Magas vér koleszterinszint

A koleszterin egy zsír (más néven lipid), amely szervezetének megfelelő működéshez szükséges. A túl sok rossz koleszterin növelheti az esélyét a szívbetegségek, agyvérzés és más problémák kialakulásának.

A magas vér koleszterinszint orvosi fogalma lipid rendellenesség, hiperlipidémia vagy hiperkoleszterinémia.

Sokféle koleszterin létezik. A legtöbbről a következők beszéltek:

• Összes koleszterin - az összes koleszterin együttvéve
• Nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin - gyakran "jó" koleszterinnek hívják
• Alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin - gyakran "rossz" koleszterinnek hívják

Sok ember számára a kóros koleszterinszint részben az egészségtelen életmódnak köszönhető. Ez gyakran magában foglalja a magas zsírtartalmú étrend fogyasztását. Egyéb életmódbeli tényezők:

• Túlsúlyosnak lenni
• Testmozgás hiánya

Néhány egészségi állapot rendellenes koleszterinszinthez is vezethet, beleértve:

• Cukorbetegség
• Vesebetegség
• Policisztás petefészek szindróma
• Terhesség és egyéb állapotok, amelyek növelik a női hormonok szintjét
• A pajzsmirigy alulműködése

Azok a gyógyszerek, mint bizonyos fogamzásgátlók, vizelethajtók (vizes tabletták), béta-blokkolók és egyes depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek szintén növelhetik a koleszterinszintet. Számos olyan betegség, amely a családokon keresztül terjed, rendellenes koleszterin- és trigliceridszinthez vezet. Tartalmazzák:

• Családi kombinált hiperlipidémia
• Családi dysbetalipoproteinemia
• Családi hiperkoleszterinémia
• Családi hipertrigliceridémia

A dohányzás nem okoz magasabb koleszterinszintet, de csökkentheti a HDL (jó) koleszterin szintjét.

Koleszterin tesztet végeznek a lipid rendellenesség diagnosztizálására. Különböző szakértők különböző kezdő korokat javasolnak a felnőttek számára.

• Az ajánlott kezdő életkor a férfiak esetében 20-35, nőknél 20-45.
• A normál koleszterinszinttel rendelkező felnőtteknek nem kell megismételniük a tesztet 5 évig.
• Ismételje meg a tesztelést hamarabb, ha változás következik be az életmódban (beleértve a súlygyarapodást és az étrendet is).
• Azok a felnőttek, akiknek kórtörténetében emelkedett koleszterinszint, cukorbetegség, veseproblémák, szívbetegségek és egyéb állapotok szerepelnek, gyakoribb vizsgálatot igényelnek.

Fontos, hogy együttműködjön egészségügyi szolgáltatójával a koleszterinszint kitűzésében. Az újabb irányelvek elterelik az orvosokat attól, hogy a koleszterin szintjét megcélozzák. Ehelyett különböző gyógyszereket és dózisokat javasolnak, a személy előzményeitől és a kockázati tényező profiljától függően. Ezek az irányelvek időről időre változnak, amikor a kutatási tanulmányokból további információk állnak rendelkezésre.

Általános célok:

• LDL: 70-130 mg / dl (az alacsonyabb szám jobb)
• HDL: Több mint 50 mg / dl (a nagyobb szám jobb)
• Összes koleszterin: kevesebb, mint 200 mg / dl (az alacsonyabb szám jobb)
• Trigliceridek: 10–150 mg / dl (az alacsonyabb szám jobb)

Ha a koleszterinszintje kóros, más teszteket is végezhet, például:

• Vércukor (glükóz) teszt a cukorbetegség keresésére
• Vesefunkciós tesztek
• Pajzsmirigyfunkciós tesztek a pajzsmirigy alulműködésének keresésére

A koleszterinszint javítása, valamint a szívbetegségek és a szívroham megelőzésének érdekében megtehető lépések a következők:

• Leszokni a dohányzásról. Ez az egyetlen legnagyobb változás, amellyel csökkentheti a szívroham és a stroke kockázatát.
• Fogyasszon olyan ételeket, amelyek természetesen alacsony zsírtartalmúak. Ide tartoznak a teljes kiőrlésű gabonák, gyümölcsök és zöldségek.
• Használjon alacsony zsírtartalmú önteteket, szószokat és önteteket.
• Kerülje a magas telített zsírtartalmú ételeket.
• Rendszeres testmozgás.
• Fogyjon le, ha túlsúlyos.

