Epidurális blokk - terhesség

Az epidurális blokk zsibbadó gyógyszer, amelyet injekcióval (lövéssel) adnak be a hátába. A test alsó felében érzést veszít vagy okoz. Ez csökkenti a szülés során jelentkező összehúzódások fájdalmát. Az alsó végtagok műtéte során a fájdalom csökkentésére epidurális blokk is alkalmazható. Ez a cikk a szülés alatti epidurális blokkokra összpontosít.

A blokkot vagy lövést a hát alsó részén vagy a gerinc fölött lévő területre adják.

• Lehet, hogy megkérik, hogy feküdjön le az oldalára, vagy felülhet.
• Akárhogy is, megkérik, hogy húzza befelé a gyomrát, és görgesse hátát kifelé.

Egészségügyi szolgáltatója megmossa a hátad területét, és egy kis gyógyszert fecskendez be az epidurális tű elhelyezésének elzárására:

• A szolgáltató tűt illeszt a hát alsó részébe.
• A tűt egy kis helyre helyezik a gerincvelőn kívül.
• Egy kis puha csövet (katétert) helyezünk a hátadba, a gerinc mellé.
• A tűt eltávolítjuk.

A zsibbadó gyógyszert a csövön keresztül adják, amíg csak szükséges.

A legtöbb esetben alacsony dózist kap, mert biztonságosabb az Ön és a baba számára. Amint a gyógyszer életbe lép (10-20 perc), jobban kell éreznie magát. Még mindig érezhet némi hát- vagy végbélnyomást az összehúzódások során.

Remeghet epidurális után, de ez gyakori. Sok nő epidurális nélkül is megborzong a vajúdás során.

Számos tanulmány kimutatta, hogy az epidurális kezelés biztonságos módja a fájdalom kezelésének a szülés során. Bár ritka, vannak bizonyos kockázatok.

A vérnyomása rövid ideig csökkenhet. Ez a baba pulzusának lelassulását okozhatja.

• Ennek elkerülése érdekében intravénás (IV) vezetéken keresztül folyadékot fog kapni, amely segít fenntartani a vérnyomását.
• Ha a vérnyomása csökkenést mutat, akkor lehet, hogy az oldalán kell feküdnie, hogy a vér az egész testében mozogjon.
• Szolgáltatója gyógyszereket is adhat a vérnyomás emeléséhez.

Az epidurális blokk megváltoztathatja vagy megváltoztathatja a vajúdást és a szülést.

• Ha nagyon zsibbad a blokktól, nehezebben viselheti a babát a szülőcsatornán keresztül.
• Az összehúzódások enyhülhetnek vagy lassulhatnak egy ideig, de a munkaerő továbbra is úgy mozog, ahogy kellene. Bizonyos esetekben akár gyorsabban is megy. Ha a vajúdás lelassul, orvosa gyógyszert adhat az összehúzódások felgyorsításához. A legjobb megvárni, amíg aktív vajúdásba kerül, hogy az epiduralis elhelyezkedjen.

Egyéb ritka mellékhatások:

• Lehet, hogy fejfájása lesz az epidurális után, de ez ritka.
• A gyógyszer bejuthat a gerincfolyadékába. Rövid ideig szédülést okozhat, vagy nehezen lélegezhet. Lehet, hogy rohama is van. Ez is ritka.

Kétféle típus létezik:

• "Séta" epidurális blokk. Ez a fajta epidurális csökkenti a fájdalmat, de továbbra is képes lesz mozgatni a lábait. A legtöbb nő nem igazán képes járni, de megmozgathatja a lábát.
• Kombinált gerinc epidurális blokk. Ez egyesíti mind a gerinc, mind az epidurális blokkot. Sokkal gyorsabban nyújt fájdalomcsillapítást. A kombinált blokkot akkor alkalmazzák, amikor a nők nagyon aktív vajúdásban vannak, és azonnal segélyt akarnak.

Szállítás - epidurális; Labor - epidurális

• Epidurális - sorozat

Hawkins JL, Bucklin BA. Szülészeti érzéstelenítés. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM és munkatársai, szerk. Gabbe szülészete: normális és problémás terhességek. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 16. fejezet.

Nathan N, Wong, Kalifornia. Gerinc, epidurális és farok anesztézia: anatómia, fiziológia és technika. In: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC és munkatársai, szerk. Gesztenye szülészeti érzéstelenítése: alapelvek és gyakorlat. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. fejezet.

Sharpe EE, Arendt KW. Érzéstelenítés a szülészet számára. In: Gropper MA, szerk. Miller érzéstelenítése. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 62. fejezet.

• Érzéstelenítés
• Szülés