Perifériásan behelyezett központi katéter - behelyezés
A perifériásan behelyezett központi katéter (PICC) egy hosszú, vékony cső, amely a felkar egyik vénáján keresztül jut be a testébe. Ennek a katéternek a vége a szíved melletti nagy vénába kerül. Egészségügyi szolgáltatója megállapította, hogy PICC-re van szüksége. Az alábbi információk megmondják, mire számíthat a PICC beillesztésekor.
A PICC segít a tápanyagok és gyógyszerek testbe juttatásában. Vérvételre is szolgál, amikor vérvizsgálatot kell végezni.
A PICC-t akkor alkalmazzák, ha hosszú ideig intravénás (IV) kezelésre van szüksége, vagy ha a szokásos módon történő vérvétel nehézzé vált.
A PICC behelyezési eljárást a radiológiai (röntgen) osztályon vagy a kórházi ágy mellett végzik. A beszúrás lépései:
- Fekszel a hátadon.
- Tournettet (hevedert) kötnek a karja köré a váll közelében.
- Az ultrahang képeket használjuk a véna kiválasztására és a tűnek az erébe vezetésére. Az ultrahang egy olyan eszközzel néz a testébe, amely a bőrén mozog. Fájdalommentes.
- A tű behelyezésének területét megtisztítják.
- Kap egy adag gyógyszert, amely elzsibbítja a bőrt. Ez egy pillanatra szúrhat.
- Egy tűt helyezünk be, majd egy vezetéket és a katétert. A vezetőhuzalt és a katétert a vénáján át a megfelelő helyre vezetik.
- E folyamat során a tűszúrás helyét szikével kissé nagyobbá teszik. Utána egy vagy két öltés zárja be. Ez általában nem árt.
A behelyezett katéter egy másik katéterhez csatlakozik, amely kívül esik a testén. Ezen a katéteren keresztül kap gyógyszereket és egyéb folyadékokat.
Normális, hogy a katéter behelyezése után 2 vagy 3 hétig van egy kis fájdalom vagy duzzanat a helyszín körül. Vedd lazán. NE emeljen semmit azzal a karral, vagy végezzen megerőltető tevékenységet körülbelül 2 hétig.
Minden nap ugyanabban az időben vegye fel a hőmérsékletét, és írja le. Hívja szolgáltatóját, ha láza van.
Általában rendben van, ha a katéter elhelyezése után néhány nappal zuhanyoznak és fürdenek. Kérdezze meg szolgáltatóját, mennyi ideig várjon. Zuhanyzás vagy fürdés közben ellenőrizze, hogy a kötések biztonságosak-e, és a katéter helyszíne száraz marad-e. NE engedje a katéter helyét víz alá, ha fürdikádban áztat.
Az ápolónő megtanítja, hogyan kell vigyázni a katéterre annak megfelelő működése és védelme érdekében a fertőzés ellen. Ez magában foglalja a katéter öblítését, az öltözködés cseréjét és a gyógyszerek adását magának.
Némi gyakorlás után a katéter gondozása könnyebbé válik. A legjobb, ha egy barát, családtag, gondozó vagy nővér segít Önnek.
Orvosa felírja Önnek a szükséges kellékeket. Ezeket orvosi cikkek áruházában vásárolhatja meg. Ez segít megismerni a katéter nevét és azt, hogy milyen cég gyártja. Írja le és tartsa kéznél ezeket az információkat.
Hívja a szolgáltatóját, ha rendelkezik:
- Vérzés, bőrpír vagy duzzanat a katéter helyén
- Szédülés
- Láz vagy hidegrázás
- Nehéz légzés
- A katéterből szivárog, vagy a katéter elvágódott vagy megrepedt
- Fájdalom vagy duzzanat a katéter helye közelében, vagy a nyakában, az arcában, a mellkasában vagy a karjában
- Probléma a katéter öblítésével vagy az öltözködés cseréjével
Hívja a szolgáltatóját is, ha a katéter:
- Kijön a karodból
- Blokkoltnak tűnik
PICC - beillesztés
Herring W. A vonalak és csövek helyes elhelyezésének és lehetséges szövődményeinek felismerése: kritikus ellátási radiológia. In: Hering W, szerk. Radiológia elsajátítása: az alapok felismerése. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 10. fejezet.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Központi érrendszeri hozzáférési eszközök. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, szerk. Klinikai ápolási készségek: Alapszintű és haladó készségek. 9. kiadás New York, NY: Pearson; 2016: 29. fejezet.
- Kritikus gondozás
- Táplálkozási támogatás