Szolgáltatója azt kérheti, hogy vegyen be gyógyszert koleszterinszintjére, ha az életmódváltás nem működik. Ez a következőktől függ:

• A korod
• Függetlenül attól, hogy van-e szívbetegsége, cukorbetegsége vagy más véráramlási problémája
• Akár dohányzik, akár túlsúlyos
• Akár magas vérnyomásban szenved, akár cukorbetegségben szenved

Nagyobb valószínűséggel van szüksége gyógyszerre a koleszterinszint csökkentéséhez:

• Ha Ön szívbetegségben vagy cukorbetegségben szenved
• Ha fennáll a szívbetegség kockázata (még akkor is, ha még nincsenek szívproblémái)
• Ha LDL-koleszterinszintje 190 mg / dl vagy magasabb

Szinte mindenki más egészségügyi előnyökkel járhat az LDL-koleszterin 160-190 mg / dl alatti értékénél.

A vér koleszterinszintjének csökkentése érdekében többféle gyógyszer létezik. A gyógyszerek különböző módon működnek. A sztatinok egyfajta gyógyszer, amely csökkenti a koleszterinszintet, és bizonyítottan csökkenti a szívbetegségek esélyét. Más gyógyszerek állnak rendelkezésre, ha a kockázata magas, és a sztatinok nem csökkentik kellően a koleszterinszintjét. Ide tartoznak az ezetimibe és a PCSK9 inhibitorok.

A magas koleszterinszint az artériák megkeményedéséhez vezethet, amelyet ateroszklerózisnak is neveznek. Ez akkor fordul elő, amikor a zsír, a koleszterin és más anyagok felhalmozódnak az artériák falában, és kemény struktúrákat képeznek, amelyeket plakkoknak neveznek.

Idővel ezek a plakkok blokkolhatják az artériákat, és szívbetegségeket, stroke-ot és egyéb tüneteket vagy problémákat okozhatnak az egész testben.

A családokon keresztül átvitt rendellenességek gyakran magasabb koleszterinszinthez vezetnek, amelyet nehezebb ellenőrizni.

Koleszterin - magas; Lipid rendellenességek; Hiperlipoproteinémia; Hiperlipidémia; Diszlipidémia; Hiperkoleszterinémia

• Angina - kisülés
• Angioplasztika és sztent - szív - kisülés
• Trombocitaellenes gyógyszerek - P2Y12 inhibitorok
• Aspirin és szívbetegség
• Aktívnak lenni a szívrohama után
• Aktívnak lenni, ha szívbetegsége van
• Vaj, margarin és étolajok
• Szívkatéterezés - kisülés
• Koleszterin és életmód
• Koleszterin - gyógyszeres kezelés
• Koleszterin - mit kérjen orvosától
• A magas vérnyomás szabályozása
• Cukorbetegség - a szívroham és a stroke megelőzése
• Az étrendi zsírok magyarázata
• Gyorsétkezési tippek
• Szívroham - kisülés
• Szív bypass műtét - váladékozás
• Szív bypass műtét - minimálisan invazív - váladékozás
• Szívbetegségek - kockázati tényezők
• Szívelégtelenség - folyadékok és vízhajtók
• Szívelégtelenség - otthoni ellenőrzés
• Szívritmus-szabályozó - kisülés
• Hogyan olvassuk el az élelmiszer címkéit
• Alacsony sótartalmú étrend
• mediterrán diéta
• Stroke - kisülés
• 2-es típusú cukorbetegség - mit kérjen orvosától

• Koleszterintermelők
• A koszorúér-betegség
• Koleszterin
• Az érelmeszesedés fejlődési folyamata

Genest J, Libby P. Lipoprotein rendellenességek és szív- és érrendszeri betegségek. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 48. fejezet.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL és munkatársai. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA útmutató a vér koleszterinszintjének kezeléséről: az American College of Cardiology / American Heart Association Task Force jelentése a klinikai gyakorlatokról . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24); e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Robinson JG. A lipid anyagcsere zavarai. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 195. fejezet.

Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportjának utolsó ajánlási nyilatkozata. A sztatinhasználat a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzésére felnőtteknél: megelőző gyógyszeres kezelés. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Frissítve 2016. november 13.. Hozzáférés: 2020. február 24..

Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ és mtsai. A lipid rendellenességek szűrése gyermekeknél és serdülőknél: az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportjának ajánlási nyilatkozata. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.