fact-Sheet. Frissítve 2020. május 13.

Winstein CJ, Stein J, Arena R és munkatársai. Iránymutatások a felnőttkori stroke rehabilitációjához és gyógyulásához: iránymutatás az American Heart Association / American Stroke Association egészségügyi szakembereinek. Stroke. 2016; 47 (6): e98-e169. PMID: 27145936 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145936/.

• Agy aneurizma javítása
• Agyműtét
• Nyaki artéria műtét - nyitott
• Magas vér koleszterinszint
• A stroke után helyreáll
• Stroke
• Tippek a dohányzásról való leszokáshoz
• Átmeneti iszkémiás roham

• ACE-gátlók
• Trombocitaellenes gyógyszerek - P2Y12 inhibitorok
• Aspirin és szívbetegség
• Fürdőszoba biztonság felnőtteknek
• Agyműtét - váladékozás
• Vaj, margarin és étolajok
• Izomgörcsök vagy görcsök gondozása
• Koleszterin és életmód
• Koleszterin - gyógyszeres kezelés
• Kommunikáció valakivel afáziában
• Kommunikáció valakivel, akinek diszartriája van
• Székrekedés - öngondoskodás
• Székrekedés - mit kérjen orvosától
• A magas vérnyomás szabályozása
• Napi bélkezelési program
• Demencia és vezetés
• Demencia - viselkedési és alvási problémák
• Demencia - napi ellátás
• Demencia - biztonságban tartása az otthonban
• Demencia - mit kérjen orvosától
• Az étrendi zsírok magyarázata
• Gyorsétkezési tippek
• Gastrostomia tápláló cső - bolus
• Jejunostomia tápláló cső
• Kegel gyakorlatok - öngondoskodás
• Alacsony sótartalmú étrend
• mediterrán diéta
• Nyomásfekélyek - mit kérjen orvosától
• A bukások megelőzése
• A bukások megelőzése - mit kérjen orvosától
• A nyomási fekélyek megelőzése
• Önkatéterezés - nő
• Önkatéterezés - férfi
• Suprapubic katéter ellátás
• Nyelési problémák
• Vizeletelvezető zsákok
• Amikor vizeletinkontinencia van

• Vérzéses stroke
• Iszkémiás stroke
• Stroke