Májáttétek

A májáttétek olyan rákra utalnak, amely a májba másutt terjedt el a testben.

A májáttétek nem azonosak a májban kezdődő rákkal, amelyet hepatocelluláris karcinómának hívnak.

Szinte minden rák átterjedhet a májra. A májba terjedő rákok a következők:

• Mellrák
• Colorectalis rák
• Nyelőcsőrák
• Tüdőrák
• Melanóma
• Hasnyálmirigyrák
• Gyomorrák

A rák májba történő átterjedésének kockázata az eredeti rák helyétől (helyétől) függ. A máj áttéte akkor fordulhat elő, ha az eredeti (elsődleges) rákot diagnosztizálják, vagy hónapokkal vagy évekkel az elsődleges daganat eltávolítása után jelentkezhet.

Bizonyos esetekben nincsenek tünetek. Ha tünetek jelentkeznek, a következők lehetnek:

• Csökkent étvágy
• Zavar
• Láz, izzadás
• Sárgaság (a bőr és a szemfehérje sárgulása)
• Hányinger
• Fájdalom, gyakran a has jobb felső részén
• Fogyás

A májáttétek diagnosztizálásához elvégezhető tesztek a következők:

• A has CT-vizsgálata
• Májfunkciós tesztek
• Májbiopszia
• MRI a has
• PET-vizsgálat
• A has ultrahangja

A kezelés a következőktől függ:

• Az elsődleges rák helye
• Hány májdaganata van
• A rák átterjedt-e más szervekre
• Az általános egészségi állapotod

Az alkalmazható kezelések típusait az alábbiakban ismertetjük.

SEBÉSZET

Amikor a daganat csak a máj egy vagy néhány területén található, a rák műtéttel eltávolítható.

KEMOTERÁPIA

Amikor a rák átterjedt a májra és más szervekre, általában az egész test (szisztémás) kemoterápiát alkalmazzák. Az alkalmazott kemoterápia típusa a rák eredeti típusától függ.

Amikor a rák csak a májban terjedt el, továbbra is alkalmazható szisztémás kemoterápia.

A kemoembolizáció egyfajta kemoterápia egy területre. A katéter nevű vékony csövet az ágyék artériájába helyezzük. A katéter a máj artériájába van menesztve. A rákot elpusztító gyógyszert a katéteren keresztül küldik. Ezután egy újabb gyógyszert küldenek a katéteren keresztül, hogy megakadályozzák a máj áramlását a daganattal. Ez "éhezteti" a rákos sejteket.

EGYÉB KEZELÉSEK

• A májdaganatba injektált alkohol (etanol) - A tűt a bőrön keresztül közvetlenül a májdaganatba juttatják. Az alkohol megöli a rákos sejteket.
• Hő, rádió vagy mikrohullámú energia felhasználásával - A májdaganat közepére egy nagy tűt, tűt hívnak. Az energiát vékony huzalokon, úgynevezett elektródákon keresztül küldik, amelyek a szondához vannak rögzítve. A rákos sejteket felmelegítik és elpusztulnak. Ezt a módszert rádiófrekvenciás ablációnak nevezzük, ha rádióenergiát használunk. Mikrohullámú ablációnak nevezik mikrohullámú energia felhasználásakor.
• Fagyasztás, más néven krioterápia - egy szondát helyeznek érintkezésbe a daganattal. A szondán keresztül kémiai anyagot küldenek, amelynek hatására jégkristályok keletkeznek a szonda körül. A rákos sejtek megfagynak és elpusztulnak.
• Radioaktív gyöngyök - Ezek a gyöngyök sugárzással juttatják el a rákos sejteket, és blokkolják a daganatba kerülő artériát. Ezt az eljárást radioembolizációnak nevezzük. Nagyjából ugyanúgy történik, mint a kemoembolizáció.

Az, hogy milyen jól teljesít, függ az eredeti rák helyétől és attól, hogy mennyire terjedt el a májban vagy bárhol másutt. Ritka esetekben a májdaganatok eltávolítására irányuló műtét gyógyuláshoz vezet. Ez általában csak akkor lehetséges, ha korlátozott számú daganat van a májban.

A legtöbb esetben a májba átterjedt rák nem gyógyítható. Azok az emberek, akiknek rákja átterjedt a májra, gyakran meghalnak betegségükben. A kezelések azonban elősegíthetik a daganatok csökkentését, javíthatják a várható élettartamot és enyhíthetik a tüneteket.

A szövődmények gyakran a daganatok terjedésének következményei a máj nagy területén.

A következők lehetnek:

• Az epe áramlásának elzáródása
• Csökkent étvágy
• Láz
• Májelégtelenség (általában csak a betegség késői szakaszában)
• Fájdalom
• Fogyás

Bárki, akinek olyan típusú rákja volt, amely átterjedhet a májra, tisztában kell lennie a fent felsorolt ​​jelekkel és tünetekkel, és hívja fel az orvost, ha ezek bármelyike ​​kialakul.

A rák egyes típusainak korai felismerése megakadályozhatja ezeknek a rákoknak a májban történő terjedését.

Metasztázisok a májban; Metasztatikus májrák; Májrák - áttét; Vastagbélrák - májáttétek; Vastagbélrák - májáttétek; Nyelőcsőrák - májáttétek; Tüdőrák - májáttétek; Melanoma - májáttétek

• Májbiopszia
• Hepatocelluláris rák - CT vizsgálat
• Májáttétek, CT-vizsgálat
• Emésztőrendszeri szervek

Mahvi DA. Mahvi DM. Májáttétek. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 58. fejezet.