V. típusú glikogén tárolási betegség
Az V. típusú (öt) glikogén tárolási betegség (GSD V) ritka örökletes állapot, amelyben a test nem képes lebontani a glikogént. A glikogén fontos energiaforrás, amely minden szövetben tárolódik, különösen az izmokban és a májban.
A GSD V-t McArdle-kórnak is nevezik.
A GSD V-t a gén hibája okozza, amely az izom-glikogén-foszforiláz nevű enzimet termeli. Ennek eredményeként a test nem tudja lebontani az izmokban lévő glikogént.
A GSD V autoszomális recesszív genetikai rendellenesség. Ez azt jelenti, hogy mindkét szülőtől meg kell kapnia a nem működő gén egy példányát. Az a személy, aki nem működő gént csak egy szülőtől kap, általában nem fejti ki ezt a szindrómát. A GSD V családi kórtörténete növeli a kockázatot.
A tünetek általában kora gyermekkorban jelentkeznek. De nehéz lehet elkülöníteni ezeket a tüneteket a normál gyermekkor tüneteitől. A diagnózis csak 20 vagy 30 évesnél idősebb személyeknél fordulhat elő.
- Burgundi színű vizelet (myoglobinuria)
- Fáradtság
- Testmozgás intolerancia, rossz állóképesség
- Izomgörcsök
- Izom fájdalom
- Izommerevség
- Izomgyengeség
A következő teszteket lehet elvégezni:
- Elektromiográfia (EMG)
- Genetikai tesztelés
- Tejsav a vérben
- MRI
- Izombiopszia
- Myoglobin a vizeletben
- Plazma-ammónia
- Szérum kreatin-kináz
Nincs specifikus kezelés.
Az egészségügyi szolgáltató a következőket javasolhatja az aktív és egészséges megőrzéshez és a tünetek megelőzéséhez:
- Legyen tisztában fizikai korlátaival.
- Gyakorlás előtt óvatosan melegítse fel.
- Kerülje a túl kemény vagy túl hosszú edzést.
- Egyél elegendő fehérjét.
Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy jó-e enni egy kis cukrot edzés előtt. Ez segíthet az izomtünetek megelőzésében.
Ha műtétre van szüksége, kérdezze meg szolgáltatóját, hogy rendben van-e az általános érzéstelenítés.
A következő csoportok adhatnak további információkat és forrásokat:
- Egyesület a glikogén tárolási betegségért - www.agsdus.org
- Nemzeti Ritka Betegségszervezetek - rarediseases.info.nih.gov/diseases/6528/glycogen-storage-disease-type-5
A GSD V-ben szenvedők normális életet élhetnek étrendjük és fizikai aktivitásuk kezelésével.
A testmozgás izomfájdalmat vagy akár a vázizomzat bomlását (rabdomiolízist) okozhatja. Ez az állapot bordó színű vizelettel és súlyos veseelégtelenség kockázatával jár.
Vegye fel a kapcsolatot szolgáltatójával, ha gyakorolt gyakorisága után fájó vagy görcsös izmok vannak edzés után, különösen, ha bordó vagy rózsaszín vizelete is van.
Fontolja meg a genetikai tanácsadást, ha családjában korábban már volt GSD V.
Miofoszforiláz hiány; Izomglikogén-foszforiláz-hiány; PYGM hiány
Akman HO, Oldfors A, DiMauro S. Az izmok glikogén-tároló betegségei. In: Darras BT, Jones HR, Ryan MM, De Vivo DC, szerk. A csecsemő, a gyermekkor és a serdülőkor neuromuszkuláris rendellenességei. 2. kiadás Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: 39. fejezet.
Brandow AM. Enzimatikus hibák. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 490. fejezet.
Weinstein DA. Glikogén tárolási betegségek. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 196. fejezet.